Alkoholizmas yra opi šių dienų problema, paliečianti ne tik priklausomus asmenis, bet ir jų artimuosius. Efektyvus alkoholizmo gydymas prasideda nuo priklausomo asmens suvokimo apie savo problemą ir noro keistis. Šiame straipsnyje aptariami įvairūs psichologiniai priklausomybių gydymo metodai, jų privalumai ir trūkumai, siekiant padėti rasti tinkamiausią sprendimą kiekvienam individualiam atvejui.
Alkoholizmas - liga, kurią galima įveikti
Alkoholizmas yra lėtinė, per laiką išsivystanti liga, kuriai būdingi tam tikri organiniai pakitimai organizme. Dėl periodiško alkoholio vartojimo išsivysto fiziologinis pripratimas cheminėms medžiagoms, atsiranda molekulinio lygio smegenų pakitimai. O tai reiškia, kad žmogaus energija, nuotaikos, darbingumas, mąstymas tampa priklausomi nuo to, ar jis gaus medžiagų, kurias suteikia alkoholis. Nutraukus alkoholio vartojimą, smegenų veikla sutrinka, o užsivedus biologiniam troškuliui alkoholiui gauti, savikontrolės pastangos būna sunkiai įmanomos.
Alkoholizmas yra sunki ir skausminga tiek pacientui, tiek ir aplinkiniams liga, tačiau ji įveikiama. Pasveikimas nuo šios ligos didžiąja dalimi priklauso nuo paties žmogaus valios, noro bei dedamų pastangų. Stebuklo nėra, kaip ir vaistų, kurie greitai išgydytų priklausomybę.
Įveikti alkoholio priklausomybę nėra lengva užduotis, tačiau tai itin svarbus žingsnis link sveiko ir laimingo gyvenimo. Iš pradžių gali atrodyti, kad įveikti šią klastingą ligą yra neįmanoma, tačiau taip nėra. Jeigu jaučiatės pasiruošęs pakeisti savo gyvenimą, kreipkitės pagalbos į specialistus, jie jums atsakys į visus rūpimus klausimus ir padės spręsti kylančias problemas.
Pagalba artimiesiems
Kartais būna labai sunku prisipažinti, jog ir tu turi problemų su alkoholiu ar rūkymu!Priklausomybę nuo alkoholio gali būti sudėtinga atpažinti. Pakalbėkite su artimuoju, stenkitės kalbėti pozityviai ir nesmerkiančiai. Vietoj kaltinimų teiginių („Tu esi alkoholikas“), priminkite artimajam, kad jį mylite ir rūpinatės jo sveikata. Neprisiimkite visos atsakomybės ant savo pečių, jūsų artimasis turi pats pasiryžti gydymui ir laikytis disciplinos. Priklausomybė nepaiso nei lyties, nei vertybių ar religinių įsitikinimų. Priklausomybė nesirenka, ji pasibeldžia į gyvenimą nekviesta.
Taip pat skaitykite: Kraujo judėjimo iššūkiai
Konsultacijos, teikiamos vadovaujantis moksliniais tyrimais pagrįsta CRAFT programa, skirta pagerinti nuo priklausomybės kenčiančių asmenų šeimos narių bei artimųjų psichologinę būklę ir padėti jiems skatinti priklausomą asmenį kreiptis pagalbos. Programą sudaro 12 konsultacijų, kurių metu priklausomų asmenų artimieji mokosi veiksmingų bendravimo strategijų ir savirūpos įgūdžių. Teigiami pokyčiai dažniausiai pastebimi jau po 4-6 konsultacijų.
Kodavimas nuo alkoholizmo: baimė kaip motyvacija?
Dauguma painioja ar net nežino, kas iš tiesų yra tas „kodavimas“. Daugeliui „kodavimas“ asocijuojasi su mistiniu procesu, tačiau iš tiesų tai yra Dovženko metodas, priskiriamas įvairiems rusiškiems ir posovietiniams alternatyviems terapijos metodams, kur pagrindinė kovos su priklausomybe priemonė - sukelti baimę vartoti substanciją. Kodavimo nuo alkoholizmo metu pacientas būna įbaugintas pasekmėmis arba išgąsdinamas šoko terapija, terapeutai įtikina, kad jei jis suvilgys lūpas alkoholiu, mirs, šiems efektams pastiprinti būdavo naudojamos ir pojūčius keičiančios priemonės. Toks kodavimas gali būti tiek psichologinis, koks ką tik buvo aprašytas, tiek medikamentinis, kuris aprašytas žemiau.
Privalumai: senesnei kartai, kuriai nesvetimas baimės jausmas, ar jų pasaulėžiūroje toks metodas atrodo priimtinas/logiškas - gali padėti.
Trūkumai: iš alkoholio turi išsivaduoti, nes tu nenori jo vartoti, o ne todėl, kad bijai pasekmių, jei juo intoksikuosiesi. Toks metodas niekada neleis žmogui jaustis laisvam ir laimingam, jis bus piktas.
Psichologinis kodavimas nuo alkoholio nėra grindžiamas nei medikamentais, nei asmenybės ir gyvenimo būdo perkūrimu ilgalaikės reabilitacijos metu. Psichologinis kodavimas yra grindžiamas giluminiais nuostatų pokyčiais pasąmonės lygmenyje. Žmogus yra įvedamas į lengvą transo būseną. Transo būsena yra ypatingo susitelkimo būsena, kai žmogus nereaguoja į aplinką ir pašalinius dirgiklius. Žmogaus sąmonė ir pasąmonė yra itin imli gaunamai informacijai. Būtent tokioje būsenoje yra įmanomi giluminiai nuostatų pokyčiai - ne kalbos, ketinimų ar intelekto, bet pasąmonės lygmenyje. Tame lygmenyje, kur nuostatos įsirašo taip tvirtai, kad įprastinėmis aplinkybėmis jų nekeičia nei stresas, nei nuovargis, nei įkalbinėjimai. Žmogui esant šioje būsenoje, specialistas laipsniškai pakeičia pamatines nuostatas ir požiūrį į alkoholį - su alkoholiu siejamas pasitenkinimo ir palengvėjimo jausmas yra pakeičiamas pasibjaurėjimu ir atmetimu.
Taip pat skaitykite: Pacientų agresijos tyrimai
Sielos Veidrodis psichoterapijos centras siūlo individualų kodavimą nuo alkoholizmo su stebėjimu (pirminė konsultacija, užkodavimas, rezultatų apžvalga, 4 nemokamos konsultacijos per pirmus blaivybės metus) arba individualų kodavimą hipnoze ir lazeriu nuo alkoholizmo (pirminė konsultacija, užkodavimas lazeriu, rezultatų apžvalga).
Medikamentinis gydymas: piliulė nuo priklausomybės?
Mūsų visuomenėje medikamentinis gydymas atrodo normalus dalykas, juk viskas gydoma vaistais. Tačiau kaip tabletė gali išvalyti tavo sąmonę ir pasąmonę nuo tikrųjų priežasčių, dėl kurių tu vartoji alkoholį? Medikamentinis gydymas nuo alkoholizmo tėra triukas išvilioti pinigams iš tinginių. Jei pasikonsultuosite su bet kuria klinika dėl medikamentinio gydymo - nei viena nesakys, kad tai 100% padės, jos tik pasakys, kad tai gali padėti. Iš tiesų norint išsivaduoti iš alkoholio spąstų jokie vaistai apskritai nėra reikalingi.
Nepaisant to, kad vis labiau kalbama apie psichoterapijos naudą gydant alkoholizmą, medikamentinis gydymas iki šiol dar vis užima svarbią vietą gydant alkoholizmą. Labai dažnai po ilgalaikio alkoholio vartojimo nutraukimo yra reikalingas detoksikacinis gydymas. Tai padeda išvengti ligos komplikacijų, palengvina alkoholio nutraukimo simptomus. Detoksikacijos metu naudojami benzodiazepinai, kurie sumažina riziką traukulių ir delyro išsivystymui. Diagnozuojami ir gydomi esantys somatiniai sutrikimai (kepenų, virškinamojo trakto, širdies pažeidimai, padidėjęs kraujospūdis). Skiriant intravenines tirpalų infuzijas užtikrinamas vandens, elektrolitų balansas organizme.
Keletas populiaresnių „padedančių nustoti vartoti alkoholį“ vaistų:
- Naltreksonas: Opioidų antagonistas, priklausomybės nuo alkoholio gydymui. Tai medikamentas, nesukeliantis priklausomybės ir aversiškai nereaguojantis su alkoholiu. Veikimas paremtas specifinių endorfinų receptorių blokada, todėl alkoholio vartojimas nesuteikia malonumo.
- Disulfiramas: Daugelį metų buvo pagrindinis, nors ir prieštaringai vertinamas medikamentas alkoholizmo atkryčių prevencijai. Tai vaistas blokuojantis alkoholio metabolizmą organizme. Šio vaisto vartojimo metu išgėrus alkoholio išsivysto nepageidaujamos reakcijos, tokios kaip paraudimas, tvinkčiojantis galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, skausmas krūtinėje, širdies ritmo sutrikimai, miokardo infarktas, traukuliai, sąmonės sutrikimai. Tai kraštutinė gydymo priemonė žmonėms, kuriems yra būtina visiškai atsisakyti alkoholio dėl esamų fizinės ar psichinės sveikatos sutrikimų ir kuriems nepavyksta to padaryti kitais būdais.
- Benzodiazepinai: Detoksikacijos metu naudojami benzodiazepinai, kurie sumažina riziką traukulių ir delyro išsivystymui.
Privalumai: Gali padėti sušvelninti abstinencijos simptomus.
Taip pat skaitykite: Priklausomybė nuo laiko
Trūkumai: Nešalina tikrųjų alkoholio vartojimo priežasčių, gali sukelti priklausomybę vaistams ir turi šalutinį poveikį.
Valios pastangos: vienas prieš alkoholį?
Tai yra, kai pats nustoji vartoti be niekeno pagalbos ar įsikišimo. Priimta manyti, kad nustoti vartoti alkoholį yra valios reikalas. Be abejo stipri valia tikrai nekenkia, tačiau naudojant tik valios pastangas ir neperpratus alkoholio-labirinto yra kaip tiksinti bomba. Asmenys „susilaikantys“ valios pastangomis dažniausiai iki galo nesijaučia laisvi, jie nuolatos „kovoja“ su potraukiu išgerti, jie nepašalina tikrųjų priežasčių, kurios iššaukia norą svaigintis alkoholiu.
Privalumai: Nieko nekainuoja ir nereikalauja lankytis terapijose.
Trūkumai: Dažnai netvarus, nes nepašalina tikrųjų priežasčių, skatinančių vartoti alkoholį.
Minesotos programa: 28 dienos blaivybės link?
Minesotos programa tai 28 dienų psichologinės socialinės reabilitacijos programa stacionare (arba ne), paremta 12 žingsnių programa. Į ją įeina psichoterapinis gydymas; indvidualus darbas su priklausomybių konsultantais; susipažinimas su savipagalbos grupių veikla, įsijungimas į palaikomojo sveikimo grupes ir palaikomojo plano sudarymas.
Anoniminiai alkoholikai (AA): bendrystė ir palaikymas
Šauni organizacija išgelbėjus daugybę gyvybių. Gerbiu juos, kaip ir kiekvieną metodą, skirtą gydyti nuo alkoholio ir tikrai padedantį žmogui išsivaduoti.Anoniminiai alkoholikai (AA) - tai visame pasaulyje veikianti draugija, vienijanti žmones, kurie dalijasi savo patirtimi, stiprybe ir viltimi, siekdami padėti vieni kitiems pasiekti ir išlaikyti blaivybę nuo alkoholio pagal 12 žingsnių programą ir tarpusavio paramą.
Dvylika Žingsnių yra Anoniminių Alkoholikų asmeninio sveikimo nuo alkoholizmo programos pagrindas. Patys dvylika žingsnių yra šie:
- Prisipažinome, kad esame bejėgiai prieš alkoholį ir kad mūsų gyvenimas tapo nevaldomas.
- Įsitikinome, kad tik galingesnė už mus pačius Jėga gali grąžinti mums sveiką mąstymą.
- Nusprendėme patikėti savo valią ir gyvenimą Dievo, kaip mes Jį suprantame, globai.
- Nuodugniai ir be baimės atlikome sąžinės sąskaitą.
- Prisipažinome Dievui, sau ir kitam žmogui visą teisybę apie savo paklydimus.
- Galutinai pasirengėme, kad Dievas pašalintų mūsų būdo trūkumus.
- Nuolankiai Jo prašėme tuos mūsų trūkumus pašalinti.
- Sudarėme sąrašą visų žmonių, kuriuos skriaudėme, ir pasiryžome skriaudas atitaisyti.
- Kur galėdami, asmeniškai atitaisėme skriaudas žmonėms, išskyrus atvejus, kai tuo būtume pakenkę jiems ar kam nors kitam.
- Nuolatos stebėjome save ir jei būdavome neteisūs, tuoj pat prisipažindavome klydę.
- Malda ir meditacija siekėme stiprinti sąmoningą ryšį su Dievu, kaip mes Jį suprantame, melsdami vien sugebėjimo pažinti Jo valią mums ir stiprybės ją vykdyti.
- Kai gali sustoti - nenori. Kai nori sustoti - negali.
Privalumai: Didelė bendruomenė, teikianti palaikymą ir supratimą.
Trūkumai: Į alkoholiką žiūrima kaip į visą gyvenimą sergantį žmogų, kuris niekada nebus visiškai laisvas. Reikia reguliariai lankytis susirinkimuose ir atvirauti prieš nepažįstamus žmones.
Terapijos: kelias į savęs pažinimą
Terapija - tai struktūruotas ir profesionalus požiūris į psichologines, emocines ar elgesio problemas. Yra daugybė skirtingų terapijos formų, tinkamų alkoholizmo gydymui:
- Kognityvinė elgesio terapija: Dėmesys skiriamas ryšiui tarp įsitikinimų, emocijų ir elgesio.
- Motyvacijos stiprinimo terapija: Skirta pasiekti greitą, iš vidaus motyvuotą pokytį.
- Holistinės ir alternatyvios terapijos: Joga, kvėpavimo pratimai ir kitos alternatyvios gydymosi priemonės.
Privalumai: Padeda žmogui suprasti save ir savo veiksmus.
Trūkumai: Gydymo trukmė gali būti ilga, o sėkmė priklauso nuo terapeuto kompetencijos ir paciento noro bendradarbiauti.
Psichologas - priklausomybių ligų konsultantas Sielos Veidrodis centre (darbas su priklausomais žmonėmis, problemos sprendimas, konsultacija, darbas su priklausomų asmenų artimaisiais).
Hipnozės terapija: pasąmonės galia
Hipnozė - tai yra pasąmonės pasiekimo būdas. Paprastą dieną žmogus pabūvoja hipnozės būsenoje 8 kartus. Kiekvienas hipnoterapeutas gali užhipnotizuoti žmogų, kad jis itin gerai priimtų, bet kokią informaciją, kurią jis disponuoja. Renkantis hipnozės terapiją, kaip priemonę gydyti alkoholio priklausomybę rekomenduoju atkreipti dėmesį į tai, kokia asmens patirtis su alkoholiu ir kokią informaciją jis nori įskiepyti. Kad šis metodas suveiktų turi būti aptariama kiekviena detalė, nuo A iki Z. Kitaip tariant - hipnoterapeutas gali būti geras, tačiau klausimas, kokią informaciją jis sudės Jums į galvą.
Hipnozė nuo alkoholio atsako į visus klausimus ir į visas situacijas, apie ką net nebūtumėte pagalvoję. Tai yra tarsi akių atvėrimas, po kurio tu SUPRANTI, KAD NENORI VARTOTI ALKOHOLIO IR DĖL TO ESI LAIMINGAS NUO PIRMŲJŲ AKIMIRKŲ.
Privalumai: Greitas, efektyvus ir neturintis šalutinių poveikių metodas.
Trūkumai: Efektyvumas priklauso nuo paciento pasitikėjimo ir terapeuto gebėjimo perduoti tinkamas žinutes.
Akupunktūra: adatėlės nuo priklausomybės?
Akupunktūra - tai tradicinė kinų medicinos praktika, kurios metu į tam tikrus kūno taškus įkišamos plonos adatos, kad būtų stimuliuojamos įvairios fiziologinės reakcijos.
Privalumai: Gali suveikti kaip placebas.
Trūkumai: Skeptiškai vertinamas metodas, negrįstas mokslu.
G. Šičko metodas: savarankiško sveikimo link
Mokslininko Genadijaus Šičko mokymo esmė - formuoti žmoguje norą ir poreikį veikti savarankiškai bei aktyviai atstatant savo sveikatą. Metodas skirtas griauti aplinkos suformuotus ydingus stereotipus bei perprogramuoti sąmonę ir pasąmonę klausos, regos, kalbos bei rašomo teksto pagalba.
Privalumai: Logiškas ir veikiantis metodas, pažvelgiantis į problemą teisingu kampu.
Trūkumai: Metodas taikomas kone visoms priklausomybėms įveikti, neatsižvelgiant į kiekvienos substancijos ypatumus.
Alkoholizmo gydymas lazeriu ir lašiukais: mitai ir realybė
Seniau per TV rodydavo 1965-1970 metais kurtą serialą “Ieškokit Gudručio”. Pagrindinis serialo herojus Maksvelas Gudrutis apie šį gydymo nuo alkoholizmo metodą pasakytų “Senas geras, lašiukų nuo priklausomybių naivuoliams triukas”.
Gydymas lazeriu ir lašiukais yra plačiai išreklamuoti metodai, tačiau jų veiksmingumas yra abejotinas. Lazeris stimuliuoja biologiškai aktyvius taškus ausyse, o lašiukų sudėtyje dažnai aptinkamos populiarios arba egzotinės vaistažolės. Tačiau šie metodai nepašalina tikrųjų alkoholio vartojimo priežasčių ir dažnai priskiriami placebo efektui. Įprastai apie tokius lašiukus ir panašius produktus būna sukuriamas įtaigus ir iš pirmo žvilgsnio logiškas paaiškinimas, kaip ir kodėl jie turėtų būti efektyvūs ir tingus iš prigimties žmogus tampa puikiu taikiniu tokiam produktui įsigyti. Iš ties asmenys vartoja alkoholį ne dėl fiziologinių, o dėl psichologinių priežasčių. Jokie lašiukai neištrins dabar turimų klaidingų įsitikinimų ir jokie lašiukai nepakeis jų naujais.
Privalumai: Gali suveikti kaip placebas.
Trūkumai: Neefektyvūs ir skirti išvilioti pinigus iš naivuolių.
Transkranijinė elektrostimuliacija
Kovojant su priklausomybėmis, Nantės klinika naudoja metodą, kurį sudaro transkranialinė elektros stimuliacija. Elektrodai nėra implantuojami į kaukolę, bet dedami ant paviršiaus. Elektrinė stimuliacija siunčiama į prefrontalinę žievę - zoną, kurioje, kaip manoma, yra priklausomybės centrai. Į šią zoną siunčiamas mažas 1-2 amperų impulsas. Ne daug, bet pakankamai, kad būtų pakeista elektrinių trūkumų turinčių neuronų veikla.
Paprastai gydymas trunka tik 15 minučių, tačiau pirmą kartą paciento gydymo trukmė tik kelios minutės. Nėra jokios operacijos, bendros anestezijos. Po gydymo pacientas grįžta namo kaip ir po visų gydymų ligoninėje.
Gydymo neurostimuliacija tikslas nėra visiškai sustabdyti alkoholio vartojimą, o tik jį sumažinti. Šis metodas taip pat turėjo teigiamą poveikį kitai priklausomybei - priklausomybei nuo cigarečių. Ši technika galėtų atverti kitas perspektyvas kitoms priklausomybėms. Tai gali būti klasikinių procedūrų pakaitalas ar papildymas.
Lazerio terapija priklausomybių gydyme
Baltijos Amerikos klinikoje taikomas unikalus dvikryptis gydymo modelis, derinantis psichologo konsultacijas su inovatyvia lazerine terapija. Toks metodas padeda sušvelninti abstinencijos simptomus, sumažinti potraukį ir pasiekti ilgalaikių rezultatų.
Ši inovatyvi, neinvazinė, beskausmė ir saugi procedūra:
- Mažina abstinencijos simptomus (dirglumą, nerimą, mieguistumą)
- Skatina endorfinų, serotonino ir kitų gerųjų neuromediatorių išsiskyrimą
- Silpnina potraukį psichoaktyvioms medžiagoms
- Veikia atpalaiduojančiai ir mažina emocinę įtampą
- Gerina miego kokybę ir bendrą savijautą
- Neturi šalutinio poveikio
Procedūros metu lazerio spinduliai stimuliuoja nervų galūnėles ausyse ir taip padeda organizmui palaikyti natūralių endorfinų išsiskyrimą net 3-5 dienas po procedūros.
Priklausomybių gydymo paslaugos Lietuvoje
Respublikinis priklausomybės ligų centras, vykdydamas Europos Sąjungos paramos projektą „Priklausomybės ligų profilaktikos, diagnostikos ir gydymo kokybės ir prieinamumo gerinimas“, parengė „Priklausomybės nuo alkoholio ankstyvosios diagnostikos ir ambulatorinio gydymo metodiką“.
Gydytojai psichiatrai konsultuoja, teikia ambulatorines abstinencijos gydymo ir atkryčių prevencijos paslaugas. Tačiau pastaruosius dešimtmečius Lietuva neturėjo specialiai parengto įrankio šios praktikos kokybei užtikrinti. Priklausomybės nuo alkoholio ankstyvosios diagnostikos ir ambulatorinio gydymo metodika yra pirmasis tokio pobūdžio resursas.
Metodikoje yra apžvelgiama tik medikamentinis alkoholio priklausomybės gydymas. Bet pasaulinėje praktykoje taikomi ir psichosocialinė reabilitacija, ilgalaikis gydymas reabilitacijos centruose, psichoterapinės intervencijos, taip pat ir šeimų psichoterapija, hipnotinės technikos, bei dabar pradėta taikyti gydymui transkranialinė elektrostimuliacija, kurią pradėsime taikyti ir mūsų centre.
tags: #priklausomybe #nuo #alkoholio #reabilitacijos