Įvadas
Psichikos sveikata yra neatsiejama bendros žmogaus gerovės dalis, o psichikos sveikatos priežiūros paslaugos vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant visuomenės psichologinę gerovę. Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, psichikos sveikatos problemos yra reikšmingos, todėl svarbu nuolat tobulinti ir plėsti prieinamas paslaugas. Šiame straipsnyje aptariama psichikos sveikatos priežiūros sistema Lietuvoje, jos struktūra, iššūkiai ir ateities perspektyvos.
Psichikos Sveikatos Priežiūros Sistema Lietuvoje
Psichikos (psichologinės) sveikatos priežiūra Lietuvoje apima prevencinius veiksmus bei asmenų, turinčių psichologinių ar psichikos sutrikimų ar ligų, gydymą. Ši priežiūra užtikrinama trimis skirtingais lygmenimis, siekiant apimti visą spektrą paslaugų - nuo pirminės apžiūros iki specializuoto gydymo.
Pirminis Lygmuo: Šeimos Gydytojo Rolė
Pirmasis lygmuo yra šeimos gydytojas, kuris įvertina paciento būklę ir nustato (preliminarią) diagnozę. Šeimos gydytojas atlieka svarbų vaidmenį identifikuojant psichikos sveikatos problemas ir nukreipiant pacientus pas atitinkamus specialistus.
Antrinis Lygmuo: Specializuotos Paslaugos
Antrasis lygmuo apima psichikos sveikatos priežiūros paslaugas, kurias teikia specializuoti specialistai, tokie kaip klinikiniai ir sveikatos psichologai, psichoterapeutai, psichiatrai ir kiti. Šie specialistai teikia konsultacijas, psichoterapiją ir kitas specializuotas paslaugas.
Trečiasis Lygmuo: Stacionarinis Gydymas
Trečiasis lygmuo yra labai specializuotas gydymas psichoneurologijos ligoninėse, skirtas pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, pavyzdžiui, gydymui atsparia depresija, didelės savižudybės rizikos pacientams, gyvybei pavojingais valgymo sutrikimais ir kt. Šis lygmuo užtikrina intensyvų gydymą ir priežiūrą tiems, kuriems to labiausiai reikia.
Taip pat skaitykite: Dienos stacionaras Jonava: Pacientų patirtis
Paguldymas Į Psichikos Sveikatos Priežiūros Įstaigą
Asmuo gali būti paguldytas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą, jeigu jis turi psichikos sutrikimą, dėl kurio tai būtina. Paguldymas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą turėtų būti savanoriškas ir pagrįstas informuotu asmens sutikimu. Tačiau tam tikrose situacijose asmuo gali būti ne savo noru paguldomas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą.
Psichikos Sveikatos Priežiūra ir Žmogaus Teisės
Teisė gauti psichikos sveikatos priežiūrą yra žmogaus teisės į sveikatą aspektas. Ši teisė taip pat yra susijusi su teise į gyvybę, teise į privatų gyvenimą ir netinkamo elgesio draudimu.
Psichikos Sveikatos Statistikos Lietuvoje
Su psichikos sveikatos problemomis per gyvenimą susiduria bent ketvirtadalis europiečių. Dažniausi psichikos sveikatos sutrikimai Europoje - nerimas ir depresija, Lietuvoje - savižala ir depresiniai sutrikimai. Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, 2020 m. psichikos ir elgesio sutrikimus turėjo 11,2 proc. Lietuvos gyventojų, t. y. aštuntadalis populiacijos. Tai tik diagnozuoti atvejai. Dėl vis dar egzistuojančios stigmos, supančios psichikos sveikatą, dalis žmonių nesikreipia į specialistus, tad ir diagnozė jiems nebūna nustatyta. Skaičiuojama, kad Lietuvoje dėl stigmos už psichikos sveikatos sistemos ribų gali būti apie 20 tūkst. žmonių.
Psichoterapija: Veiksmingas Gydymo Būdas
Pasak Amerikos psichologijos asociacijos, geriausias gydymas psichikos ir elgesio sutrikimams yra psichoterapija, nes ji veiksmingiausia ilgalaikėje perspektyvoje. Nepaisant to, pagrindinis gydymas Lietuvoje išlieka medikamentinis.
Prieinamumas Prie Psichikos Sveikatos Paslaugų
Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, 98 proc. Lietuvoje psichologinius sunkumus patiriantis žmogus pagalbos gali kreiptis viešajame ir privačiame sektoriuose. Siekiant pagalbos iš valstybinių lėšų, pirmiausia reikia kreiptis į savo šeimos gydytoją arba iš karto užsiregistruoti pas psichologą savo poliklinikos psichikos sveikatos centre. Privalomąjį sveikatos draudimą (PSD) turintiems asmenims poliklinikos psichologo paslaugos dažniausiai nemokamos, tačiau esant didelėms pacientų eilėms jų skaičius gali būti ribojamas nuo 5 iki 10 konsultacijų vienam žmogui per metus. Norint gauti daugiau konsultacijų, psichikos sveikatos centras gali pasiūlyti už jas susimokėti. Poliklinikoje tokių konsultacijų kaina priklauso nuo specialisto, ją reikėtų tikrinti savo poliklinikos psichikos sveikatos centro internetiniame puslapyje. Psichologinės pagalbos žmogus taip pat gali kreiptis į visuomenės sveikatos biurą savo savivaldybėje. Psichologines konsultacijas galima gauti ir anonimiškai. Norėdamas išsitirti dėl diagnozės žmogus turi užsiregistruoti pas psichiatrą. Turintys privalomąjį sveikatos draudimą tai gali padaryti nemokamai bet kuriame psichikos sveikatos centre. Psichiatras nustato diagnozę ir paskiria tinkamą gydymą: vaistus, psichologines konsultacijas, specializuotas, nemokamas paslaugas ligoninėje arba dienos stacionare, taip pat gali skirti psichoterapiją. Paciento ligos diagnozė yra konfidenciali - sistemoje ją gali matyti tik asmens gydytojai.
Taip pat skaitykite: Įstatymai, apsaugantys psichikos liga sergančių asmenų teises darbe
Stigma ir Konfidencialumas
Viešojoje erdvėje vyrauja mitas, kad žmogaus psichinę diagnozę gali matyti ir jį samdantis darbdavys, bet tai nėra tiesa. Tačiau tam tikros diagnozės turi teisinius apribojimus - pavyzdžiui, vairuoti, įsivaikinti, įsigyti ginklą, užimti statutines pareigas, būti kariu.
Informacijos Šaltiniai
Daugiau informacijos apie pagalbą susiduriant su psichikos sunkumais galima rasti nacionalinėje psichikos sveikatos svetainėje „Pagalba sau“.
Privatus Sektorius
Privačiame sektoriuje pagalba dažnai prieinama greičiau, tačiau brangiau. Viena psichologo konsultacija, priklausomai nuo specialisto, gali kainuoti apie 40-60 eurų. Tačiau pas kai kuriuos specialistus laukti eilėse gali tekti ir kelis mėnesius ar net metus. Minimalią algą gaunančiam žmogui Lietuvoje reikia dirbti mažiausiai 10 valandų, kad galėtų susimokėti už privačią vienos valandos psichologo ar terapeuto konsultaciją.
Finansavimas ir Investicijos
Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, 2021 m. Lietuva skyrė mažiau lėšų psichikos sveikatai nei Ekonominio bendradarbiavimo ir plėtros organizacijos šalių vidurkis. EBPO skaičiavimu, Lietuvoje kasmet prarandame 2,6 proc. BVP dėl prastos psichikos sveikatos. Šių metų valstybės biudžete sveikatos apsaugai skirta daugiau nei 3 mlrd. eurų, tačiau psichikos sveikatai, anot sveikatos apsaugos ministro Arūno Dulkio, iš jų skirta mažiau nei 3 proc., o du trečdaliai jų skiriami stacionariam gydymui. Likęs trečdalis - pirminei ir ambulatorinei psichikos sveikatos priežiūrai.
Stacionarinės ir Ambulatorinės Paslaugos
Be pirminės priežiūros daugiau nei 50 proc. visų specializuotų paslaugų Lietuvoje žmonėms, turintiems psichikos ir elgesio sutrikimų, sudaro stacionarinės paslaugos - jas gaudamas pacientas gulasi į ligoninę arba dalį dienos praleidžia joje, bet grįžta nakvoti namie. Nors Lietuvoje aukštas gydymo ligoninėse skaičius, aukštas ir pakartotinis hospitalizacijų kiekis - 2019 m. duomenimis, trečdalis hospitalizuotų žmonių su psichikos ir elgesio sutrikimais po 12 mėn. buvo hospitalizuoti pakartotinai.
Taip pat skaitykite: Psichikos sveikatos slaugytojo pareigos
Reformos Planai
Šiemet sveikatos apsaugos ministerija planuoja pradėti reformą, kuria sieks pagerinti dabartinę psichikos sveikatos situaciją šalyje. Iki 2030 m. planuojama sumažinti pakartotinių hospitalizacijų kiekį trečdaliu, savižudybių rodiklius - 40 proc. - ir išplėsti ambulatorinių paslaugų prieinamumą.
Savivaldybių Iniciatyvos
Kviečiame pasinaudoti psichologinės gerovės ir psichikos sveikatos stiprinimo paslaugomis, kurias teikia Klaipėdos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras. Paslaugas teikia kvalifikuoti psichologai. Užsiėmimų metu taikomi tik veiksmingi, mokslo ir praktikos įrodymais pagrįsti metodai. Grupinės paslaugos teikiamos ne daugiau kaip 12 asmenų grupėms.
Pavyzdys: Klaipėdos Rajono Savivaldybės Visuomenės Sveikatos Biuras
Klaipėdos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras siūlo įvairias paslaugas, įskaitant psichologinius užsiėmimus ir konsultacijas. Asmens pageidavimu paslaugos gali būti teikiamos anonimiškai. Bendra mokymų trukmė - 40 valandų, iš kurių 8 valandos yra skirtos nuotoliniams mokymams, o likusios 32 valandos - kontaktiniam darbui su darbuotojais, dalyvaujančiais mokymuose. Mokymai vykdomi 3-8 mėnesius rengiant mokymų užsiėmimus darbuotojams ne rečiau kaip vieną kartą per mėnesį. Mokymai vykdomi ne didesnei kaip 12 darbuotojų grupei. Mokyklos, kuri pageidauja, kad darbuotojams būtų vykdomi mokymai, administracija raštu kreipiasi į Biurą.
Kita Informacija Iš Klaipėdos Rajono Savivaldybės Visuomenės Sveikatos Biuro
- Savižudybių Prevencija: Informacija apie mitus ir faktus apie savižudybes, ryšio su savižudybės grėsmę patiriančiu asmeniu užmezgimo pagrindus, pagalbos teikėjų vaidmenį ir identifikavimą bendruomenėje.
- Konsultacijos Dėl Alkoholio Vartojimo: Individualios ir (ar) grupinės konsultacijos, padedančios alkoholį vartojantiems asmenims mažinti vartojimą ar visai atsisakyti alkoholio, taip mažinant alkoholio vartojimo keliamą žalą asmeniui ir visuomenei. Susitikimų trukmė ir skaičius aptariami individualiai pirmo susitikimo metu.
- Programa Jaunimui: Programos tikslas - motyvuoti jauną žmogų keisti savo elgesį, paskatinti jį suabejoti savo turimomis žiniomis, susijusiomis su psichoaktyviųjų medžiagų vartojimu, žala bei pasekmėmis. Nauda jaunuoliui - ugdomas kritinis mąstymas psichoaktyviųjų medžiagų tema. Suteikiama galimybė būti išklausytam, suprastam, diskutuoti bendraamžių rate. Šią veiklą moderuoja suaugęs asmuo.
- Psichologinė Pagalba Suaugusiems: Suaugę asmenys nuo 18 metų, kuriems pasireiškia lengvi streso, nerimo, nemigos, depresijos bei psichologinės adaptacijos problemų požymiai, gali gauti individualių susitikimų metu psichologinę pagalbą, pagrįstą kognityvine elgesio terapija.
Asmeninės Patirtys ir Stigma
Gabrielė, Lina ir Daina - moterys, kurios juto psichologinės pagalbos poreikį tvarkantis su sunkiais išgyvenimais bei emocijomis. Šiame epizode kalbama apie psichologinės pagalbos paieškas - kaip sunku kartais gali būti jos ieškoti ir kiek ta pagalba kainuoja, ne tik finansiškai. Gabrielės aplinkoje psichikos sveikatos tema buvo stigmatizuojama, dėl to ji savo poreikį eiti į terapiją slėpė nuo tėvų. Tuo tarpu Daina pati paskatino savo vaikus irgi susirasti psichologus - nors tai nebuvo lengva, nes reikėjo pripažinti pačios padarytas klaidas. Lina šiuo metu gyvena Klaipėdoje. Dirbdama su studentais ji drąsiai kalba apie psichikos sveikatą ir dalinasi savo patirtimi, kad sumažintų šią temą gaubiančią stigmą.
Kontaktinė Informacija
Svarbu žinoti, kur kreiptis pagalbos. Štai keletas kontaktų, kurie gali būti naudingi:
- Klaipėdos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras: +370 655 74458, el. p. +370 657 97467, el. p.
- Mokymai mokykloms: +370 659 72718, el. p. el. Klaipėdos g. Klaipėdos g. Šermukšnių g.
- Konsultacijos dėl alkoholio vartojimo: +370 655 40817, el. p.
- Psichologinė pagalba suaugusiems: +370 659 93739, el. p. +370 640 58908, el. p.
tags: #psichikos #sveikatos #gerinimo #paslaugu #prieinamumas #ir