Priklausomybė nuo amfetamino yra rimta problema, kuri gali paveikti bet kurį žmogų, nepaisant jo lyties, vertybių ar religinių įsitikinimų. Šiame straipsnyje aptariami amfetamino priklausomybės simptomai, gydymo būdai ir pagalbos galimybės Lietuvoje.
Kas yra Priklausomybė?
Priklausomybė nuo narkotinių medžiagų yra elgesio, mąstymo ir fiziologinių reiškinių rinkinys, kuris atsiranda dėl pakartotinio medžiagos vartojimo. Priklausomybės sindromą apibūdina atsiradusi tolerancija, ūminės abstinencijos būklė ir paciento pasiryžimas tęsti psichoaktyviųjų medžiagų (PAM) vartojimą.
Psichoaktyviųjų Medžiagų Klasifikacija
Psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant psichoaktyvias medžiagas, klasifikacija (TLK-10) Lietuvoje remiasi TLK-10 diagnostikos kriterijais. Šioje klasifikacijoje visoms psichoaktyviosioms medžiagoms (PAM) taikomas vienodas aprašymo ir diagnozavimo standartas. Pavyzdžiui, F19 - psichikos ir elgesio sutrikimai, vartojant kelis narkotikus ir kitas psichoaktyvias medžiagas.
Dažniausiai vartojamos psichoaktyviosios medžiagos:
- Opioidai (morfijus, heroinas, metadonas ir kiti)
- Kanapės
- Migdomieji vaistai
- Kokainas
- Stimuliatoriai, įskaitant amfetaminą ir kofeiną
- Haliucinogenai
- Lakiosios medžiagos (klijai, aerozoliai ir t. t.)
Priklausomybės nuo Amfetamino Simptomai
Amfetaminas yra stimuliuojanti medžiaga, kuri padidina budrumą ir sujaudinimą dėl centrinės nervų sistemos stimuliavimo. Ilgalaikis stimuliatorių vartojimas gali sukelti įvairių neigiamų pasekmių.
Pagrindiniai amfetamino perdozavimo simptomai:
- Neramumas
- Padidėjęs širdies ritmas
- Aukštas kraujospūdis
- Hipertermija (aukšta kūno temperatūra)
- Haliucinacijos
- Agresyvumas
- Galvos skausmas
Lėtinis stimuliatorių vartojimo poveikis:
- Insultai
- Traukuliai
- Galvos skausmai
- Depresija
- Įtampa
- Irzlumas
- Pyktis
- Atminties praradimas
- Dėmesio koncentracijos susilpnėjimas
- Nemiga
- Paranoja
- Klausos haliucinacijos
- Panikos reakcijos
Abstinencijos Sindromas
Abstinencijos sindromas yra neatsitiktinis įvairių ir skirtingo sunkumo simptomų derinys, atsirandantis nutraukus arba sumažinus PAM vartojimą po pakartotinio ir paprastai ilgalaikio vartojimo. Narkotinės abstinencijos gydymas trunka iki 21 dienos.
Taip pat skaitykite: Kraujo judėjimo iššūkiai
Požymiai:
- Potraukis
- Vartojimo pastovumas
- Abstinencijos reiškiniai
Priklausomybių Etiologija ir Patogenezė
Priklausomybių etiologijos ir patogenezės biopsichosocialinis modelis apima genetinius, psichologinius ir socialinius veiksnius. Empiriškai ir eksperimentiškai patvirtinta, kad potraukio, tolerancijos ir adaptacijos mechanizmai yra paveldimi. Manoma, kad paveldimumą lemia dešimtys skirtingų genų, kurie visi kartu reguliuoja organizmo sąveiką su daugeliu PAM medžiagų. Šeimų, dvynių ir įvaikintųjų tyrimai parodė, kad genetiniai veiksniai lemia 40-60% individo rizikos susirgti alkoholizmu.
Psichologiniu požiūriu, pacientams būdingas infantilumas, pasireiškiantis narcistiniais sutrikimais, egoistišku elgesiu, pasyvumu ir globos poreikiu. Kognityvinis vartojimo aspektas siejamas su vadinamuoju išmokimu, kurį galima prilyginti sąlyginiam refleksui. Patiriamas malonumas skatina jį lėmusį elgesį, o dėl to paties elgesio besikartojantis malonumas stiprėja.
Amfetamino Priklausomybės Gydymas
Sveikimas nuo priklausomybės - tai ne tik alkoholio ar kitų svaiginančių medžiagų atsisakymas, tai savotiška asmenybės rekonstrukcija, nes asmeniui tenka keistis psichologine, dvasine prasme, keisti savo mąstymą, įsitikinimus, vertybes bei koreguoti gyvenimo būdą, o tam reikia ir laiko, ir pačio žmogaus pastangų. Gydant narkomaniją svarbus artimųjų palaikymas.
Pagalbos žingsniai:
- Kreipimasis į Pirminės Priežiūros Psichikos Sveikatos Centrą: Pirmiausia žmogus kreipiasi į pirminio lygio Psichikos sveikatos centrą, iš kurio gauna siuntimą antrinio lygio paslaugai Priklausomybių gydymo centre.
- Abstinencijos Simptomų Gydymas: Čia pirmiausia skiriamas abstinencijos simptomų gydymas, kuris trunka iki 21 dienos. Jo metu gydytojas reguliariai skiria ir koreguoja medikamentinį gydymą, o slaugos personalas visą parą stebi pacientų sveikatos būklę. Centro psichologai ir socialiniai darbuotojai organizuoja grupines ir individualias konsultacijas, kurių tikslas - informuoti pacientus apie priklausomybę, kalbėtis apie gydymo ir reabilitacijos galimybes, motyvuoti sveikti.
- Dienos Stacionaro Paslauga: Taip pat prieinama dienos stacionaro paslauga. Tai iki 30 dienų trunkantis ambulatorinis priklausomybės nuo opioidų gydymas. Jos metu pagal poreikį skiriamas farmakoterapinis gydymas opioidiniais vaistais, asmuo dalyvauja psichiatro, socialinio darbuotojo, psichologo, ergoterapeuto ir kitų specialistų vedamuose grupiniuose užsiėmimuose bei individualiose konsultacijose. Užsiėmimai ir konsultacijos vyksta kiekvieną darbo dieną ir trunka ne mažiau kaip 4 valandas.
- Reabilitacija: Toliau siūloma Minesotos programa stacionare (trunka keturias savaites) ar ambulatoriškai (trunka tris mėnesius) arba ilgalaikė reabilitacija vienoje iš reabilitacijos įstaigų. Vėliau yra galimybė tęsti gydymą, siekiant išvengti atkryčio, medikamentais ir ambulatoriškai lankytis pas psichologą.
Medikamentinis gydymas (alkoholio priklausomybės pavyzdžiu):
- Pasibjaurėjimą Sukeliantys Vaistai: Sukelia pykinimą, vėmimą, bendrą intoksikacijos būseną (disulfiramas, lidevinas, teturamas).
- Potraukį Mažinantys Vaistai: Opioidų antagonistai naltreksonas (revia) ir nalmefenas slopina alk. sukeliamą malonumą. Derinama su palaikomąją psichoterapiją.
- Vaistai Abstinencijai Gydyti: Lašelinės infuzijos, peroralinė bei infuzinė terapija benzodiazepinais (dažniausiai tazepamas, relaniumas, eleniumas, truksalis, lorafenas), kurie turi anksiolitinį, raumenis atsipalaiduojantį ir prieštraukulinį poveikį. Taip pat skiriami B grupės vitaminai, preparatai gerinantys kepenų veiklą (karsilis, metadoksilis).
- Vaistai Alkoholio Sukeltiems Psichikos Sutrikimams Gydyti: Skiriami antipsichotiniai vaistai (haloperidolis, droperidolis) kartu su kitais alk. abstinencijos gydymui skiriamais preparatais.
Metadono Programa ir Žemo Slenksčio Paslaugos
Dalis besigydančiųjų dalyvauja farmakoterapijos metadonu programoje. Opioidų priklausomybės gydymas farmakoterapija laikomas vienas efektyviausių mokslu pagrįstų gydymo metodų. Metadonas Pasaulio sveikatos organizacijos ir Jungtinių Tautų įtrauktas į rekomenduotiną privalomų būtinų vaistų sąrašą. Metadonas- tai visiškas opioidinių receptorių agonistas, sintetinis preparatas, naudojamas per os/1k dienoje. Kiekvienam pacientui turi būti parinkta individuali dozė- priimant į metadono programą skiriama pradinė dozė (apie 30-50mg/d), vėliau dozė reguliuojama pagal paciento būklę.
Be to, siekiant, kad kuo daugiau žmonių turėtų galimybę išsivaduoti iš priklausomybės nuo narkotikų ir psichotropinių medžiagų, dešimtyje savivaldybių trejus metus bus finansuojami vadinamieji žemo slenksčio paslaugų projektai. Priklausomi žmonės stacionariuose ir mobiliuose kabinetuose gali pasitikrinti dėl žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV), hepatito C, panaudotus švirkštus, adatas bei tvarsliavą pasikeisti steriliais, taip pat gauti įvairiapuses konsultacijas, kaip pradėti aktyvų gydymąsi.
Taip pat skaitykite: Pacientų agresijos tyrimai
Kaip Padėti Draugui
Paskatinti draugą nesilankyti vietose, kuriose jis vartoja ar galėtų vartoti psichoaktyvias medžiagas. Iš tikrųjų nėra nei teisingo, nei klaidingo būdo šnekėtis šia tema su savo draugu. Nekalbėk su draugu kritikuojančiu ir smerkiančiu tonu - tai pokalbiui tikrai nepagelbės. Taip pat stenkis klausyti draugo pasakojimo. Be reikalo neįsiterpk ir leisk draugui išsipasakoti.
Kur Kreiptis Pagalbos
Jei vaikas vartoja psichoaktyviąsias medžiagas, informaciją rasite čia. Daugiau informacijos apie reabilitacijos bendruomenes rasite Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento interneto svetainėje.
Taip pat skaitykite: Priklausomybė nuo laiko
tags: #priklausomybe #nuo #amfetamino