Įvadas
Respublikinė Vilniaus psichiatrijos ligoninė (RVPL) yra svarbus psichikos sveikatos priežiūros centras, teikiantis platų paslaugų spektrą - nuo planinio gydymo iki skubios pagalbos. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip RVPL teikia psichologinę pagalbą, ypač skubios pagalbos kontekste, kokios paslaugos čia prieinamos ir kaip elgtis, jei prireikė skubios psichologinės pagalbos.
Skubios Pagalbos Skyriaus Veikla: Nuo Planavimo Iki Ekstremalių Situacijų
RVPL Priėmimo - skubios pagalbos skyrius yra vieta, kur pacientai patenka įvairiais būdais. Dalis jų atvyksta planuotai, turėdami specialistų siuntimus (neurologų, toksikologų ir kt.), o kiti - savo ar artimųjų iniciatyva, be jokių siuntimų. Vis dėlto, nemaža dalis pacientų į ligoninę atvežami greitosios medicinos pagalbos, dažnai po itin jaudinančių, ekstremalių situacijų.
Asta Abaravičienė, RVPL direktoriaus pavaduotoja medicinai, pažymi, kad nemažai atvejų susiję su ūmiomis psichozėmis: „Tai gali būti ir pirmą kartą pasireiškusi psichozė, gali būti ir lėtinis susirgimas, jo paūmėjimas, kai ilgai dvejojama, vėluojama kreiptis pagalbos.“ Liga nesirenka patogaus laiko, todėl ūmūs psichikos sutrikimo simptomai gali pasireikšti netikėčiausiose vietose. Žmonės atvežami iš oro uostų, pamiršę, kur turėjo skristi, iš viešbučių, užsibarikadavę juose, iš autobusų, bėgant nuo tariamų „bloga linkinčių“ artimųjų. Taip pat pasitaiko atvejų po savižudybės krizės areštinėje arba įkalbėjus nulipti nuo tilto krašto.
RVPL bendradarbiauja su įvairiomis tarnybomis, tačiau labai svarbus ir visuomenės įsitraukimas. Neretai pagyvenę pacientai atvežami tiesiog iš gatvės - pasiklydę, sušalę, išsigandę, pamiršę, kur jų namai. Svarbu pastebėti ir padėti tokiems žmonėms.
Pagalbos Teikimas Priėmimo Skyriuje
Priėmimo skyriuje pacientą apžiūri psichiatras, prireikus - ir kiti gydytojai. Vertinamos būtinosios pagalbos indikacijos ir sprendžiama dėl hospitalizacijos poreikio. Pagalba teikiama kompleksiškai, įvertinant ne tik psichikos, bet ir fizinę būklę. Psichiatrai, siekdami kuo skubiau nustatyti tikslią diagnozę ir simptomų priežastis, pasitelkia kitų sričių gydytojų ir visą parą veikiančios laboratorijos pagalbą.
Taip pat skaitykite: Kas yra psichosomatinis skyrius?
Specializuota Reanimacija
Ligoninėje veikia psichiatrijos reanimacijos intensyviosios pagalbos skyrius, skirtas sunkiausiems atvejams. A. Abaravičienė apibūdina, kad čia gydomi pacientai, patyrę katatoninį stuporą - sąmonės sutrikimo būklę, primenančią komą, kai žmogus nustoja kalbėti, valgyti ir visiškai sustingsta. Tokiais atvejais reanimacijoje taikoma elektros impulsų terapija (EIT), kuri, nepaisant mitų, yra moderni, saugi ir neskausminga procedūra, taikoma visame pasaulyje. Reanimacijoje taip pat gydomi delyrai ir kitos sunkios būklės.
Pandemijos metu situaciją komplikavo ir koronavirusas. Dalis reanimacijos lovų buvo skirtos COVID-19 ligos gydymui, ypač esant pneumonijai, kvėpavimo nepakankamumui ar dauginiam organų sistemų nepakankamumui.
Žmogiškasis Ryšys Teikiant Pagalbą
Respublikinės Vilniaus psichiatrijos ligoninės vadovas Arūnas Germanavičius pabrėžia, kad teikiant skubiąją psichiatrijos pagalbą, be procedūrų, labai svarbus ir žmogiškasis ryšys: „Apmokome personalą, ypač slaugytojus, kaip bendrauti su šoko ištiktais, sunkias akimirkas išgyvenančiais pacientais.“
Atsižvelgiant į tai, kad psichikos sutrikimus dažnai lydi padidėjusi suicido rizika, ligoninėje įgyvendinamas savižudybių rizikos vertinimas. Nustačius riziką, vadovaujamasi specialiu algoritmu, numatančiu žingsnius, kaip padėti žmogui, turinčiam ketinimų nusižudyti arba jau mėginusiam tai padaryti. Pagalba prasideda nuo pokalbio su specialistu (dažniausiai medicinos psichologu), kurio metu aptariama savijauta, išgyvenami sunkumai ir tai, kas palaiko žmogų sudėtingame gyvenimo etape. Atsižvelgiant į tai, sutariama, kokia pagalba toliau būtų reikalingiausia - sudaromas individualus savisaugos planas.
Ką Daryti, Jei Prireikė Skubios Pagalbos?
RVPL Priėmimo - skubios pagalbos skyriaus vedėja Gražina Kavalnienė pataria, kad ūmiai pablogėjus fizinei ar psichinei sveikatai, pirmiausia reikėtų kviesti greitąją medicinos pagalbą, kurios specialistai galės įvertinti, kokios pagalbos reikia.
Taip pat skaitykite: Pagalbos planas priklausomybei įveikti
Atvykstant į ligoninę, jei įmanoma, reikėtų turėti asmens dokumentą. Jei pacientą atlydi artimieji, jų suteikta informacija apie asmens žalingus įpročius, šeimos ligos istoriją (ypač psichikos ligas), patirtus sunkius išgyvenimus, stresą, keistą elgesį ar mintis apie savižudybę gali būti labai naudinga gydytojams psichiatrams. Atvykstant savarankiškai, rekomenduojama turėti gydytojo psichiatro siuntimą.
G. Kavalnienė pastebi, kad neretai pacientai atvyksta be siuntimo, nes varžosi apie psichikos sveikatą pasikalbėti su savo šeimos gydytoju. Tokiais atvejais ji drąsina kreiptis tiesiai į psichiatrą artimiausiame Psichikos sveikatos centre, kur jis galės tiksliau įvertinti situaciją ir nukreipti toliau. Turint siuntimą, nereikės mokėti už planines paslaugas.
Gydytoja pabrėžia, kad visada geriau kreiptis pagalbos anksčiau, nei atidėlioti: „Kuo anksčiau bus kreiptasi, tuo greitesnio ir geresnio rezultato pasieksime gydymo procese.“
Psichologinė Pagalba Molėtų Rajone
VšĮ Molėtų r. sveikatos centre taip pat teikiama psichologinė pagalba. Paslaugos teikiamos komandiniu principu, kurį sudaro gydytojas psichiatras, gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras, psichikos sveikatos slaugytojas, socialinis darbuotojas ir medicinos psichologas. Komandoje gali dirbti ir šeimos (vaikų ligų) gydytojas. Kreiptis galima į bet kurį komandos narį pagal jo kompetenciją. Būtina išankstinė registracija telefonu.
Kvalifikuoto medicinos psichologo skubi psichologinė pagalba (konsultacija) asmenims, kurie išgyvena krizines situacijas, teikiama VšĮ Molėtų r. sveikatos centro Psichikos sveikatos centre darbo dienomis medicinos psichologo darbo valandomis. Įstaigos nedarbo metu kreiptis į Respublikinę Vilniaus psichiatrijos ligoninę, susirgus vaikams ir paaugliams į Vaikų ir paauglių krizių intervencijos skyrių.
Taip pat skaitykite: Stigma ir psichologinė pagalba
Pagalbos Linijos Lietuvoje
Lietuvoje veikia įvairios tarnybos, teikiančios emocinę paramą telefonu ir internetu. Štai keletas iš jų:
- „Vaikų linija“: Pagalbą teikia savanoriai.
- Telefonas: 116 111
- Internetas: www.vaikulinija.lt
- Darbo laikas: 11.00-21.00 (I-VII)
Savęs Žalojimas: Kaip Padėti Sau?
Kartais jauni žmonės, jausdami didelį dvasinį skausmą, siekdami nusiraminti ar užsimiršti, stipriai nekęsdami savęs, ar dėl kitų priežasčių sekina ir žaloja savo kūną. Tai skausminga ir sudėtinga problema, kurią spręsti yra ne viena galimybė. Savęs žalojimą galima pakeisti kitais, nežalingais būdais ir taip padėti sau išgyventi sunkią akimirką.
tags: #greitosios #pagalbos #ligonine #lazdynuose #psichologai