Šiame straipsnyje nagrinėjami psichologinės pagalbos būdai, skirti suaugusiems asmenims, patyrusiems psichologinę traumą. Straipsnis orientuotas į praktikus, norinčius atnaujinti savo žinias apie naujausius psichotraumatologijos pasiekimus. Pristatomi tyrimų rezultatai, pagrįsti metaanalizėmis ir gerosios praktikos gairėmis, aptariami klausimai, susiję su įrodymais pagrįstų gydymo būdų įgyvendinimu.
Psichotraumatologija: Nauja Tarpdisciplininė Mokslo Kryptis
Psichotraumatologija - tai nauja tarpdisciplininė mokslo kryptis, tirianti psichologinių traumų epidemiologiją, etiologiją ir terapiją. Ši sritis tiria žmonių reakcijas į stresines patirtis ir psichologinius trauminius įvykius, aiškinasi jų raišką, paplitimą, etiologiją ir pagalbos būdus. Psichotraumatologijos mokslo pradžia laikomi 1980 metai, kai į Psichikos sutrikimų diagnostinio ir statistinio vadovo trečiąjį leidimą pirmą kartą buvo įtraukta potrauminio streso sutrikimo diagnozė.
Potrauminio Streso Sutrikimas (PTSS): Apibrėžimas ir Požymiai
Potrauminio streso sutrikimas (PTSS) - tai būklė, kuri gali išsivystyti po trauminio įvykio, keliančio grėsmę žmogaus gyvybei ar saugumui. Trauminiai įvykiai yra tokios patirtys, kurios kelia grėsmę žmogaus gyvybei, sveikatai. Pastaruoju metu daug kalbama ir apie tai, kad trauminius įvykius žmogus suvokia kaip ypatingai grėsmingus ar siaubingus. PTSS pasireiškia emocinėmis, kognityviomis, fiziologinėmis ir elgesio reakcijomis, susijusiomis su trauminiu įvykiu ir sutrikdančiomis asmens funkcionavimą. PTSS pasireiškimas nepriklauso nuo asmenybės ir gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, patyrusiam trauminių įvykių.
PTSS būdingi šie požymiai:
- Įkyrus ir pasikartojantis įvykio išgyvenimas prisiminimuose, sapnuose arba košmaruose. Žmogus nuolat prisimena tą įvykį: tam tikras jo detales, fragmentus; gali būti tiesiog mintys, jausmai ar kūno pojūčiai.
- Traumą primenančių įvykių ir situacijų vengimas, atsiskyrimas nuo kitų žmonių. Labai dažnai ima vengti tam tikrų dalykų, kurie primena trauminį įvykį, ir nuolat prisimena tą įvykį.
- Padidėjęs vegetacinės (autonominės) nervų sistemos sujaudinimas, pasireiškiantis padidėjusiu dirglumu, sustiprėjusiu baimingumu ir nemiga.
Sutrikimas paprastai pasireiškia po kelių savaičių ar mėnesių. Tyrimai atskleidžia, kad žmonėms, kenčiantiems nuo PTSS, nedarbo rizika gali didėti net kelis kartus, palyginti su sveikais žmonėmis.
Taip pat skaitykite: Įdomiausios knygos apie psichologiją
Reakcija į Trauminį Įvykį: Normalu ar Ne?
Reakcijos daugeliu atveju yra normalios, nors ir stiprios, tačiau tai atsakas į tikrai stipriai sukrečiančius įvykius. Taip pat pasitaiko ilgą laiką trunkančių potrauminio streso reakcijų, dėl kurių pasidaro sunku kasdienėse ir įprastose gyvenimo veiklose. Svarbu pabrėžti, kad tą patį įvykį galima suprasti ir į jį reaguoti labai skirtingai. Nors potencialiai trauminiai įvykiai yra dažni, tyrimai rodo, kad dauguma (apie 65 proc. ir daugiau) žmonių, patyrusių trauminį įvykį, geba atsigauti ir yra psichologiškai atsparūs. Taip pat yra žinoma, kad 10-20 proc. išgyvenusių trauminę patirtį gali reikėti daugiau laiko atsigauti. Iš esmės mes visi esame psichologiškai atsparūs ir sutverti išgyventi.
Kada Kreiptis Pagalbos?
Jeigu potrauminio streso sutrikimui būdingi simptomai trunka ilgiau nei mėnesį, vertėtų ieškoti pagalbos ir pasitikrinti. Deja, didžioji dalis žmonių kreipiasi daug vėliau. Tyrimai rodo, kad į specialistus žmonės kreipiasi nuo trauminio įvykio praėjus 5-8 metams.
Psichologinės Pagalbos Būdai Psichotraumatologijoje
Straipsnyje analizuojamas psichologinės pagalbos būdų suaugusiems asmenims psichotraumatologijoje veiksmingumas. Tyrimų rezultatai rodo, kad asmenims iš karto po trauminio įvykio nerekomenduojama taikyti formalias psichosocialinės intervencijos procedūras, kaip antai psichologinis susirinkimas (angl. debriefing). Praktinė, socialinė ar teisinė pagalba, suteikta empatišku būdu, rekomenduojama per pirmą mėnesį po traumos.
Įsigilinus į 1998-2012 m. paskelbtas metaanalizes, sistemines apžvalgas, geros praktikos vadovus, daromos išvados, kad daugelis tyrimų patvirtina trumpalaikės į traumą orientuotos kognityviosios elgesio terapijos bei nujautrinimo akių judesiais ir perdirbimo (EMDR) terapijos veiksmingumą potrauminio streso sutrikimų turintiems asmenims. Psichologinės pagalbos būdai, orientuoti į darbą su trauminėmis patirtimis, gali padėti sumažinti potrauminio streso simptomus.
Kenčiantiesiems nuo PTSS gali būti taikomos įvairios terapijos:
Taip pat skaitykite: Kaip įveikti psichologinę krizę?
- Technologijomis besiremiantys pagalbos metodai. Yra mokslinių įrodymų, kad internetu teikiamos pagalbos ar virtualios realybės taikymo metodai gali veiksmingai padėti asmenims, kurie turi potrauminio streso sutrikimą. Šiuo metu yra galimybė gauti specializuotą psichotraumatologinę pagalbą internetu nemokamai. SPRING - tai 8 savaičių internetinė programa, skirta asmenims, patiriantiems POTRAUMINĮ STRESĄ po VIENKARTINIŲ trauminių įvykių.
- Į traumą orientuota kognityvioji elgesio terapija, kurios metu vyksta intensyvus traumą išgyvenusiojo sąlytis su trauminiu patyrimu vaizduotėje arba natūraliomis sąlygomis (in vivo). Ypač veiksminga yra kognityvioji elgesio terapija (KT), padedanti sveikti karo veteranams, pabėgėliams, taip pat asmenims, patyrusiems seksualinį smurtą, fizinę ir seksualinę prievartą vaikystėje, teroro aktus, žemės drebėjimus.
- Nujautrinimo akių judesiais ir perdirbimo (EMDR) terapija.
- Trumpalaikė eklektinė potrauminio streso terapija (BEPP) yra integracinis PTSS pagalbos metodas, apimantis įvairių psichoterapinių mokyklų technikas. BEPP yra trumpas, į problemą orientuotas metodas, susidedantis iš šešiolikos 45-60 min. sesijų. BEPP sudaro penki pagrindiniai etapai: 1) psichoedukacija, 2) ekspozicinės technikos, kurios metu pasitelkus vaizduotę taikomas sąlytis su trauma, 3) rašymo užduotys ir darbas su traumos užuominomis, 4) įprasminimas ir integravimas, 5) atsisveikinimo ritualas. BEPP veiksmingai padeda policijos pareigūnams, taip pat įvairias traumas patyrusiems vyrams bei moterims.
Psichotraumatologinės pagalbos bendri principai yra psichoedukacija arba savo trauminės patirties ir potrauminio streso reakcijų pažinimas bei supratimas, emocijų reguliacijos ir įveikos įgūdžių mokymas, sąlytis su trauma vaizduotėje, kuomet prisimenamas trauminis įvykis ir atkuriama nuosekli trauminio įvykio istorija bei darbas su emocijomis baime, kalte ir kt. Sunkiausia dalis - trauminio įvykio prisiminimas. Atkuriant nuoseklų patirties naratyvą su specialisto pagalba, pamatoma pilna istorija - atsiranda daugybė detalių, kurios nustebina patį žmogų.
Taip pat skaitykite: Psichologinės priežastys, lemiančios moterų seksualinę disfunkciją
tags: #veiksmingi #psichologines #pagalbos #budai #psichotraumatologijoje #psichologija