Depresija yra rimta būklė, kuri gali paveikti žmogaus mintis, jausmus, elgesį ir net fizinę sveikatą. Laimei, yra veiksmingų gydymo būdų, įskaitant vaistus. Elontril yra vienas iš tokių vaistų, dažnai skiriamas depresijai gydyti. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime Elontril, jo veikimo mechanizmą, vartojimą, galimą šalutinį poveikį ir kitus svarbius aspektus.
Kas yra Elontril?
Elontril yra vaistas, kurį gydytojas skiria depresijai gydyti. Manoma, kad jis sąveikauja su smegenyse esančiomis cheminėmis medžiagomis, t. y. noradrenalinu ir dopaminu, kurios susijusios su depresija. Elontril priklauso dopamino norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių (NDRI) klasei.
Elontril veikimo mechanizmas
Elontril veikia neurocheminius procesus smegenyse, paveikdamas dviejų pagrindinių neurotransmiterių - dopamino ir norepinefrino - lygį. Jis neleidžia šiems neuromediatoriams įsisavinti atgal į neuronus, kai jie patenka į sinapsinį plyšį. Be to, Elontril blokuoja nikotino acetilcholino receptorius, o tai sumažina nikotino potraukį ir palengvina abstinencijos simptomus metant rūkyti.
Kada skiriamas Elontril?
Elontril skiriamas įvairiems psichikos ir elgesio sutrikimams gydyti. Jis plačiai naudojamas, todėl yra svarbi priemonė psichiatrų ir terapeutų arsenale.
- Depresija: Vaistas vartojamas didžiojo depresinio sutrikimo (MDD) gydymui.
- Sezoninis afektinis sutrikimas (SAD): Elontril taip pat gali būti skiriamas sezoniniam afektiniam sutrikimui gydyti.
- Rūkymo nutraukimas: Elontril taip pat naudojamas kaip pagalbinė priemonė metant rūkyti.
- Kitos būklės: Kartais Elontril gali būti skiriamas ne pagal paskirtį suaugusiųjų ADHD, bipolinei depresijai gydyti ir antidepresantų sukeltiems seksualiniams sutrikimams lengvinti.
Kaip vartoti Elontril?
Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Toliau nurodytos įprastinės dozės, tačiau Jūsų gydytojas paskyrė dozę asmeniškai Jums. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Taip pat skaitykite: Efektyvūs depresijos gydymo metodai
- Dozavimas: Įprastinė rekomenduojama dozė suaugusiems žmonėms yra tik po VIENĄ 150 mg tabletę per parą. Jeigu po kelių savaičių depresijos simptomai nepalengvėja, gydytojas gali dozę padidinti iki 300 mg per parą.
- Vartojimo laikas: Jums paskirtą Elontril dozę išgerkite anksti ryte. Elontril reikia gerti tik vieną kartą per parą.
- Vartojimo būdas: Reikia nuryti visą tabletę. Tabletės negalima kramtyti, smulkinti ar laužyti. Jei taip darysite, galite perdozuoti, nes vaistas per greitai ims veikti Jūsų organizmą. Dėl to gali atsirasti nepageidaujamų reiškinių, taip pat ir priepuolių (traukulių).
- Gydymo trukmė: Tik Jūs kartu su savo gydytoju galite nuspręsti, kiek laiko Jums reikia vartoti Elontril. Gali prireikti kelių savaičių ar mėnesių gydymo, kol pajusite pagerėjimą. Savo simptomus nuolat aptarkite su gydytoju, kad nutartumėte, kiek laiko Jums reikia vartoti vaistą. Kai pasijusite iš tiesų geriau, Jūsų gydytojas gali patarti Jums ir toliau vartoti Elontril, kad depresija nepasikartotų.
Ką daryti pavartojus per didelę Elontril dozę?
Jeigu išgėrėte per daug tablečių, gali padidėti traukulių rizika. Nedelskite. Paklauskite savo gydytojo, ką Jums daryti, arba iš karto kreipkitės į artimiausios ligoninės priėmimo skyrių.
Ką daryti pamiršus pavartoti Elontril?
Jei pamiršote išgerti dozę, palaukite, kol ateis laikas gerti kitą tabletę. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Ar galima nutraukti Elontril vartojimą savo nuožiūra?
Nenustokite vartoti Elontril ir nemažinkite preparato dozės nepasitarę su gydytoju.
Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
- Traukuliai: Maždaug 1 žmogui iš 1000, vartojančių Elontril, gresia priepuolio (traukulių) pavojus. Tikimybė jiems atsirasti yra didesnė, jei geriate per didelę preparato dozę, vartojate tam tikrus vaistus arba jei Jums yra padidėjusi traukulių rizika. Jeigu baiminatės, pasakykite gydytojui. Jeigu buvo traukulių, jiems praėjus, praneškite gydytojui. Daugiau tablečių negerkite.
- Alerginės reakcijos: Kai kuriems žmonėms Elontril gali sukelti alerginių reakcijų. Jos gali būti tokios:
- odos paraudimas ir išbėrimas (panašus į įsidilginimą), pūslelės ar niežtintis gumbuotas odos patinimas (dilgėlinė). Kai kuriuos odos išbėrimus gali tekti gydyti ligoninėje, ypač jei pažeidžiama burna ar akys;
- neįprastas švokštimas ar pasunkėjęs kvėpavimas;
- akių vokų, lūpų ir liežuvio patinimas;
- raumenų ar sąnarių skausmas;
- kolapsas (ūminis kraujagyslių funkcijos nepakankamumas) ar sąmonės aptemimas.Jei atsirado kokių nors alerginės reakcijos simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Daugiau tablečių negerkite. Alerginė reakcija gali trukti ilgai. Jei gydytojas paskyrė kokį nors preparatą alergijos simptomams lengvinti, būtinai pabaikite jo kursą.
- Kitas šalutinis poveikis:
- Labai dažnas šalutinis poveikis, galintis pasireikšti daugiau nei vienam iš 10 žmonių: miego sutrikimas (tabletę būtinai reikia išgerti anksti ryte), galvos skausmas, burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas.
- Dažnas šalutinis poveikis, galintis pasireikšti mažiau nei vienam iš 10 žmonių: karščiavimas, galvos svaigimas, niežulys, prakaitavimas ir odos išbėrimas (kartais dėl alerginės reakcijos), drebėjimas, tremoras (drebulys), silpnumas, nuovargis, krūtinės skausmas, neramumas ar sujaudinimas, pilvo skausmas ar kiti negalavimai (vidurių užkietėjimas), skonio pokytis, sumažėjęs apetitas (anoreksija), kraujospūdžio pokytis, veido paraudimas, skambėjimas ausyse, regos sutrikimas.
- Nedažnas šalutinis poveikis, galintis pasireikšti mažiau nei vienam iš 100 žmonių: prislėgtumo jausmas, sumišimo jausmas, sunkumas susikaupti, padažnėjęs širdies plakimas, svorio mažėjimas.
- Retas šalutinis poveikis, galintis pasireikšti mažiau nei vienam iš 1000 žmonių: traukuliai.
- Labai retas šalutinis poveikis, galintis pasireikšti mažiau nei vienam iš 10 000 žmonių: palpitacija (pernelyg smarkus širdies plakimas), alpimas, raumenų trūkčiojimas, sustingimas, nevalingi judesiai, eisenos ir koordinacijos sutrikimas, neramumas, dirglumas, priešiškumas, agresyvumas, keisti sapnai, dilgčiojimas ar nutirpimas, atminties netekimas, odos ar akių baltymų pageltimas (gelta), kurį gali sukelti padidėjęs kepenų fermentų kiekis, hepatitas, sunki alerginė reakcija, išbėrimas kartu su sąnarių ir raumenų skausmu, gliukozės kiekio kraujyje pokytis, šlapinimasis gausiau arba mažiau nei įprastai, sunkus odos bėrimas, kuris gali atsirasti burnoje bei kitose kūno vietose ir gali būti pavojingas gyvybei, sustiprėjusi psoriazė (sustorėjusios paraudusios odos dėmės), nerealūs ar keisti pojūčiai (depersonalizacija); tariamas nesančių dalykų matymas ar girdėjimas (haliucinacijos); jutimas ar tikėjimas tuo, ko nėra; padidėjęs įtarumas (paranoja).
- Kiti šalutiniai poveikiai: vartojant Elontril ar neilgai trukus po vartojimo nutraukimo gali atsirasti savęs žalojimo minčių arba minčių apie savižudybę (jei Jums kyla tokių minčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite tiesiai į ligoninę), realybės nesuvokimas ar nesugebėjimas aiškiai galvoti ir spręsti (psichozė); taip pat gali pasireikšti haliucinacijos ir (arba) jutimas ar tikėjimas tuo, ko nėra, sumažėjęs raodonųjų kraujo ląstelių kiekis (anemija), sumažėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis (leukopenija) ir sumažėjęs trombocitų kiekis (trombocitopenija).
Kada negalima vartoti Elontril?
Elontril vartoti negalima:
Taip pat skaitykite: Hemopatinė Pagalba Miegui
- jeigu yra alergija bupropionui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai;
- jeigu vartojate kitus vaistus, kurių sudėtyje yra bupropiono;
- jeigu Jums diagnozuota epilepsija arba yra buvę traukulių;
- jeigu turite valgymo sutrikimų, (pvz., bulimija arba nervinė anoreksija);
- jeigu Jums yra smegenų auglys;
- jeigu paprastai vartojate daug alkoholio ir dabar ką tik nustojote arba ruošiatės nustoti vartoti;
- jeigu sergate sunkia kepenų liga;
- jeigu neseniai nustojote vartoti raminamuosius arba ruošiatės nutraukti šių vaistų vartojimą, kol geriate Elontril;
- jeigu pastarąsias 14 dienų vartojote arba šiuo metu vartojate kitus antidepresantus, vadinamus monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI).
Jeigu Jums tinka bent vienas iš šių teiginių, nedelsdami pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Elontril.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Elontril.
- Vaikams ir paaugliams: Elontril nerekomenduojama gydyti jaunesnių nei 18 metų amžiaus vaikų. Gydant antidepresantais jaunesnius nei 18 metų amžiaus vaikus, jiems padidėja minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio rizika.
- Suaugusiesiems: Prieš pradėdami vartoti Elontril, pasakykite gydytojui:
- jeigu nuolat vartojate daug alkoholio;
- jeigu sergate cukriniu diabetu ir gydymui vartojate insuliną arba tabletes;
- jeigu turėjote sunkią galvos traumą.
- Kitos būklės:
- jeigu sergate bipoliniu sutrikimu (kraštutiniai nuotaikos svyravimai), nes Elontril gali sukelti šios ligos epizodą;
- jeigu sergate kepenų arba inkstų liga, yra didesnė tikimybė, kad Jums pasireikš šalutinis poveikis.
Jeigu Jums tinka bent vienas iš šių teiginių, prieš pradėdami vartoti Elontril, pasitarkite su gydytoju. Gydytojas gali skirti ypatingą dėmesį Jūsų priežiūrai arba rekomenduoti kitokį gydymą.
Mintys apie savižudybę ir depresijos arba nerimo sutrikimų pasunkėjimas
Jeigu sergate depresija ir (arba) jaučiate nerimą, kartais Jums gali kilti minčių apie savęs žalojimą ar savižudybę. Pradėjus pirmą kartą vartoti antidepresantus, tokių minčių gali kilti dažniau, nes turi praeiti šiek tiek laiko (paprastai apie dvi savaitės, bet kartais ir ilgiau), kol šie vaistai pradės veikti.
Tokia minčių tikimybė Jums yra didesnė šiais atvejais:
Taip pat skaitykite: Kaip vaistai padeda įveikti panikos atakas
- jeigu anksčiau mąstėte apie savižudybę arba savęs žalojimą;
- jeigu esate jaunas suaugęs. Klinikinių tyrimų duomenys parodė, kad psichikos sutrikimais sergantiems jauniems suaugusiems (jaunesniems kaip 25 metų), vartojant antidepresantų, su savižudybe siejamo elgesio rizika yra didesnė.
Jeigu bet kuriuo metu galvojate apie savižudybę arba savęs žalojimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninės priėmimo skyrių.
Jums gali būti naudinga pasakyti giminaičiams ar artimiems draugams, kad sergate depresija ar jaučiate nerimą. Paprašykite juos paskaityti šį pakuotės lapelį. Galite jų paprašyti, kad Jus perspėtų, jeigu pastebės, kad Jūsų depresija ar nerimas pasunkėjo arba jie nerimauja dėl Jūsų elgesio pokyčių.
Kiti vaistai ir Elontril
Jei pastarąsias 14 dienų vartojote kitus vaistus nuo depresijos, t. y. monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI), prieš pradėdami gerti Elontril, pasakykite gydytojui.
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų, žolinių preparatų ar vitaminų, įskaitant įsigytus be recepto, arba dėl nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Gydytojas gali pakeisti Jums skirtą Elontril dozę arba pasiūlyti kitaip vartoti kitus vaistus.
Kai kurių vaistų negalima vartoti kartu su Elontril. Kai kurie iš jų gali padidinti traukulių atsiradimo tikimybę. Kiti vaistai gali padidinti kitų šalutinio poveikio simptomų atsiradimo riziką.
Didesnė traukulių atsiradimo tikimybė yra:
- jeigu vartojate kitus vaistus nuo depresijos ar kitos psichikos ligos;
- jeigu vartojate teofiliną astmai arba plaučių ligai gydyti;
- jeigu vartojate tramadolį, stiprų vaistą nuo skausmo;
- jeigu Jūs vartojote raminamuosius arba ruošiatės nutraukti jų vartojimą, kol geriate Elontril;
- jeigu vartojate vaistus nuo maliarijos (meflokviną ar chlorokviną);
- jeigu vartojate nervų sistemą stimuliuojančius vaistus arba vaistus, kurie reguliuoja svorį ir apetitą;
- jeigu vartojate steroidus (geriamuosius arba injekcinius);
- jeigu vartojate antibiotikus, vadinamus chinolonais;
- jeigu vartojate tam tikų rūšių antihistaminius vaistus, kurie gali sukelti miegustumą;
- jeigu vartojate vaistus diabetui gydyti.
Jeigu Jums tinka bent vienas iš šių teiginių, prieš pradėdami vartoti Elontril nedelsdami pasakykite gydytojui. Gydytojas įvertins Elontril Jums sukeliamą gydymo naudą ir galimą riziką.
Didesnė nei įprastai kito šalutinio poveikio tikimybė yra:
- jeigu vartojate kitus vaistus nuo depresijos (pvz., amitriptiliną, fluoksetiną, paroksetiną, dosulepiną, desipraminą ar imipraminą) ar nuo kitos psichikos ligos (pvz., klozapiną, risperidoną, tioridazoną ar olanzapiną);
- jeigu vartojate vaistus Parkinsono ligai gydyti (levodopą, amantadiną ar orfenadriną);
- jeigu vartojate vaistus, kurie veikia Jūsų organizmo gebėjimą skaldyti Elontril (karbamazepiną, fenitoiną, valproatus);
- jeigu vartojate kai kurių vaistų vėžiui gydyti (pvz., ciklofosfamidą, ifosfamidą);
- jeigu vartojate tiklopidiną ar klopidogrelį (dažniausiai vartojami apsaugoti nuo insulto);
- jeigu vartojate kokius nors beta blokatorius;
- jeigu vartojate kokius nors vaistus širdies ritmui reguliuoti;
- jeigu naudojate nikotino pleistrus, padedančius mesti rūkyti.
Elontril gali būti mažiau veiksmingas jeigu vartojate ritonavirą arba efavirenzą (vaistai ŽIV infekcijai gydyti).
Jeigu Jums tinka bent vienas iš šių teiginių, pasakykite gydytojui. Jūsų gydytojas patikrins, kiek veiksmingas yra Elontril. Gydant Jūsų depresiją, gali prireikti padidinti dozę arba gydyti kitu vaistu. Nedidinkite Elontril dozės, nepasitarę su gydytoju, nes gali padidėti nepageidaujamų reiškinių, taip pat ir traukulių, rizika.
Elontril gali sumažinti kitų vaistų veiksmingumą jeigu vartojate tamoksifeną krūties vėžiui gydyti.
Jeigu Jums tinka bent vienas iš šių teiginių, pasakykite gydytojui. Gydant Jūsų depresiją, gali prireikti Jus gydyti kitu vaistu.
Elontril vartojimas kartu su alkoholiu
Alkoholis gali pakeisti Elontril poveikį ir, kai yra vartojamas kartu, gali kartais paveikti nervų sistemą arba protinę būseną. Kai kurie žmonės vartodami Elontril tampa jautresni alkoholiui. Gydytojas gali patarti Jums negerti alkoholio (alaus, vyno ar stiprių gėrimų) vartojant Elontril arba gerti labai nedaug. Bet jeigu dabar geriate daug, staigiai nenustokite, nes gali atsirasti priepuolio pavojus.
Prieš pradėdamas vartoti Elontril, pasakykite gydytojui apie alkoholio vartojimą.
Elontril poveikis šlapimo mėginiams
Elontril gali sąveikauti su kai kurių kitų vaistų nustatymo šlapime mėginiais. Jeigu reikia atlikti šlapimo mėginį, pasakykite gydytojui arba ligoninės personalui, kad vartojate Elontril.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai Elontril vartoti negalima, nebent taip rekomendavo gydytojas. Jeigu esate nėščia, prieš pradėdama vartoti bet kokį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Kai kurie, bet ne visi tyrimai parodė apsigimimų, ypač širdies ydų, rizikos padažnėjimą kūdikiams, kurių motinos vartojo Elontril. Nežinoma, ar taip atsitinka dėl Elontril vartojimo.
Sudedamųjų Elontril medžiagų gali patekti į motinos pieną. Prieš vartojant Elontril, reikia pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Jeigu Elontril sukelia apsvaigimą arba galvos svaigimą, vairuoti ir valdyti mechanizmų negalima.
Kaip laikyti Elontril?
Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, Elontril vartoti negalima. Laikyti gamintojo pakuotėje, kad preparatas būtų apsaugotas nuo šviesos. Buteliuke yra nedidelė sandari talpyklė, kurioje yra medžio anglies ir silicio gelio, kurie neleidžia tabletėms sudrėkti. Šios talpyklės neišimkite iš buteliuko. Vaisto negalima išpilti į kanalizaciją arba išmesti su buitinėmis atliekomis. Kaip tvarkyti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.
Sudėtis
- Veiklioji medžiaga yra bupropiono hidrochloridas.
- Pagalbinės medžiagos. Tabletės branduolys: polivinilo alkoholis, glicerolio dibehenatas.
- Elontril 150 mg tabletės. Kreminės gelsvos spalvos apvali tabletė, kurios vienoje pusėje yra juodu rašalu užrašyta „GS5FV“, o kita pusė yra vienspalvė.
- Elontril 300 mg tabletės. Kreminės gelsvos spalvos apvali tabletė, kurios vienoje pusėje yra juodu rašalu užrašyta „GS5YZ“, o kita pusė yra vienspalvė.
Alternatyvūs vaistai
Elontril gali būti daugybė alternatyvių vaistų, skirtų depresijai, rūkymo nutraukimui, svorio kontrolei ir ADHD gydyti. Depresijai gydyti galima rinktis SSRI, tokius kaip fluoksetinas ir sertralinas, SNRI, tokius kaip venlafaksinas ir duloksetinas, ir senesnius TCA, tokius kaip amitriptilinas.
Nutraukti rūkymą galima taikant pakaitinę nikotino terapiją (NRT) arba tokius vaistus kaip vareniklinas. Svorio reguliavimui galima rinktis phentermine-topiramatą ir GLP-1 agonistus, pavyzdžiui, semaglutidą. ADHD gydymui gali būti naudojami stimuliatoriai, tokie kaip metilfenidatas, ir nestimuliatoriai, tokie kaip atomoksetinas.
tags: #vaistai #nuo #depresijos #elontryl