Kaip padidinti motyvaciją mesti alkoholį: išsamus vadovas

Alkoholizmas yra plačiai paplitusi problema, kurią galima įveikti. Tiek vyrai, tiek moterys gali išgyti nuo alkoholizmo ir gyventi sveikesnį gyvenimą. Kelias į sėkmę paremtas tvirta paramos sistema ir aiškiai struktūruotu gydymu. Šiame straipsnyje aptarsime įvairius būdus, kaip padidinti motyvaciją mesti alkoholį, pradedant nuo priklausomybės suvokimo iki skirtingų gydymo metodų analizės.

Alkoholizmo supratimas

Priklausomybė alkoholiui yra kompleksiškas ir dinamiškas procesas. Daug aplinkos ir neurobiologinių faktorių veikia žmogaus motyvaciją gerti. Ilgalaikis didelių alkoholio kiekių vartojimas smegenyse sukelia neuroplastiškus smegenų streso ir atlygio sistemos pakitimus. Kad tinkamai funkcionuotų, žmogaus smegenys turi išlaikyti neurotransmiterių pusiausvyrą. Intoksikacija alkoholiu pakeičia subtilią pusiausvyrą tarp skirtingų neurotransmiterių, o tai sukelia mieguistumą, euforiją, koordinacijos sutrikimus ir kitus efektus. Pavyzdžiui, smegenys balansuoja sužadinančių ir slopinančių neurotransmiterių aktyvumą. Tęstinis alkoholio buvimas smegenyse verčia jas prisitaikyti prie cheminių pasikeitimų: smegenys stengiasi kompensuoti alkoholio poveikį. Nors smegenys ir prisitaiko prie alkoholio poveikio, kiti pakitimai veikia žmogaus jautrumą alkoholio cheminiams smūgiams. Pavyzdžiui, noras išgerti gali pavirsti patologiniu alkoholio poveikio geismu.

Alkoholizmas - tai lėtinis susirgimas, išsivystantis ilgą laiką piktnaudžiaujant alkoholiu, pasireiškiantis patologiniu potraukiu alkoholiui, psichine, o vėliau ir fizine priklausomybe. Alkoholio įsisavinimas prasideda burnoje, po to - skrandyje, žarnyne, prasiskverbia į visus organus ir ląsteles. Alkoholis labai keičia žmogaus elgesį: sumažėja elgesio kontrolė, sprendimai priimami neįvertinus galimų pasekmių ir rizikos. Išryškėja agresyvus kai kurių žmonių elgesys. Net ir nedidelės alkoholio dozės sutrikdo koordinaciją, vairavimo įgūdžius. Jautrumas alkoholio poveikiui labai individualus: yra individų, kurie dėl savo fermentinės struktūros absoliučiai netoleruoja net ir nedidelių alkoholio dozių. Jų kenksmingumas kepenims, širdžiai, kasai, smegenims nuodugniai įrodytas moksliniais tyrimais. Ilgalaikis priklausomybės alkoholiui progresavimas sukelia ir gilina depresiją ir neretai baigiasi savižudybe.

Alkoholizmo stadijos

Kaip progresuojanti liga, alkoholizmas pagal gydytoją narkologą A. V. Melnikovą, natūraliai pereina į tris palaipsniui viena kitą keičiančias stadijas. Perėjimas iš vienos stadijos į kitą vyksta palengva ir nepastebimai.

• Pirmoji stadija: Žmogus pradeda jausti trauką alkoholiui ir neįsivaizduoja (nors gali teigti priešingai) savo gyvenimo be alkoholio. Pradeda bet kokia proga ir be progos vartoti alkoholį, dingsta išgerto alkoholio kontrolė ir situacinė kontrolė, todėl išgėręs gali padaryti tai, ko blaivas niekada nepadarytų. Savijauta po išgertuvių patenkinama, poreikio pagirioms dar nėra. Atsiranda alkoholinės amnezijos - atminties praradimas išgertuvių metu.
• Antroji stadija: Prie pirmosios stadijos simptomų prisideda pagrindinis alkoholizmo požymis - abstinencinis sindromas (pagirios). Lengvesniais atvejais alkoholikas gali kentėti pagirias iki vakaro ir „pataiso“ sveikatą po darbo. Sekantis priklausomybės etapas ateina tuomet, kai iki vakaro žmogus kentėti jau negali ir „taiso“ sveikatą per pietus. Toliau jau ir iki pietų kentėti sunku, todėl sveikata „pataisoma“ iš ryto, ir su laiku vis anksčiau ir anksčiau. Pagirių malšinimas alkoholiu anksti ryte ar naktį rodo alkoholizmo perėjimą į daugiadienio gėrimo stadiją. Ji gali tęstis kelias dienas, savaites ar net mėnesius. Alkoholis tampa dominuojantis sąmonėje, be jo gyvenimas atrodo beprasmiškas.
• Trečioji stadija: Tai degradacijos ir mokesčio už palaidumą stadija. Požymiai ir pasekmės itin sunkios - beveik nesiliaujantis, nuolatinis alkoholio vartojimas, sunkus abstinencinis sindromas, alkoholiniai įvairių vidaus organų pakenkimai, alkoholinės psichozės, alkoholinė silpnaprotystė, baltoji karštinė, aukštas mirtingumas ir t.t.

Alkoholio žala organizmui

Ilgalaikis alkoholio vartojimas sukelia įvairius organų pažeidimus:

Taip pat skaitykite: Motyvacijos svarba

• Smegenys: Smegenų ląstelių pažeidimas - negrįžtamas.
• Kepenys: Ilgainiui vystosi kepenų suriebėjimas ir cirozė. Galutinėje stadijoje sutrinka kraujotaka per kepenis, didėja kraujo spaudimas vartų venoje ir pilve kaupiasi skystis. Taip pat dažnai įvyksta kepenų nepakankamumas ir tai sąlygoja mirtį.
• Širdis: Alkoholis kenkia širdžiai ir sukelia alkoholinę kardiopatiją.
• Kiti organai: Alkoholis kenkia ir kitiems organams.

Motyvacijos didinimo strategijos

Alkoholizmo gydymas - labai sudėtingas, reikalaujantis paties paciento pasiryžimo ir motyvacijos, procesas. Tai liga visam gyvenimui. Į gydymą įtraukiami ir artimieji. Statistiškai, ne kiekvienas norintis „mesti gerti“ alkoholį sugebės tai padaryti be išorinės pagalbos. Nacionalinio piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo instituto (NIAAA) duomenimis, savarankiškai nustoti vartoti alkoholį bent vieneriems metams pavyksta tik 40% žmonių, t.y. 6 iš 10 būtina išorinė specialistų pagalba. Jei norima nutraukti priklausomybę alkoholiui - būtina rasti sau tinkamiausią būdą.

Artimųjų vaidmuo

Alkoholizmas - klastinga priklausomybė, paveikianti ne vien geriantį žmogų, bet ir jo artimuosius. Gyvenimas su alkoholiku, tai nesibaigiantys pažadai ir konfliktai, nuotaikų kaitos, tuščios kaltų paieškos, nuolatiniai svyravimai tarp pykčio ir užuojautos.

Artimojo užduotis - padaryti, kad priklausomas žmogus nueitų pas specialistą pasikalbėti ir tam gali būti naudojami netiesioginiai prievartos metodai. Pavyzdžiui, siūlomas pasirinkimas: sankcija arba dalyvavimas gydymo programoje. Jei santykiai šeimoje pašliję, kelti alternatyvą - teisingas sprendimas: aš nešu dokumentus skyryboms, o jeigu tu to nenori, turi nueiti pas specialistą ir dalyvauti gydymo kurse. Žinoma, keldamas ultimatumą pats turi būti labai rimtai apsisprendęs ir nekeisti savo žodžio. Todėl artimiesiems prieš tai irgi neprošal pasikonsultuoti, kad nekalbėtų tuščiai. Jei sąlyga tiksliai suformuluota ir pasakyta griežtai apsisprendus, paprastai suveikia.

Motyvuojantis interviu

Prieš pradedant gydymą, labai svarbu asmenį motyvuoti gydytis. Tam yra sukurtas specialus metodas, kuris vadinamas motyvuojančiu interviu. Motyvuojančio interviu tikslas - padidinti asmens vidinę motyvaciją keisti savo elgesį. Labai svarbu, kad pasikeitimai kiltų iš vidaus, t.y. pats asmuo suprastų būtinybę keisti savo elgesį, o ne sutiktų keistis (gydytis) priverstas artimųjų.

Priklausomybės raidos stadijos

Svarbu nustatyti, kokioje priklausomybės raidos stadijoje asmuo yra. Nuo to priklauso, kokios pagalbos jam reikia. Vieną iš populiariausių priklausomybės raidos ir sveikimo stadijų teoriją pateikė Shaffer ir Jones:

Taip pat skaitykite: Kaip rasti motyvaciją sportuoti

• Iki svarstymo stadija: Šioje stadijoje žmogus dar neturi intencijos keisti savo elgesį ir net negalvoja, kad turi problemų.
• Svarstymo stadija: Žmogus suvokia, kad turi problemų ir mano, kad reiktų kažką daryti. Šioje stadijoje galima būti labai ilgai.
• Pasirengimo stadija: Asmuo jau ruošiasi imtis tam tikrų veiksmų artimiausioje ateityje (mėnesio bėgyje) ir gali pradėti kažką daryti.
• Veiksmų stadija: Asmuo aktyviai keičia savo elgesį ir imasi konkrečių veiksmų priklausomybei įveikti.
• Palaikymo stadija: Net ir praėjus tam tikram abstinencijos laikotarpiui, išlieka didelė tikimybė, kad asmuo vėl atkris. Nepageidaujamas elgesys įveikiamas, kai pagundos nebelieka jokiose probleminėse situacijose, o pasitikėjimas savimi maksimalus (kad nebus recidyvo).

Gydymo metodai

Yra sukurta nemažai priklausomybių gydymo metodų, tačiau prieš gydymą susiduriama su viena sunkiai įveikiama problema - niekas nenori pripažinti turintis priklausomybės problemų. Medicinoje net vartojamas specialus terminas, apibūdinantis priklausomų asmenų savo ligos neigimą - anozognozija.

Populiarūs alkoholizmo gydymo metodai

Toliau apžvelgsime populiariausius alkoholizmo gydymo metodus, pažymėsime jų privalumus ir trūkumus.

• Anoniminiai alkoholikai (AA): Tai visame pasaulyje veikianti draugija, vienijanti žmones, kurie dalijasi savo patirtimi, stiprybe ir viltimi, siekdami padėti vieni kitiems pasiekti ir išlaikyti blaivybę nuo alkoholio pagal 12 žingsnių programą ir tarpusavio paramą. Reguliariai rengiami susirinkimai, kuriuose nariai renkasi, kad suteiktų paramą ir aptartų savo sveikimo kelią.
  • Privalumai: Didelė bendruomenė, visuomet gali būti tarp bendraminčių, kurie sprendžia tokią pat problemą. Vienybė ir palaikymas alkoholikui gali būti labai reikalingi.
  • Trūkumai: Į alkoholiką žiūrima kaip į visą gyvenimą sergantį žmogų, kuris niekada nebus laisvas.
• Medikamentinis gydymas: Taikant šį metodą dažniausiai išrašomi vaistai, kurie turėtų padėti įveikti potraukį ar sušvelninti abstinencijos simptomus.
  • Privalumai: Tam tikrais atvejais gali padėti užmigti, sušvelninti abstinencijos simptomus ar numalšinti skausmą ar kitus alkoholio valymosi iš organizmo metu sukeliamus negalavimus.
  • Trūkumai: Nepašalina tikrosios alkoholio vartojimo priežasties ir noro vartoti alkoholį.
• Valios pastangų metodas: Žinome žmonių, kurie nustoja vartoti alkoholį savarankiškai, be niekieno pagalbos, arba savo pačių valios pastangų dėka.
  • Privalumai: Nieko nekainuoja, nereikia niekur lankytis ir iš pirmo žvilgsnio paprasčiausiai įgyvendinamas metodas gydytis alkoholizmą.
  • Trūkumai: Šis būdas netvarus, įprastai žmonės savarankiškai susilaiko laiko intervalams ir sėkmės atveju tie laiko intervalai pailgėja, tačiau visą gyvenimą persekiojantis šešėlis pilnai neužmirštamas.
• Stacionarinis gydymas: Tai metodas, kai besigydantysis ilgesnį laiko tarpą praleidžia svetimoje aplinkoje, pavyzdžiui sanatorijoje.
  • Privalumai: Mėnesį laiko neturi kaip lengvai gauti alkoholio, automatiškai per mėnesį iš sistemos išsivalo didžioji dalis alkoholio.
  • Trūkumai: Ilgas gydymo laikas; nepatogumas būti laikinai „įkalintam“; aukšta kaina.
• Terapijos: „Terapija“ reiškia struktūruotą ir profesionalų požiūrį į psichologines, emocines ar elgesio problemas, kylančias asmenims ar grupėms.
  • Privalumai: Efektyvus veikimas, padeda žmogui suprasti save ir savo veiksmus bei elgesio modelius.
  • Trūkumai: Trukmė gali būti nepriimtina greitų rezultatų ieškantiems žmonėms, taip pat liūto dalis bet kurios terapijos rūšies sėkmės priklauso nuo terapeuto.
• Gydymas lazeriu: Tai šiais laikais privačių klinikų plačiai išreklamuotas metodas, kuris paprastai mąstančiam žmogui gali pasirodyti įtikinamas ir logiškas.
  • Privalumai: Gal tas lazeris kažkiek tikrai gali pamažinti abstinencijos sindromą ar padėti išskirti kažkokių laimės hormonų.
  • Trūkumai: Ši procedūra gali suveikti tik kaip tramplinas žmogaus mintyse.
• Alkoholizmo gydymas lašiukais ar kitomis pasakomis: Nuo priklausomybių kenčiančių žmonių skaičius pasaulyje pakankamai didelis ir nuolat augantis, kad sudarytų patrauklią nišą verslininkams, kurie nevengia pasipelnyti greitų ir pigių sprendimų ieškančių žmonių sąskaita.
  • Privalumai: Nėra, išskyrus atvejus, kai suveikia kaip placebas.
  • Trūkumai: Neefektyvus, niekaip padėti negalintis metodas, skirtas išvilioti pinigus iš naivuolių.
• Hipnozės terapija: Hipnozė yra pasąmonės pasiekimo būdas, naudojamas padėti žmogui giliau įsisavinti kokius nors dalykus.
  • Privalumai: Greitas, daug pastangų iš besigydančiojo nereikalaujantis, efektyvus, šalutinių poveikių neturintis metodas.
  • Trūkumai: Ne visiems veikia, taip pat jei seanso metu nebuvo suteiktos užduotys ir įrankiai, kuriais reiktų vadovautis ateityje, yra tikimybė, kad efektas nebus ilgaamžis ir po kurio laiko hipnozė „išsisklaidys“.
• Akupunktūra: Akupunktūra - tai tradicinė kinų medicinos praktika, kurios metu į tam tikrus kūno taškus įkišamos plonos adatos, kad būtų stimuliuojamos įvairios fiziologinės reakcijos.
  • Privalumai: Smagus potyris patirti adatėlių dūrius, gali suveikti kaip placebas.
  • Trūkumai: Visuomenės skeptiškai vertinamas metodas, nėra grįsta mokslu, todėl net priskiriama prie pseudomokslo.
• Kodavimas: Pagrindinė kovos su priklausomybe priemonė - sukelti baimę vartoti substanciją. Pacientas būna įbaugintas pasekmėmis arba išgąsdinamas šoko terapija.
  • Privalumai: Senesnei kartai, kuriai nesvetimas baimės jausmas, ar jų pasaulėžiūroje toks metodas atrodo priimtinas/logiškas - gali padėti.
  • Minusai: Iš alkoholio turi išsivaduoti, nes tu nenori jo vartoti, o ne todėl, kad bijai pasekmių, jei juo intoksikuosiesi.
• Kodavimas „Torpeda“: Žmogui po oda implantuojama kapsulė su preparatu, kuris sureagavus su alkoholiu iššaukia itin neigiamus padarinius.
  • Privalumai: Anksčiau buvo populiarus metodas.
  • Trūkumai: Dabar šis priklausomybės gydymo būdas pripažintas nesaugiu ir daugumoje pasaulio šalių yra uždraustas.
• G. Šičko metodas: Mokslininko Genadijaus Šičko mokymo esmė - formuoti žmoguje norą ir poreikį veikti savarankiškai bei aktyviai atstatant savo sveikatą.
  • Privalumai: Vienas iš nedaugelio metodų, kuris galėtų būti pavadintas Tikru. Į problemą pažvelgta teisingu kampu ir pats gydymas yra logiškas ir veikiantis.
  • Trūkumai: Metodas taikomas kone visom priklausomybėm įveikti, t.y. nuo tabako, alkoholio, kitių narkotikų, vaistų, persivalgymo.

Psichodelikai kaip pagalbinė priemonė

Johns Hopkins universiteto atlikta 343 asmenų apklausa parodė, kad psichodeliniai narkotikai, tokie kaip LSD ar psilocibinas, gali būti labai naudingi gydant alkoholizmą. Dauguma dalyvių nurodė, kad serga sunkiu alkoholizmu, tačiau net 83 proc. šių asmenų, pavartoję psichodelikų, žymiai sumažino alkoholio vartojimą iki labiau kontroliuojamo lygio.

Psichodelikai, dar žinomi kaip haliucinogenai (arba enteogenai), yra psichoaktyvių junginių klasė, sukelianti pažinimo, suvokimo ir nuotaikos pokyčius. Šios medžiagos veikia visus pojūčius, bei asmens mąstyseną, emocijas ir laiko pojūtį. Taip pat psichodelikai gali sukelti haliucinacijas: priversti matyti dalykus, kurių nėra.

Kai kurie pavyzdžiai:

Taip pat skaitykite: Įmonės nauda iš socialiai atsakingų darbuotojų

• DMT (N, N - dimetiltriptaminas): galingas cheminis junginys, randamas kai kuriuose Amazonės augaluose. Šie naudojami verdant Ajavaskos arbatą.
• Pejotlis: mažas, bestuburis kaktusas, kurio pagrindinė veikli medžiaga - meskalinas.
• Psilocinas (4 - hidroksi-N, N - dimetiltriptaminas).
• LSD buvo vienas mėgstamiausių psichodelikų pasirinkimų daugelį dešimtmečių. Junginį 1938-aisiais susintetino chemikas, dirbantis Sandoz laboratorijose, Šveicarijoje.

Pasak tyrimo dalyvių, psichodelinė patirtis padėjo jiems įveikti priklausomybę keturiais pagrindiniais būdais. Įdomu tai, kad dalyviai ne tik buvo labiau linkę atsisakyti alkoholio, bet ir atsisakymo procesas vyko sklandžiau nei visi ankstesni bandymai.

Socialinis darbas su alkoholizmo problemą turinčiomis šeimomis

Alkoholizmas šeimoje yra sudėtingas socialinis ir psichologinis reiškinys, turintis didelį poveikį ne tik pačiam žmogui, bet ir visai šeimai. Atvejo vadyba, kaip viena iš socialinio darbo sričių, dažnai pasitelkiama sprendžiant su alkoholio vartojimu susijusias problemas.

Pirmasis žingsnis socialiniame darbe dirbant su alkoholizmo problemą turinčiomis šeimomis - tai šeimos problemų įvertinimas. Atvejo vadybininkas ir socialinis darbuotojas turi įvertinti kokie santykiai egzistuoja tarp šeimos narių ir kaip alkoholis paveikė šeimos funkcionavimą, kaip veikia vaikų emocinę, psichinę ir fizinę sveikatą, ir ar vaikams reikalinga papildoma pagalba, ar priklausomas asmuo pripažįsta problemą ir yra pasirengęs gydytis, ir kokios paslaugos jam reikalingos.

Iššūkiai socialiniame darbe

Socialinis darbas su alkoholizmo problemą turinčiomis šeimomis kelia daugybę iššūkių, tiek dirbant su priklausomu asmeniu, tiek su šeimos nariais:

• Priklausomybės neigimas: Priklausomam asmeniui gali būti sunku pripažinti savo problemą bei įvertinti jos rimtumą ir norėti keistis.
• Šeimos pasipriešinimas: Probleminės situacijos neigimas - viena ryškiausių alkoholizmo problemą turinčios šeimos bruožų. Įprastai šeimos nariai mėgina savo jėgomis sumažinti sergančiojo daromą žalą, stengiasi nuslėpti šeimos „gėdą“, jaučia kaltę, bejėgiškumą, o jų pačių poreikiai, sveikata, pasiekimai, interesai ir ateities planai tampa ne tokie svarbūs.
• Emocinis ir psichologinis stresas: Alkoholizmas šeimoje labai išvargina artimuosius ir sukelia nuolatinį stresą, įtampą ir nežinią.
• Finansinės ir teisinės problemos: Alkoholį vartojančio asmens artimiesiems tenka didesnė finansinė našta, kadangi alkoholiui išleisti pinigai neprisideda prie šeimos gerovės ir jos poreikių užtikrinimo.

Alkoholio įtaka metant svorį

Metant svorį, reikės laikytis ne tik sveikos mitybos principų ir padidinti fizinį aktyvumą, bet ir ženkliai sumažinti alkoholio vartojimą, o dar geriau, visiškai jo atsisakyti. Dieta ir alkoholis nesuderinami, nes visos pastangos atsikratyti riebalų bus bergždžios, todėl sumažės motyvacija keistis ir siekti rezultato.

Kaip alkoholis trukdo mesti svorį

• Alkoholis - sustabdo riebalų deginimą. Alkoholis - tai toksiška medžiaga, kurią organizmas stengiasi kuo greičiau pašalinti. Kai pirmenybė teikiama alkoholio perdirbimui, riebalų deginimas ženkliai sulėtėja ar visai sustoja.
• Alkoholis - padidina persivalgymo riziką. Alkoholis - tai tuščios kalorijos, vadinasi, organizmas kalorijų gaus, o maistinių medžiagų ne, todėl padidės apetitas.
• Alkoholis padidina bendrą suvartojamų kalorijų kiekį. Bet koks alkoholinis gėrimas turi kalorijų, tačiau jos dažniausiai užmirštamos ir neįskaičiuojamos į bendrą suvartojamų kalorijų skaičių.
• Alkoholis nuslopina kontrolę. Alkoholis pasižymi atpalaiduojančiu poveikiu, todėl "per vakarėlį" dažniausiai niekas negalvoja apie suvartojamų kalorijų kiekį, sveiką maistą ir riebalų deginimą.

Pasaulinė alkoholizmo statistika

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, pasaulyje kasmet dėl alkoholizmo miršta trys milijonai žmonių. Be to, PSO atkreipia dėmesį, kad didelis vartojamo alkoholio kiekis Europoje, o ypač Lietuvoje, lemia didelį mirčių skaičių ir ligų naštą nuo lėtinių ir ūmių ligų, širdies ir kraujagyslių ligų, vėžio, kepenų cirozės, taip pat mirčių dėl tyčinių bei netyčinių sužalojimų, susijusių su alkoholio vartojimu.

tags: #suzadinti #motyvacija #alkoholio