Įvadas
Šiame straipsnyje išsamiai aptariama psichikos sveikatos centro pažymų išdavimo tvarka Lietuvoje. Straipsnyje remiamasi teisės aktais, reglamentuojančiais šią sritį, bei praktiniais aspektais, su kuriais susiduria pacientai ir institucijos. Straipsnyje siekiama suteikti aiškią ir išsamią informaciją apie tai, kaip gauti reikiamas pažymas, kokie dokumentai reikalingi ir kokie terminai taikomi.
Rašytinės informacijos teikimas pacientams
Pacientai (jų atstovai) turi teisę gauti rašytinę informaciją apie savo sveikatos būklę. Ši informacija teikiama, kai asmenys, turintys teisę gauti rašytinę informaciją apie pacientą (medicinos dokumentų kopijas), ligoninei pateikia raštišką nustatytos formos prašymą.
Prašymo pateikimas
Prašymas turi atitikti teisės aktų reikalavimus. Kai prašymas siunčiamas paštu ar per pasiuntinį, prie jo turi būti pridėta notaro ar pacientui atstovaujančio advokato patvirtinta pareiškėjo asmens tapatybę patvirtinančio dokumento kopija. Teisės aktų reikalavimus atitinkantį raštišką prašymą pareiškėjas gali siųsti ligoninei paštu.
Pacientui (jo atstovui) pageidaujant, jis gali raštu kreiptis į ligoninę ir paprašyti, kad jam būtų išduoti diagnozės ir gydymo aprašymai. Rašytinės informacijos teikimo paslauga yra mokama, kai ji nesusijusi su asmens sveikatos priežiūros ir farmacinių paslaugų teikimu. Pacientas (jo atstovas), ligoninei teikiantis prašymą dėl rašytinės informacijos suteikimo, privalo pateikti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Paciento atstovas, kreipdamasis dėl rašytinės informacijos, pateikia savo tapatybę ir atstovavimą liudijantį dokumentą. Prašyme turi būti nurodytas norimos gauti informacijos pobūdis ir jos panaudojimo tikslas.
Ligoninė ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo paciento (jo atstovo) kreipimosi dienos jam turi išduoti prašomus diagnozės ir gydymo aprašymus.
Taip pat skaitykite: Dienos stacionaras Jonava: Pacientų patirtis
Medicininės pažymos
Išrašomiems iš stacionaro ir ambulatoriniams pacientams jų pageidavimu išduodamas „Medicinos dokumentų išrašas/siuntimas“, forma 027/a (VMKL forma Nr. 027/a yra detalizuota ir vadinama „Epikrize“); nėščiosioms išduodama ,,Nėščiosiosios kortelė“ (forma Nr. 025-113/a). Dirbantiems pacientams pildomas elektroninis nedarbingumo pažymėjimas. Asmenims, kurie buvo gydyti ligoninėje arba kurie stacionare slaugė vaiką, Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau - ESPBI IS) - yra pildoma ,,Medicininė pažyma dėl neatvykimo į darbą, Užimtumo tarnybą prie Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerijos“ (forma Nr. 094/a). Jei pacientas negalėjo atvykti į ikiteisminio tyrimo įstaigą, prokuratūrą, teismą ar karo prievolę administruojančios krašto apsaugos sistemos instituciją, yra ESPBI IS pildoma medicininė pažyma Nr. 9.7.
Informacijos konfidencialumas
Visa informacija apie pacientą yra konfidenciali ir gali būti teikiama tik gavus raštišką paciento (jo atstovo) sutikimą, išskyrus teisės aktuose nustatytus atvejus.
Institucijos, norinčios gauti informacijos apie pacientą, ligoninei pateikia raštišką prašymą, pavedimą, sprendimą ar kitą dokumentą, kurį tokiais atvejais reikia pateikti pagal atitinkamų institucijų darbą reglamentuojančius teisės aktus, pasirašytą institucijos vadovo ar jo įgalioto asmens (toliau - Prašymas), arba su ligonine sudaro informacijos apie pacientą teikimo sutartį (toliau - Sutartis).
Ligoninė turimą informaciją apie pacientą pateikia ne vėliau kaip per 10 kalendorinių dienų nuo Prašymo gavimo dienos arba per Sutartyje nustatytą terminą. Ligoninė informaciją apie paciento buvimą joje ikiteisminio tyrimo įstaigoms, kai šios vykdo dingusių asmenų paiešką, pateikia nedelsiant, tačiau ne vėliau kaip kitą ligoninės darbo dieną nuo Prašymo gavimo dienos.
Informacija siunčiama kitais būdais, užtikrinančiais 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas (OL 2016 L 119, p.
Taip pat skaitykite: Įstatymai, apsaugantys psichikos liga sergančių asmenų teises darbe
Naktį, išeiginėmis ir švenčių dienomis besikreipiantiems teismo ir ikiteisminių įstaigų atstovams dėl paciento (nukentėjusiojo) sveikatos būklės, sužalojimo sunkumo, budintis gydytojas išduoda Medicinos dokumentų išrašą/siuntimą, formą Nr.
Medicininė pažyma ginklui
Norint gauti leidimą įsigyti civilinį šaunamąjį ginklą (medžioklei, sportui ar savigynai), reikia atlikti profilaktinę sveikatos patikrą ir gauti šeimos gydytojo ir gydytojo psichiatro patvirtintą medicininę pažymą. Gavus leidimą, būtina periodiškai tikrintis sveikatą įstatymų nustatyta tvarka, kad būtų pratęsta medicininė pažyma ir leidimas.
Pažymos gavimo tvarka „Altamedica“ psichikos sveikatos centruose
Prie „Altamedica“ Psichikos sveikatos centrų Kaune ir Marijampolėje prisirašiusiems pacientams suteikiama galimybė įsigyti medicininę pažymą ginklui. Norintys ją įsigyti, prieš sveikatos patikrą turi užpildyti ir pasirašyti sveikatos tikrinimo klausimyną („Asmens, norinčio gauti leidimą įsigyti ginklą, garbės deklaraciją“). Tuomet pacientas siunčiamas gydytojo psichiatro konsultacijai. Gavęs jo vertinimą, pacientas turi kreiptis į „Altamedica“ šeimos gydytoją. Gydytojo psichiatro išduotą „Medicinos dokumentų išrašą“ (forma 027/a) apie (ne)teiktas paslaugas per pastaruosius 10 metų. Būtina išankstinė registracija pas gydytoją psichiatrą ir šeimos gydytoją. Paslauga teikiama tik prisirašiusiems pacientams. Galutinį atsakymą dėl sveikatos būklės tinkamumo gauti leidimą įsigyti ginklą įrašo šeimos gydytojas.
Visgi, jei šeimos gydytojas ar gydytojas psichiatras nustato ligų ar fizinių trūkumų (psichikos sutrikimų, nervų sistemos ligų, regos sutrikimų, lėtinių ligų, būklių, dėl kurių sutrikusi koordinuota rankų raumenų veikla), galinčių turėti įtakos paties asmens ir kitų saugumui, jam naudojantis ginklu, pacientas gali būti siunčiamas kitų gydytojų specialistų konsultacijoms.
Pažymos galiojimo laikas
Medicininė pažyma ginklui galioja penkerius metus.
Taip pat skaitykite: Psichikos sveikatos slaugytojo pareigos
Kas gali išduoti psichiatro pažymą?
Psichiatro pažymą gali išduoti:
- Gydymo įstaiga, kurioje esate registruotas
- Psichikos sveikatos centras, kuriame esate registruotas
- Arba klinika, kurioje užsakote medicininę pažymą
Psichikos sveikatos centras savaime priskiriamas užsiregistravus gydymo įstaigoje, nebent patys pasirinkote kitą centrą.
Pažymos išdavimo procedūra
Psichikos sveikatos centras patikrina, ar per pastaruosius 3 metus nebuvote įrašytas į psichikos sveikatos įskaitą.
- Jei įskaitoje nebuvote, pažyma išduodama be papildomos konsultacijos.
- Jei buvote ar esate įtrauktas į įskaitą, reikės apsilankyti pas psichiatrą, kuris įvertins sveikatos būklę ir priims sprendimą dėl pažymos išdavimo. Konsultacija paprastai trunka apie 15-20 min.
Kitos medicininės pažymos
Asmenims gali prireikti įvairių medicininių pažymų, priklausomai nuo jų veiklos ir poreikių.
- Įsidarbinančiajam - privalomojo sveikatos patikrinimo medicininę pažymą forma Nr.
- Dirbančiajam - asmens medicininę knygelę (sveikatos pasą) forma Nr.
- Asmuo, vykstantis dirbti ar mokytis į užsienį ir norintis gauti medicininę pažymą forma Nr.
- Asmuo, norintis gauti vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininę pažymą forma Nr.
- Dirbant vairuotoju pagal darbo sutartį- asmens medicininę knygelę (sveikatos pasą) forma Nr.
- Jei asmuo nėra Šiaulių centro poliklinikos pacientas, atsineša medicinos dokumentą išrašą / siuntimą forma Nr.
- Asmuo, norintis gauti vidaus vandenų transporto specialisto bei motorinių pramoginių laivų ir kitų motorinių plaukiojimo priemonių laivavedžio sveikatos pažymėjimą forma Nr.
Vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma
Vairuotojų sveikatos tikrinimo tikslas - nustatyti, ar dėl asmens sveikatos būklės tikrinamas asmuo gali vairuoti atitinkamos kategorijos mechanines transporto priemones. Norintys įgyti, pasikeisti vairuotojo pažymėjimą ar jį praradę asmenys privalo tikrintis sveikatą nustatyta tvarka, pagal Vairuotojų sveikatos tikrinimų ir tvarkos aprašą patvirtiną Sveikatos apsaugos ministro įsakymu.
Vairuotojo medicininės pažymos yra išduodamos elektroniškai, VĮ „Regitra“ pateikti pažymos nereikia. Jei asmeniui privaloma periodiškai vairuotojo sveikatą tikrintis pagal darbo sutartį, tokiu atveju, greta kitų pateikiamų dokumentų, tokių kaip asmens tapatybės dokumentas, vairuotojo pažymėjimas asmuo turi pateikti ir asmens medicininę knygelę.
Po profilaktinio vairuotojo sveikatos patikrinimo, medicininės komisijos pirmininkas vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininėje pažymoje F Nr. 083-1/a įregistruoja galutinę išvadą: vairuotojas gali vairuoti transporto priemonę be apribojimų, su apribojimais (nurodant apribojimo kodus) arba vairuoti negali, pažymėdamas medicininės pažymos galiojimo terminą. Šiai paslaugai, kaip ir visoms, reikalinga išankstinė registracija.
Reikalinga pažyma iš psichikos sveikatos centro
Vairuotojo sveikatos patikrai reikalinga pažyma iš psichikos sveikatos centro už dešimties metų laikotarpį. Pacientas pažymą gali pristatyti sveikatos patikros metu. Pacientui pageidaujant, už papildomą mokestį, pažymą užsakyti galima sveikatos tikrinimo metu. Atsakymas paprastai užtrukta iki 10 d.d.
Įvertinus sveikatos būklę, dėl galimybės vairuoti šeimos gydytojas gali skirti papildomas gydytojų specialistų konsultacijas. Galutinė sveikatos patikros išvada paruošiama tik gavus visas reikalingas gydytojų specialistų išvadas bei pažymas iš psichikos sveikatos centrų. Pažymos vairavimui išdavimas gali užtrukti iki 30 darbo dienų.
Kur pasitikrinti vairuotojų sveikatą?
Vairuotojų sveikatos patikrinimą galima atlikti įvairiose sveikatos priežiūros įstaigose, pavyzdžiui:
- Vilniaus Affidea klinika: Siūlo šeimos gydytojo konsultaciją, įskaitant anamnezės surinkimą, arterinio kraujospūdžio, širdies susitraukimų dažnio (pulso) matavimą, nervų sistemos veiklos, regėjimo ir klausos funkcijos įvertinimą, vestibiulinio aparato funkcijos tyrimą, širdies tonų ir plaučių klausymą, nosiaryklės būklės įvertinimą, papildomai atliekant spalvinio jautrumo vertinimą, vertinama obstrukcinės miego apnėjos rizika.
- Vilniaus Endemik klinika: Siūlo šeimos gydytojo konsultaciją, įskaitant anamnezės surinkimą, arterinio kraujospūdžio, širdies susitraukimų dažnio (pulso) matavimą, nervų sistemos veiklos, regėjimo ir klausos funkcijos įvertinimą, vestibiulinio aparato funkcijos tyrimą, širdies tonų ir plaučių klausymą, nosiaryklės būklės įvertinimą, papildomai atliekant spalvinio jautrumo vertinimą, vertinama obstrukcinės miego apnėjos rizika.
- Oftalmologo konsultacija: Dėl vairuotojų sveikatos tikrinimo galima kreiptis į oftalmologą su siuntimu, “Pelėda” optikoje, Savanorių pr.
Vairuotojo pažymėjimo galiojimas
Nuo 2025 m. sausio 1 d., baigus galioti medicininei pažymai, nebegalios ir vairuotojo pažymėjimas. Likus 3 mėnesiams iki metų pabaigos, nemažai vairuotojų dar turi pasitikrinti sveikatą, kad jų vairuotojų pažymėjimo galiojimas kitų metų pradžioje nebūtų sustabdytas.
Vairuotojai, kurie dar nepasitikrino, iki kada galioja jų medicininė pažyma, yra kviečiami tai padaryti kuo skubiau. Tai galima padaryti dviem būdais:
- Identifikavus save per el. valdžios vartus „Vairuotojų portale“;
- Suvedus vairuotojo pažymėjimo numerį ir asmens kodą „Regitros“ el. sistemoje.
Vairuotojų sveikatos patikros periodiškumas
Pasikeitė vairuotojų sveikatos patikros periodiškumas. Vairuotojams iki 65 metų sveikatos patikrą reikia atlikti kas dešimt metų, nuo 65 iki 80 metų sveikatą pasitikrinti reikia kartą per penkerius metus, o 80 metų ir vyresniems - kas dvejus metus.
Pažyma apie kreipimąsi į RPLC
Pažyma apie tai, ar asmuo per pastaruosius penkerius metus kreipėsi į RPLC dėl priklausomybės sindromo ir ar gavo jame sveikatos priežiūros paslaugų, išduodama visiems Lietuvos Respublikos piliečiams.
Pažyma, kad nesate gavę asmens sveikatos priežiūros paslaugų nei viename iš centro filialų (Vilniaus, Kauno, Klaipėdos, Šiaulių ir Panevėžio) išduodama tik tuo atveju, jeigu asmuo nebuvo konsultuotas ar gydytas nei viename Respublikinio priklausomybės ligų centro (toliau RPLC) filiale penkių metų laikotarpiu dėl alkoholio, narkotinių ir/ar kitų psichoaktyvių medžiagų (išskyrus tabaką F17) vartojimo.
Darbuotojų privalomasis sveikatos tikrinimas
Darbuotojų privalomąjį sveikatos tikrinimą reglamentuoja „Darbų saugos ir sveikatos“ įstatymas, kiti teisės aktai.