Depresija - tai kompleksiškas psichikos sutrikimas, kuris paveikia daugelį žmonių visame pasaulyje. Lietuvoje atlikta gydytojų psichiatrų apklausa atskleidė, kad pandemijos metu nerimo ir depresijos simptomus jaučiančių žmonių skaičius išaugo kelis kartus. Ši liga sukelia ilgalaikį nedarbingumą, neįgalumą ir netgi gali privesti prie savižudybės. Laimei, medicina nuolat žengia į priekį, siūlydama naujus ir efektyvius gydymo būdus. Vienas iš tokių - elektros impulsų terapija (EIT), kuri suteikia vilties sunkios depresijos kamuojamiems pacientams.
Depresija: Kada kreiptis pagalbos?
Svarbu atpažinti pirmuosius depresijos požymius ir laiku kreiptis į specialistus. Pagrindinis požymis - tampa sunku gyventi visavertį gyvenimą: dirbti, bendrauti, užsiimti malonia veikla. Žmones pradeda varginti nemiga, prasta nuotaika, energijos trūkumas, dingsta apetitas. Kai kurie sergantieji susiduria su baimės jausmu, įvairiais nemaloniais jutimais kūne.
Psichikos sutrikimus gydo gydytojai psichiatrai, į kuriuos pirmiausiai ir reikėtų kreiptis. Kauno klinikose teikiamos 3 lygio gydytojo psichiatro konsultacijos, taikoma psichoterapinė pagalba. Psichiatrai geba atskirti psichikos sutrikimus nuo kitų susirgimų, pasireiškiančių panašiais simptomais.
Depresijos priežastys ir simptomai
Depresija yra kompleksiškas psichikos sutrikimas ir sunku įvardinti tik vieną priežastį. Ligai įtakos gali turėti genetika, ankstyvosios patirtys vaikystėje, mus supanti aplinka, mityba, kiti susirgimai, fizinio aktyvumo trūkumas. Dviejų skirtingų asmenų depresijos simptomai gali būti gana skirtingi. Vienam žmogui - suprastėja apetitas, sutrinka miegas, o kitam priešingai - padidėja apetitas, nuolat jaučiamas mieguistumas. Kiti būdingi simptomai: nuolatinis liūdesys, mintys apie gyvenimo beprasmybę, savižudybę, energijos trūkumas.
Žmonėms tikrai sunku identifikuoti, kad tai - depresija. Depresija ateina iš lėto. Atsiranda pesimistiška nuotaika, tada atsiranda sunkumų darbe, santykiuose. Tai užveda tą mechanizmą. Temsta palaipsniui, nepastebimai, o tada žmogus atsibunda ir pamato, kad aplinkui jau tamsu. Tad jeigu liūdesys, prasta nuotaika, motyvacijos ir energijos trūkumas trukdo kasdieniam gyvenimui, nedelskite. Gali būti, kad jums po žiemos tiesiog trūksta vitaminų, o gali būti, kad prasideda liga, kurią laiku pastebėję galite išgelbėti savo ar kažkieno gyvybę.
Taip pat skaitykite: Vaikų saugumas šalia elektros
Gydymo metodai: nuo psichoterapijos iki EIT
Gydant depresiją, atsižvelgiama į žmogų, įvairias rizikas ir veiksnius, turinčius įtakos jo savijautai. Pagrindiniai depresijos gydymo metodai - psichoterapija ir antidepresantai. Dažniausiai pirmiausia rekomenduojama psichoterapija, psichosocialinės intervencijos, gyvenimo būdo pokyčiai. Jeigu šios pagalbos nepakanka, pradedamas medikamentinis gydymas ir vertinama, koks atsakas, ar žmogaus savijauta atsistato.
Vis dėlto, kai kuriais atvejais depresija tampa atspari įprastam gydymui. Būtent tada į pagalbą gali ateiti elektros impulsų terapija (EIT).
Kas yra elektros impulsų terapija (EIT)?
Išgirdus žodį - elektrošokas, galvoje iškyla nemalonūs vaizdai. Pirmiausia, reikia suprasti kaip veikia elektros impulsų terapija arba sutrumpintai - EIT. EIT sukelia traukulių priepuolį, kai per galvą leidžiama elektros srovė pateikia smegenims pakankamą elektronų skaičių su reikiamu energijos kiekiu, kad vyktų sinchroniška optimalaus neuronų skaičiaus aktyvacija. Tai perkrauna žmogaus smegenis, tarsi paspaudus mygtuką perkrauname savo kompiuterį. Vykdant šią procedūrą yra perduodami trumpi, nuo 0,5-1msek. elektros impulsai, tokie impulsai vadinami trumposiomis stačiakampio pulso bangomis. Darant EIT galima parinkti skirtingą elektros įtampą, priepuolio trukmę, kuri taikoma efektyviausiai atsižvelgiant į paciento klinikinius duomenis ir būklę. Elektros srovė patenka į smegenis prie galvos prilietus elektrodus, dažniausiai yra dedami du elektrodai smilkininėse srityse. Vykdant šią terapiją, pacientas nejaučia skausmo ir jo neištinka stiprūs raumenų traukuliai, nes ligonis yra užmigdomas, maždaug dešimčiai minučių, ir jam suleidžiama miorelaksantų.
Filmuose elektros impulsų terapija dažniausiai taikoma kaip bausmė pacientas, tačiau tai - visiška netiesa. Ši procedūra yra skiriama psichiatrų, kaip labai efektyvus metodas gydyti sunkios depresijos, manijos ar netgi šizofrenijos atvejus. Pagrindinis kriterijus, skiriant EIT procedūrų ciklą, tai atsparumas medikamentiniam gydymui arba esant kritinei paciento psichinei būklei.
Kada EIT yra tinkamas pasirinkimas?
EIT - Elektros impulsų terapija taikoma, esant sunkiam depresijos sutrikimui, kai yra kontraindikacijų farmakoterapijai arba kai kitos terapijos rūšys nėra pakankamai efektyvios.
Taip pat skaitykite: Srovės įtaka magnetinei indukcijai
Pagrindinė šio gydymo indikacija - gydymui atspari depresija. Yra mokslinių įrodymų, kad galima gydyti obsesinį kompulsinį sutrikimą. Šis gydymo metodas gan lankstus, nes smegenų žievėje galime pasirinkti regionus, kurie, priklausomai nuo sutrikimų, nusilpsta arba per daug aktyvinasi. Atsiranda vis daugiau duomenų apie negatyvių šizofrenijos simptomų, valgymo sutrikimų, fibromialgijos gydymą. Šį gydymo metodą taip pat taiko kolegos neuroreabilitologai po insultų. Beje, šis gydymas taikomas greta medikamentų.
EIT privalumai ir trūkumai
Kaip ir kiekvienas gydymo būdas, EIT turi savų privalumų ir trūkumų. Vienas iš daugiausiai diskusijų keliančių poveikių yra laikinas atminties praradimas. Ir dažnai dėl savo pašalinių poveikių, EIT skaitomas kaip gana kontraversiškas gydymo metodas.
Kiti gydymo metodai ir kompleksinis požiūris
Svarbu suprasti, kad smegenys nėra atskirtos nuo kūno, nuo aplinkos. Bet koks aplinkos poveikis daro įtaką mūsų nervų sistemos pokyčiams. Dorsolateralinė prefrontalinė žievė, esanti smegenyse, yra atsakinga už mūsų nuotaikos palaikymą ir suvokimą, kokia mūsų nuotaika bei emocinė būsena.
Į žmogų reikia žiūrėti kompleksiškai: gyvenimo būdo pokyčiai, psichoterapija, psichosocialinės intervencijos yra kertiniai kompleksinio gydymo elementai, į juos visą laiką reikia atsižvelgti. Jeigu žmogus sako, kad jis žino, koks gydymo metodas jį išgydys, ar žino vieną depresijos priežastį, jis arba šarlatanas, arba melagis. Reikia iš įvairių perspektyvų žinoti žmogaus situaciją, kad būtų galima jam visavertiškai padėti.
Didžiausioje ir plačiausią psichiatrijos paslaugų spektrą Lietuvoje siūlančioje ligoninėje teikiama pagalba visais įmanomais psichikos ligos periodais: tiek pirmą kartą pasireiškus simptomams ir siekiant nustatyti tikslią diagnozę, tiek norint sugrįžti į pilnavertį gyvenimą po jau pažengusios ligos ar esant jos atkryčiams. Muzikos, dailės, judesio, maisto gaminimo terapija, kaniterapija (šunų terapija). Taikomi metodai priklauso nuo besikreipiančių asmenų poreikių ir specialistų teorinės orientacijos. Šeimos konsultavimas (Gydymo programa ir sveikimo motyvacijos formavimas visai šeimai. Psichosocialinė reabilitacija.
Taip pat skaitykite: Elgesys su elektros prietaisais
Transkranijinė Magnetinė Stimuliacija (TMS)
Kauno klinikose esančiame Gydymui atsparių nuotaikos (afektinių) sutrikimų centre taikoma tranksranialinė magnetinė stimuliacija. Procedūros metu pacientas būna sąmoningas, viršugalvyje pridedama elektromagnetinė ritė, sukurianti elektromagnetinį lauką, kuris stimuliuoja specifinį smegenų regioną atsakingą už nuotaiką. Kartojant šią procedūrą, galima išgydyti sudėtingą depresijos formą.
TMS - Transkranijinė magnetinė stimuliacija taikoma psichikos ir elgesio sutrikimams, kuriuos gydant neuroleptikais ir antidepresantais nepasiekiamas pageidaujamas efektas.
Dorsolateralinė prefrontalinė žievė, esanti smegenyse, yra atsakinga už mūsų nuotaikos palaikymą ir suvokimą, kokia mūsų nuotaika bei emocinė būsena. Transkranijinės magnetinės stimuliacijos metu aktyvinama ta per mažai aktyvi smegenų sritis, atstatomas jos funkcionavimas, per gilesnius ryšius atsistato visų smegenų funkcionavimas. Procedūros metu uždedama specifinio tipo ritė ir vyksta impulsacija, nustatoma specifiniu dažniu, kad aktyvintų nervų sistemos veiklą. Taip sąveikos smegenyse atsistato ir žmogus išeina iš depresinės būsenos. Dažniausiai rekomenduojama bent 20 transkranialinės magnetinės stimuliacijos seansų. Vertinamas atsakas, kaip atsistato žmogaus savijauta. Procedūrai reikia pasiruošti. Specifinė metodika padeda nustatyti regioną, kurį reikia veikti, kad nebūtų stimuliuojama netikslingai.
Elektros Impulsų Terapija ir Raumenų Skausmas
Elektros impulsų terapija - inovacija medicinos pasaulyje, kuri padeda be jokio šalutinio poveikio numalšinti nemalonius raumenų skausmus. Elektros impulsų terapija labiausiai rekomenduojama tiems, kurie kenčia nuo labai nemalonaus raumenų skausmo. Dirbantiems fizinį darbą arba sportininkams - raumenų skausmas dažnai yra kasdieninė problema, kuri gali trukdyti gyventi be jokių problemų. Tiesa, ir sėdimą darbą dirbantys asmenys vis dažniau skundžiasi, kad po visos dienos skauda nugarą arba kaklą. EIT terapija yra efektyvi priemonė. Ji gali būti naudojama kaip profilaktinė priemonė, kadangi aktyvindama raumenis ji tuo pačiu padeda juos stiprinti ir nepatogi pozicija nebebus kenksminga. Svarbiausia, kad stimuliacija yra naudojama namuose, tad tai leidžia pasirinkti Jums tinkamą procedūrų laiką ir tuo pačiu jas atlikti būtent tuomet, kai jaučiate nemalonų dirginimą. Žinoma, visada galima kreiptis į profesionalus, tačiau reikia nepamiršti, kad tokiu atveju teks ir derintis prie jų galimybių, o ir dažniausiai reikalingas nemažas procedūrų skaičius, kuris nemažai ir kainuoja. Akivaizdu, kad namų sąlygomis viskas kur kas pigiau, juolab, kad elektrostimuliatoriai nėra labai brangūs.
Elektroimpulsinė terapija tuo pačiu pasirenkama ir tokiu atveju, kai norite pamiršti ne tik raumenų, tačiau ir psichologinių išgyvenimo skausmus. Paprasčiausiai pastebėta, kad šio tipo gydymas padeda sumažinti nemigos bei depresijos simptomus. Dėl labai įtempto gyvenimo tempo daugelis žmonių paprasčiausiai neturi laiko keliauti į masažo salonus ir ten mėgautis atlaiduojančiomis procedūromis. Tam tikra prasme tai SPA namuose Jums patogiu metu ir Jums patogiu intensyvumu.
Po įvairiausių traumų ir po įvairiausių operacijų, kai reikalingos kinezoterapiauto paslaugos, elektrostimuliatoriai dažniausiai yra tikri pagalbininkai ir kiekviena moderni klinika privalo turėti šį įrenginį, kuris gali padėti susitvarkyti su nemaloniu skausmu. Tiesa, kadangi dažniausiai finansuojamas tik gana mažas procedūrų skaičius, kurio nuteka, kad žmogus pilnai pagytų - naudinga įsigyti nuosavą elektrostimuliacinį aparatą.
Jis puikiai tinka ir tokiu atveju, kai moterys jaučia labai didelį diskomfortą dėl mėnesinių. Daugeliu jos yra lydimos labai skausmingo diskomforto, tad įsigijus TENS aparatą kiekvieno mėnesio skausmai virs tik paprasčiausia iliuzija. Kartais ir nėščios moterys naudojasi šiais aparatais, kadangi jie padeda kur kas geriau jaustis. Žinoma, tokiu atveju būtina konsultacija su specialistu, tačiau bent jau preliminarią nuomonę tikrai pavyks susidaryti.
Žinoma, dar vienas labai didelis privalumas yra tai, kad šio tipo terapija puikiai tinka visiems, jeigu dėl tam tikrų priežasčių tam tikri vaistai netinka ir pacientas jais negali mažinti nemalonaus skausmo - tokiu atveju rekomenduojama TENS terapija, kuri leidžia greitai ir paprastai sumažinti nemalonius skausmus.
Psichikos sveikatos principai
Psichikos sveikatos principai yra labai panašūs kaip ir bendri sveikatos principai: reguliarus fizinis aktyvumas, saikinga ir sveika mityba, poilsis, savo hobių bei pomėgių realizavimas. Nemažiau svarbus bendravimas su artimaisiais, draugais. Svarbiausia - rūpintis savimi ir savo aplinka, nes ji mus kuria.
Istorijos, įkvepiančios viltį
Savo depresijos istorija dalijosi ir Karolis. Pamena iš pradžių jautęsis it Dievas, o tada - it Sizifas, be prasmės iki gyvenimo galo ridensiantis akmenį. Depresijos diagnozę teisininkas, knygų autorius Karolis Petryla išgirdo prieš maždaug 10 metų. Nors gyveno, kaip pats sako, puikiai, turėjo sužadėtinę, gerą darbas su geru atlyginimu, daug draugų, prasidėjo emociniai svyravimai. Dabar jis žino, kad tai buvo pirmieji bipolinio afektinio sutrikimo, t. y. „Įsivaizduokite: pirmiausia - energijos antplūdžiai, kai tiesiog jautiesi kaip Dievas, 4-5 valandas esi pilnas energijos, aš tuoj tapsiu milijonierius, visokios verslo idėjos, knygų rašymas, būsiu garsus rašytojas, o tada nebegali atsikelti iš lovos. Skambini į darbą ir sakai: aš imu neapmokamų atostogų. Mane paliko sužadėtinė - galima ją suprasti, vis tiek sutiko tekėti ne už to žmogaus. Tada prasidėjo 4 depresijos metai. Šviesos nemačiau ir kovojau toje duobėje kas dieną. „Iš kažkur pradėjo lįsti mintys: nusižudyk, tu esi nevykėlis. Pradedi ir kitiems kalbėti, kad nori pasitraukti, visiems bus geriau be manęs. Iš niekur atsirasdavo ašaros, tiesiog pradedi verkti, mąstyti, kad viskas tamsu, kitiems pavydi, atrodo, kiti nuostabiai gyvena. Tas verkimas - savęs niekinimas. Aš visą laiką kompanijoje būdavau pats linksmiausias žmogus. Staiga Karolis pradeda verkti, pasikviečia kažką iš draugų ir sako: noriu pasitraukti iš gyvenimo. Niekas nežinojo, kaip reaguoti, - jis juokauja ar kas?K. „Aš visą laiką kompanijoje būdavau pats linksmiausias žmogus, vakarėliuose visą laiką juokaudavau. Staiga Karolis pradeda verkti, pasikviečia kažką iš draugų ir sako: aš nevykėlis, noriu pasitraukti iš gyvenimo ir pasitrauksiu. Niekas nežinojo, kaip reaguoti, - jis juokauja ar kas? Simptomų buvo pilna. Manau, visi sergantieji siunčia signalus, bet gal trūksta informacijos ar žmonės sutrinka. Kitiems būna skaudu, jie nežino, nei kaip padėti, nei ką patarti. Visi artimieji, draugai galvojo: greičiau pabaik apie tai kalbėti, kalbėkime kažką linksmesnio. Dabar Karolis žino, kas jam tuo metu būtų padėję. Budizme egzistuoja nestabilumo koncepcija, vadinama „ir tai praeis“. Tai reiškia, jog nesvarbu, kaip tau yra blogai, kažkada vėl diena bus šviesi. Supratęs, kad serga, jis ėmė bendrauti su žmonėmis, kurie irgi jautėsi sunkiai. Po 4 itin sunkių metų Karolio gyvenimas ėmė klostytis geresne linkme, pagaliau ėmė sektis. Jis išleido knygą, susipažino su, kaip pats teigia, nuostabiausia moterimi pasaulyje. Žmonės depresija suserga dėl įvairių priežasčių. „Man diagnozavo epilepsiją. Labiausiai tikėtina, kad vaistai lėmė cheminį disbalansą smegenyse, tada ir prasidėjo ta maniakinė depresija. O po to smegenys jau buvo taip paveiktos, kad buvo tiesiog uždaras ratas. Daug žmonių dar bijo kalbėti apie savo depresijos diagnozę, o Karolis pasirinko atvirumo kelią siekdamas padėti bent vienam. „Jeigu galėsiu bent vienam žmogui padėti išvengti savižudybės, tai yra verta. Tiesiog noriu pasakyti: nesvarbu, kaip sunkiai jaučiatės, kokios bebūtų gyvenime aplinkybės, - tai praeis.
Kur kreiptis pagalbos?
Jeigu ieškote skubios psichologinės pagalbos, kviečiame kreiptis į specialistą jo budėjimo laiku. Konsultacijos teikiamos per Skype arba atvykus į Krizių įveikimo centrą (Antakalnio g. Konsultuoja krizių įveikimo specialistai. Pagalba teikiama nusižudžiusiųjų artimiesiems. Informacija svetainėje pateikiama glaustai, atsižvelgiant į specifinius kiekvienos tikslinės grupės poreikius. Savižudybės krizę patiriančiam asmeniui suteikiama informacija apie įvairius pagalbos būdus ir jos teikėjus konkrečioje savivaldybėje, ir ko jis gali tikėtis, kreipdamasis pagalbos telefonu, internetu ar susitikęs su specialistu. Norintieji padėti išgyvenantiems savižudybės krizę šioje svetainėje sužinos apie rizikos ženklus, priežastis ir mitus apie savižudybes, ras patarimų, kaip tinkamai suteikti pagalbą. Specialistams pateikiama išsami informacija, kaip elgtis konkrečioje situacijoje. Svetainėje taip pat publikuojamos savižudybės krizę išgyvenusiųjų istorijos.