Lietuvoje daugiau kaip 89% vyresnių nei 20-ties metų žmonių bent kartą gyvenime vartojo alkoholį. Nors retas vartojimas greičiausiai nesukels problemų, nesaikingas ar gausus gėrimas gali neigiamai paveikti visą organizmą, įskaitant ir psichikos sveikatą. Alkoholis veikia smegenis raminamai ir slopinamai, todėl iš pradžių gali atrodyti, kad jis padeda atsipalaiduoti, pajausti pasitikėjimą savimi ir palengvinti bendravimą. Tačiau ilgalaikis ir nesaikingas alkoholio vartojimas gali sukelti rimtų psichikos sveikatos problemų, įskaitant alkoholio sukeltą depresiją. Šiame straipsnyje išsamiai apžvelgsime alkoholio sukeltą depresiją, jos priežastis, simptomus, diagnostiką ir gydymo būdus.
Alkoholio Poveikis Smegenims ir Emocinei Būklei
Alkoholis veikia smegenis raminamai ir slopinamai. Jis silpnina gebėjimą priimti ir apdoroti informaciją, lėtina mąstymą, tad į aplinkos pokyčius reaguojama lėčiau. Trumpą laiką alkoholis gali veikti kaip antidepresantas, tačiau atsibudus ryte pajusite tik dar labiau pablogėjusią savijautą. Alkoholis taip pat daro įtaką sprendimų priėmimui. Jis gali paskatinti mus priimti tokius sprendimus, kokių paprastai nepriimtume būdami blaivūs.
Vienas svarbiausių neuromediatorių yra "laimės hormonas" - dopaminas. Kai pradedame gerti alkoholį, kūnas gamina daugiau dopamino, patenkančio į tas smegenų dalis, kurios vadinamos "motyvacijos centrais", ir leidžia joms pasijusti gerai. Tokiu būdu sukuriamas noras kartoti veiksmus, kurie mums padeda jaustis gerai. Ilgainiui kūnas įpranta prie dopamino, kurį smegenys ima gaminti išgėrus alkoholio, ir pradeda jo gaminti mažiau - taip kompensuodamas anksčiau pagamintas kiekis, kad palaikytų balansą. Jei alkoholio vartojimas tampa įpročiu, ilgainiui gali pradėti trūkti dopamino.
Alkoholio Sukelta Depresija: Esminiai Aspektai
Alkoholio sukelta depresija yra psichikos sutrikimas, kuris išsivysto dėl ilgalaikio ir nesaikingo alkoholio vartojimo. Šis sutrikimas yra svarbus, nes jis gali turėti rimtų pasekmių ne tik asmens sveikatai, bet ir socialiniam gyvenimui, šeimos santykiams bei bendruomenės gerovei.
Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl alkoholio vartojimo apima įvairius psichinius sutrikimus, kurie atsiranda dėl alkoholio vartojimo, įskaitant alkoholio priklausomybę, alkoholio sukeltą psichozę, depresiją ir nerimo sutrikimus.
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti depresiją paaugliams
Priežastys ir Rizikos Veiksniai
Pagrindinės psichikos ir elgesio sutrikimų dėl alkoholio vartojimo priežastys apima genetinius, biologinius ir aplinkos veiksnius.
- Genetiniai veiksniai: Genetiniai veiksniai gali padidinti asmens polinkį vartoti alkoholį.
- Biologiniai veiksniai: Biologiniai veiksniai, tokie kaip smegenų chemija, gali paveikti alkoholio poveikį organizmui.
- Aplinkos veiksniai: Aplinkos veiksniai, tokie kaip socialinė aplinka, šeimos tradicijos ir stresiniai įvykiai, taip pat gali prisidėti prie alkoholio vartojimo ir susijusių sutrikimų vystymosi.
Rizikos veiksniai, didinantys alkoholio sukeltos depresijos tikimybę:
- Ilgalaikis ir intensyvus alkoholio vartojimas.
- Ankstesni bandymai nutraukti alkoholio vartojimą.
- Sveikatos problemos: Asmenys su lėtinėmis sveikatos problemomis, tokiomis kaip kepenų ligos ar psichikos sveikatos sutrikimai, turi didesnę riziką susirgti sunkiu alkoholio sukeltos depresijos sindromu.
- Žmonės neretai vartoja bandydami slopinti jaučiamą nerimą ar liūdesį bei depresijos simptomus.
Simptomai
Pagrindiniai alkoholio sukeltos depresijos simptomai gali apimti:
- Nuotaikos svyravimus.
- Depresiją.
- Nerimą.
- Socialinę izoliaciją.
- Elgesio pokyčius.
- Sutrikusią atmintį ir koncentraciją.
- Nervingumas, vidinis drebulys, nerimas, dirglumas ar lengva sujaudinimo būsena.
- Nuovargis, sunkumas aiškiai mąstyti, nemalonaus turinio sapnai.
- Galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, nemiga, blyškumas, dažnas širdies plakimas, vyzdžių išsiplėtimas, rankų drebėjimas.
- Sunkios būsenos, tokios kaip psichomotorinis sujaudinimas, karščiavimas, traukuliai, širdies ritmo sutrikimai, delyras.
Sunkiais atvejais gali išsivystyti alkoholinė delyra (delirium tremens), kuri pasireiškia:
- Sumišimu ir dezorientacija.
- Stipriomis haliucinacijomis.
- Dideliu sujaudinimu.
- Traukuliais.
- Sunkia tachikardija ir hipertenzija.
Diagnostika
Psichikos ir elgesio sutrikimų dėl alkoholio vartojimo diagnostika dažnai remiasi klinikiniu vertinimu, kuris apima išsamų paciento istorijos ir simptomų analizavimą. Psichiatrai gali naudoti standartizuotus klausimynus ir testus, kad įvertintų alkoholio vartojimo lygį ir jo poveikį psichinei sveikatai.
Taip pat skaitykite: Metabolinis sindromas ir psichikos ligos
Alkoholio sukeltos depresijos diagnostika apima:
- Klinikinę apžiūrą: Gydytojas įvertins simptomus, tokius kaip drebulys, prakaitavimas, nerimas, širdies ritmas ir kraujospūdis. Taip pat bus atsižvelgiama į paciento alkoholio vartojimo istoriją.
- CIWA-Ar skalę (Klinikinio alkoholio abstinencijos įvertinimo skalė): Naudojama abstinencijos simptomų sunkumui įvertinti ir gydymo planui parengti.
- Kraujo tyrimus:
- Elektrolitų pusiausvyros įvertinimas: Siekiant nustatyti galimus elektrolitų disbalansus, kurie gali sukelti komplikacijas.
- Kepenų funkcijos tyrimai: Dažnai atliekami dėl galimo kepenų pažeidimo nuo ilgalaikio alkoholio vartojimo.
- Kitus tyrimus: Priklausomai nuo simptomų, gali būti atliekami kiti tyrimai, siekiant įvertinti bendrą paciento sveikatos būklę ir pašalinti kitas galimas priežastis.
Gydymas
Psichikos ir elgesio sutrikimų dėl alkoholio vartojimo gydymas gali būti sudėtingas ir apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus.
- Medicininiai gydymo metodai: Medicininiai gydymo metodai apima vaistus, tokius kaip disulfiramas, naltreksonas ir akamprozatas, kurie padeda sumažinti alkoholio vartojimo potraukį.
- Psichoterapija: Be to, psichoterapija, tokia kaip kognityvinė elgesio terapija arba grupinės terapijos sesijos, gali būti labai veiksmingos.
Specifinis alkoholio sukeltos depresijos gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo ir paciento sveikatos būklės:
- Hospitalizacija: Sunkiais atvejais, ypač esant alkoholinei delyrai, reikalinga hospitalizacija intensyvios terapijos skyriuje.
- Benzodiazepinai: Dažniausiai naudojami vaistai, skirti simptomams kontroliuoti, tokie kaip diazepamas arba lorazepamas.
- Detoksikacinis gydymas: Labai dažnai po ilgalaikio alkoholio vartojimo nutraukimo yra reikalingas detoksikacinis gydymas. Tai padeda išvengti ligos komplikacijų, palengvina alkoholio nutraukimo simptomus. Detoksikacijos metu naudojami benzodiazepinai, kurie sumažina riziką traukulių ir delyro išsivystymui.
- Somatinių sutrikimų gydymas: Diagnozuojami ir gydomi esantys somatiniai sutrikimai (kepenų, virškinamojo trakto, širdies pažeidimai, padidėjęs kraujospūdis).
- Intraveninės infuzijos: Skiriant intravenines tirpalų infuzijas užtikrinamas vandens, elektrolitų balansas organizme.
- Disulfiramas: Tai vaistas, blokuojantis alkoholio metabolizmą organizme. Šio vaisto vartojimo metu išgėrus alkoholio išsivysto nepageidaujamos reakcijos, tokios kaip paraudimas, tvinkčiojantis galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, skausmas krūtinėje, širdies ritmo sutrikimai, miokardo infarktas, traukuliai, sąmonės sutrikimai.
- Naltrexonas: Tai medikamentas, nesukeliantis priklausomybės ir aversiškai nereaguojantis su alkoholiu.
Labai dažnai medikamentinis gydymas derinamas kartu su psichoterapija.
Prevencija
Svarbu žinoti, kad gali išsivystyti ir sunkios būsenos, tokios kaip psichomotorinis sujaudinimas, karščiavimas, traukuliai, širdies ritmo sutrikimai, delyras. Ypač tokių būsenų tikimybė didėja, jei asmuo turi gretutinių sveikatos sutrikimų, alkoholio vartota gausiai, buvo ilgas alkoholio vartojimo periodas.
Taip pat skaitykite: Depresijos įtaka darbingumui Lietuvoje
Pagrindinės alkoholio sukeltos depresijos prevencijos priemonės:
- Saikingas alkoholio vartojimas arba visiškas atsisakymas.
- Sveikas gyvenimo būdas, įskaitant subalansuotą mitybą ir reguliarų fizinį aktyvumą.
- Streso valdymo technikos, tokios kaip meditacija ir joga.
- Laiku kreiptis į specialistus, jei jaučiate depresijos ar nerimo simptomus.
Alkoholio Abstinencijos Sindromas (AAS)
Alkoholio abstinencijos sindromas (AAS) yra būklė, kuri atsiranda nutraukus alkoholio vartojimą po ilgo ir intensyvaus jo vartojimo. Šis sindromas atsiranda dėl centrinės nervų sistemos disbalanso, kai alkoholio vartojimas, kuris anksčiau slopino nervų sistemą, yra staiga nutraukiamas.
AAS Simptomai
AAS simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki labai sunkių ir net gyvybei pavojingų. Jie gali pasireikšti nuo kelių valandų iki kelių dienų po paskutinio alkoholio vartojimo.
- Lengvi simptomai: Drebulys, nerimas ir dirglumas, galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, nemiga.
- Vidutinio sunkumo simptomai: Padidėjęs širdies ritmas, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs kvėpavimo dažnis, karščio bangos, regos ir klausos haliucinacijos.
- Sunkūs simptomai (alkoholinė delyra, delirium tremens): Sumišimas ir dezorientacija, stiprios haliucinacijos, didelis sujaudinimas, traukuliai, sunki tachikardija ir hipertenzija.
AAS Gydymas
Alkoholio abstinencijos sindromo gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo ir paciento sveikatos būklės. Sunkiais atvejais, ypač esant alkoholinei delyrai, reikalinga hospitalizacija intensyvios terapijos skyriuje. Dažniausiai naudojami vaistai yra benzodiazepinai, skirti simptomams kontroliuoti.
Alkoholis ir Smurtas
Alkoholis yra svarbus su nusikalstama veikla susijęs veiksnys. Didelė dalis Lietuvoje įvykdomų smurtinių nusikaltimų yra padaromi apsvaigus nuo alkoholio, o bendroje nusikaltimų statistikoje neblaivių asmenų padaromi nusikaltimai sudaro 7 proc. Visgi jis pabrėžia nepadaryti esminės klaidos ir tarp alkoholio bei smurtinio elgesio nedėti lygybės ženklo.
Europos Sąjungos pagrindinių teisių agentūros atliktame smurto prieš moteris tyrime teigiama, kad moterys, kurių partneriai dažnai ir stipriai svaiginasi alkoholiu, daug dažniau patiria partnerio fizinį ir seksualinį smurtą.
Pagalba Esant Alkoholio Sukeltai Depresijai
Jei jaučiate, kad turite problemų dėl alkoholio vartojimo, svarbu kreiptis pagalbos. Galite pasikalbėti su savo šeimos gydytoju, psichikos sveikatos priežiūros specialistu psichikos sveikatos centre, kreiptis tiesiai į priklausomybių konsultantus arba gauti anoniminę pagalbą. Taip pat galite susisiekti su įvairiomis organizacijomis, siekiančiomis padėti žmonėms, turintiems sunkumų dėl alkoholio vartojimo.
Jei esate priklausomas, staigus alkoholio vartojimo nutraukimas gali būti labai pavojingas ir netgi sukelti mirtį. Todėl būtina kreiptis į specialistus, kurie padės saugiai nutraukti alkoholio vartojimą ir suteiks reikiamą pagalbą.
Kontaktai pagalbai:
- Bendrasis pagalbos centras - 112.
- Specializuotos pagalbos centrai (SPC) smurtą artimoje aplinkoje patyrusiems asmenims visoje Lietuvoje.
- Emocinės paramos tarnyba: Telefono numeris.
- Pagalbą smurtą artimoje aplinkoje patyrusiems asmenims visoje Lietuvoje teikia Specializuotos pagalbos cendivai (SPC).
tags: #alchogoline #depresija #kas #tai