Įvadas
Depresija yra rimta liga, paveikianti milijonus žmonių visame pasaulyje. Jos simptomai gali būti prislėgta nuotaika, energijos stoka, miego sutrikimai ir sumažėjęs susidomėjimas veikla, kuri anksčiau teikė džiaugsmą. Antidepresantai yra dažnai skiriami vaistai depresijai gydyti, tačiau svarbu suprasti jų veikimo mechanizmą, galimą šalutinį poveikį ir riziką, įskaitant suicidines mintis. Šiame straipsnyje aptarsime antidepresantus, jų poveikį ir ryšį su suicidinėmis mintimis.
Kas Yra Antidepresantai?
Antidepresantai - tai psichotropiniai vaistai, kurie veikia galvos smegenyse esančių medžiagų apykaitą, palaikančią normalų nuotaikos ir nerimo lygį. Šios medžiagos, tokios kaip serotoninas, noradrenalinas ir dopaminas, yra neuromediatoriai, kurie perduoda signalus tarp nervinių ląstelių smegenyse. Depresijos atveju šių neuromediatorių kiekis tam tikrose smegenų srityse gali būti sumažėjęs.
Antidepresantai skatina šių medžiagų apykaitą galvos smegenyse ir normalizuoja nuotaikos bei nerimo lygį. Pagerėjus savijautai, antidepresantai toliau veikia profilaktiškai, apsaugodami nuo depresijos atsinaujinimo ar pasikartojimo ateityje.
Antidepresantų Tipai
Yra keletas skirtingų tipų antidepresantų, įskaitant:
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): Šie vaistai veikia blokuodami serotonino reabsorbciją smegenyse, todėl padidėja serotonino kiekis. SSRI yra vieni dažniausiai skiriamų antidepresantų dėl jų palyginti nedidelio šalutinio poveikio. Pavyzdžiui, sertralinas (Sertralin Actavis) priklauso šiai grupei.
- Serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI): Šie vaistai veikia blokuodami tiek serotonino, tiek noradrenalino reabsorbciją smegenyse, padidindami abiejų neuromediatorių kiekį.
- Tricikliai antidepresantai (TCA): Tai senesnės kartos antidepresantai, kurie veikia blokuodami serotonino ir noradrenalino reabsorbciją, tačiau jie taip pat veikia kitus receptorius smegenyse, todėl gali sukelti daugiau šalutinių poveikių.
- Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI): Tai dar senesnės kartos antidepresantai, kurie veikia blokuodami fermentą, skaidantį serotoniną, noradrenaliną ir dopaminą. MAOI gali sąveikauti su tam tikrais maisto produktais ir vaistais, todėl jie retai skiriami.
Antidepresantų Vartojimas
Sertralin Actavis gali būti vartojamas toliau išvardytais atvejais:
Taip pat skaitykite: Kompensuojamų antidepresantų sąrašas
- Suaugusių žmonių depresijai gydyti bei depresijos pasikartojimo profilaktikai.
- Suaugusių žmonių socialinio nerimo sutrikimui gydyti.
- Suaugusių žmonių potrauminio streso sutrikimui (PTSS) gydyti.
- Suaugusių žmonių panikos sutrikimui gydyti.
- Suaugusių žmonių bei 6-17 metų vaikų ir paauglių obsesiniam kompulsiniam sutrikimui (OKS) gydyti.
Gydymo formos pasirinkimas labai priklauso nuo Jūsų simptomų sunkumo. Tačiau susidūrus su sunkia depresijos forma vien psichoterapijos ir gyvenimo būdo keitimo neužteks, bus būtinas vaistų bei psichologinės pagalbos derinys.
Sertralin Actavis tabletes galima gerti ir valgant, ir nevalgius. Sertralin Actavis vartojimo laikotarpiu reikia vengti vartoti alkoholį. Sertralin Actavis negalima vartoti kartu su greipfrutų sultimis, nes jos gali padidinti sertralino kiekį Jūsų organizme.
Šalutinis Poveikis
Antidepresantai, kaip ir bet kokie kiti vaistai, gali turėti šalutinį poveikį. Dažnas šalutinis poveikis yra džiūvimas burnoje, svaigimas, kraujo spaudimo sumažėjimas, svorio padidėjimas bei seksualinio gyvenimo sutrikimai.
Sertralino vartojimas buvo susijęs su varginančio nenustygimo ir poreikio judėti, dažnai kartu su negalėjimu ramiai pasėdėti ar pastovėti atsiradimu (akatizija). Didžiausia tokio poveikio rizika būna kelių pirmųjų gydymo savaičių laikotarpiu. Dozės didinimas gali būti pavojingas, todėl, jeigu Jums pasireiškė tokie simptomai, pasitarkite su gydytoju.
Šalutinio poveikio, susijusio su gydymo nutraukimo reakcijomis pasireiškimas yra dažnas, ypač jei vaisto vartojimas nutraukiamas staiga. Nutraukimo simptomų rizika priklauso nuo gydymo trukmės, dozės bei jos mažinimo greičio. Simptomai parastai būna lengvi ar vidutinio sunkumo, tačiau kai kuriems pacientams gali atsirasti ir sunkių simptomų. Paprastai toks poveikis pasireiškia per kelias dienas po gydymo nutraukimo ir išnyksta negydant per 2 savaites, tačiau kai kuriems pacientams jis gali trukti ilgiau (2-3 mėnesius ar dar ilgiau). Gydymą sertralinu rekomenduojama nutraukti palaipsniui per kelias savaites ar mėnesius mažinant dozę. Kaip geriausiai nutraukti vaisto vartojimą turėtumėte aptarti su gydytoju.
Taip pat skaitykite: Perdozavimo pavojai ir pasekmės
Sertralin Actavis vartojimas su toliau išvardytais vaistais gali sukelti sunkų šalutinį poveikį:
- Vaistais, vadinamais monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI), pvz., moklobemidu (juo gydoma depresija), selegilinu (vaistu nuo Parkinsono ligos), antibiotiku linezolidu ir metileno mėlynuoju (gydyti aukštą methemoglobino kiekį kraujyje). Šiuos vaistus vartoti kartu su Sertralin Actavis draudžiama.
- Vaistu nuo psichikos sutrikimų, pvz., psichozės (pimozidu). Sertralin Actavis vartoti kartu su pimozidu negalima.
Antidepresantai ir Suicidinės Mintys
Vienas iš rimčiausių antidepresantų šalutinių poveikių yra galimas suicidinių minčių padidėjimas, ypač gydymo pradžioje. Tai ypač svarbu vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems iki 25 metų.
Jei sergate depresija ir (arba) yra nerimo sutrikimas, kartais gali atsirasti minčių apie kenkimą sau arba savižudybę. Tokios mintys gali sustiprėti pradėjus vartoti antidepresantų, nes, kol šie vaistai pradeda veikti, turi praeiti laiko (paprastai maždaug dvi savaitės, bet kartais ir ilgiau).
Didesnis tokių minčių atsiradimo pavojus gali kilti, jei:
- Anksčiau yra buvę minčių apie savižudybę ar savęs žalojimą;
- Esate jaunas suaugęs žmogus. Klinikinių tyrimų metu gauta duomenų, kad jaunesniems kaip 25 metų suaugusiems žmonėms, sergantiems psichikos liga ir vartojantiems antidepresantų, padidėja su savižudybe susijusio elgesio pavojus.
Svarbu atidžiai stebėti save ar artimąjį, ypatingai pirmus kelis mėnesius pradėjus vartoti antidepresantus. Dėmesio atkreipimas ypatingai svarbus, jei žmogus vaistus vartoja pirmą kartą arba jei dozė buvo pakeista. Ženklai, kad nuo vaistų žmogui darosi blogiau yra šie: nerimas, nemiga, priešiškumas ir didelis sujaudinimas - ypatingai, jei simptomai atsiranda staiga ir situacija staigiai blogėja. Kiti neįprasti elgesio pokyčiai.
Taip pat skaitykite: Šalutinis antidepresantų poveikis: ką reikia žinoti
Bet kuriuo metu atsiradus minčių apie kenkimą sau ar savižudybę, kreipkitės į gydytoją arba tiesiai į ligoninę. Gali būti naudinga pasakyti giminaičiams ir artimiems draugams, kad sergate depresija arba kad Jums yra nerimo sutrikimas, bei pasiūlyti jiems perskaityti šį pakuotės lapelį. Galite paprašyti, kad pasakytų Jums, jei jiems atrodo, kad Jūsų depresija ar nerimas pasunkėjo, arba jei jiems nerimą kelia Jūsų elgesys.
Alternatyvūs Gydymo Būdai
Nors antidepresantai yra veiksmingi gydant depresiją, yra ir kitų gydymo būdų, kurie gali būti naudingi, įskaitant:
- Psichoterapija: Tai gydymo būdas, kuris apima pokalbius su terapeutu apie savo mintis, jausmus ir elgesį. Kognityvinė elgesio terapija (KET) ir tarpasmeninė terapija (IPT) yra du veiksmingi psichoterapijos tipai, naudojami depresijai gydyti.
- Gyvenimo būdo pokyčiai: Sveika mityba, reguliarus fizinis aktyvumas ir pakankamas miegas gali padėti pagerinti nuotaiką ir sumažinti depresijos simptomus.
- Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS): Tai neinvazinis gydymo būdas, kuris naudoja magnetinius laukus smegenų ląstelėms stimuliuoti. TMS gali būti veiksminga gydant depresiją, kai kiti gydymo būdai nepadeda.
- Elektrokonvulsinė terapija (ECT): Tai gydymo būdas, kuris naudoja elektros srovę smegenų ląstelėms stimuliuoti. ECT paprastai naudojama sunkiai depresijai gydyti, kai kiti gydymo būdai nepadeda.
tags: #antidepresantai #sukelia #nora #zudytis