Pilvo skausmas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių nusiskundimų tarp vaikų, dėl kurio tėvai kreipiasi į gydytojus. Nors dažnai pilvo skausmai būna trumpalaikiai ir lengvi, kartais jie gali signalizuoti apie rimtesnes sveikatos problemas. Šiame straipsnyje aptarsime įvairias pilvo skausmo priežastis, nuo paprastų virškinimo sutrikimų iki psichologinių veiksnių, taip pat apžvelgsime, kaip atpažinti pavojingus simptomus ir suteikti pirmąją pagalbą vaikui, patiriančiam pilvo skausmus.
Dažnos vaikų pilvo skausmo priežastys
Vaikams pilvo skausmą gali sukelti įvairūs veiksniai, pradedant paprastais virškinimo sutrikimais ir baigiant rimtesnėmis ligomis. Svarbu atpažinti galimas priežastis, kad būtų galima tinkamai reaguoti ir suteikti reikiamą pagalbą.
Paprasti virškinimo sutrikimai: Tai viena iš dažniausių pilvo skausmo priežasčių vaikams. Persivalgymas, greitas valgymas, oro prisirijimas valgant, suvalgyto maisto nesuvirškinimas, dujų susikaupimas (vidurių pūtimas) gali sukelti diskomfortą ir skausmą pilve. Taip pat, pilvo skausmą gali sukelti netoleravimas laktozei (pieno cukrui) ar augaliniams baltymams.
Infekcijos: Kai kurios infekcijos, tokios kaip virusinis gastroenteritas (skrandžio gripas), kurį sukelia įvairūs virusai ir bakterijos, gali sukelti stiprų pilvo skausmą, viduriavimą ir vėmimą. Pilvo skausmai, o taip pat ir vėmimas, viduriavimas, apetito stoka įvairiomis infekcinėmis ligomis sergantiems vaikams pasireiškia gerokai dažniau nei suaugusiems.
Žarnyno problemos: Vaikų pilvo skausmai dažnai yra susiję su dujų kaupimusi arba mėšlungiu. Tai gali pasireikšti po valgio, kai oras ar nesuvirškintas maistas sukelia spazmus žarnyne. Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) - virškinamojo trakto sutrikimas, sukeliantis pilvo skausmą, pilvo pūtimą ir pokyčius išmatose (viduriavimą ar vidurių užkietėjimą).
Taip pat skaitykite: Psichologinio pilvo pūtimo gydymas
Apendicitas: Tai priedėlio (kirmėlinės ataugos) uždegimas, kurio požymiai dažnai prasideda kaip pilvo skausmas aplink bambą, vėliau pereinantis į dešinįjį pilvo apatinių dalių kraštą. Skausmas stiprėja vaikui kosint, vaikštant ar atliekant kitus judesius.
Inkstų problemos: Inkstų uždegimas ar inkstų akmenys gali sukelti stiprų pilvo skausmą. Dažnai vaikai skundžiasi skausmu juosmens srityje arba pilvo šonuose.
Parazitai: Vaikams pilvo skausmas po valgio gali pasireikšti dėl parazitų, gan dažnai puolančių darželinukus. Dažniausiai aptinkami parazitai: žmoginės askaridės, spalinės ar lamblijos. Užsikrėtimas parazitais - enterobiozė, askaridozė, toksokarozė ir kt.. Vaikams dažniausiai pasireiškia enterobiozė - parazitinis susirgimas, kurį sukelia kirmėlės Enterobius vermicularis, geriau žinomos tiesiog kaip spalinės.
Chirurginės problemos: Apendicitas, žarnyno nepraeinamumas, svetimkūnio prarijimas ir kt. Žarnyno nepraeinamumas - tai būklė, kai sutrinka žarnų turinio slinkimas link išangės. Dėl šio užsikimšimo maistas ar skystis negali prasiskverbti pro plonąją arba storąją žarnas. Pagrindinės žarnyno nepraeinamumo priežastys - surandėję audiniai, žarnyno susiaurėjimas ar kokio nors svetimkūnio patekimas į virškinimo traktą. Dažni žarnyno nepraeinamumo simptomai yra užeinantis ir vėl praeinantis pilvo skausmas aplink arba žemiau bambos, vidurių užkietėjimas, pilvo patinimas, nesugebėjimas išleisti susikaupusių dujų, vėmimas.
Psichologinės priežastys: Kartais vaikai patiria pilvo skausmus dėl streso, nerimo arba emocinių sutrikimų. Lėtinio, pasikartojančio skausmo priežastys neretai būna emocinės ir psichologinės. Emocinės priežastys, atsirandančios per mokslo metus, susijusios su stresu namuose, mokykloje, konfliktai su kiemo draugais. Dažnesnės labilios nervų sistemos vaikams, kurie dėl visko jaudinasi.
Taip pat skaitykite: Stresas ir pilvo problemos: dr. Unikausko įžvalgos
Funkciniai pilvo skausmai ir streso įtaka
Virškinamojo trakto funkcinis sutrikimas, pasireiškiantis funkciniais pilvo skausmais, yra tikra diagnozė, nustatoma beveik trečdaliui besikreipiančių į gydytojus vaikų. Šie skausmai paprastai vargina vaiką ilgą laiką, yra trumpi, priepuoliniai, nesikartojantys naktį, neturintys įtakos vaiko vystymuisi ir augimui, apetitui.
Viena iš dažniausių funkcinės dispepsijos priežasčių vaikystėje yra emocinė įtampa, nerimo sutrikimas, depresija, lėtinis bei ūmus stresas. Vaikų ir paauglių nervų sistema labai pažeidžiama, o tai neigiamai veikia visą organizmą, ypač - virškinamojo trakto veiklą. Pilvo skausmai gali atsirasti prasidėjus naujam gyvenimo etapui - pradėjus lankyti darželį, pasikeitus gyvenamajai vietai, konfliktai šeimoje, tėvų skyrybos, mokykloje ar darželyje patiriamos patyčios.
Kaip atpažinti streso sukeltą pilvo skausmą?
Jei vaikas pasiskundžia pilvo skausmu, pvz., rytais prieš vedant jį į darželį arba prieš išeinant į mokyklą, ir jis praeina, kai vaikas lieka namuose, galima įtarti, kad skausmo priežastis yra stresas, emocijos. Jeigu vaikas pradeda skųstis pilvo skausmu, kai jis kviečiamas valgyti kokį nors patiekalą ar apskritai valgyti, arba prieš sodinimą ant puoduko, įtariama, kad skausmas yra emocinio pobūdžio. Vaikas, skųsdamasis pilvo skausmu, bando išsigelbėti nuo jam nemalonios procedūros.
Kada kreiptis į gydytoją?
Visais atvejais, kai vaikas dažnai skundžiasi pilvo skausmu, reikalinga gydytojo apžiūra ir įvertinimas, ypač kai pilvo skausmai vargina vaiką, kurio artimieji serga opalige, kepenų, kasos ar uždegiminėmis žarnyno ligomis.
Skubiai kreipkitės į gydytoją, kai:
- Skausmas susijęs su vėmimu, viduriavimu, pilvo pūtimu, pilve atsirado darinys (gumbas, sukietėjimas).
- Skauda prisiliečiant prie pilvo.
- Atsirado stiprus skausmas, susijęs su temperatūra, vėmimu.
- Skausmas aštrus, stiprus, susijęs su dujų ir išmatų turinio nepasišalinimu.
- Vaikas susimušė pilvą, pajuto stiprų skausmą, vemia.
- Vaikas atrodo nesveikai, guli, skundžiasi pilvo skausmu.
- Atsirado kraujavimas iš virškinamojo trakto, nepraeinantis vėmimas, svorio kritimas, rijimo problemos, apčiuopiamas gumbas pilvo ertmėje, pasireiškia mažakraujystė ar gelta.
Pasikonsultuokite su gydytoju:
- Jei skausmai nestiprūs, pasikartojantys, netrukdo vaikui būti aktyviam.
- Jei skausmai pasikartoja atsiradus stresui.
Nepamirškite pasakyti, kada vaikui skauda: prieš valgį ar pavalgius (kiek laiko po valgio ir po kokio valgio); ar skausmas susijęs su valgiu ir vėmimu; ar prieš einant į mokyklą; ar nustoja vaiką palikus namuose. Koks skausmas - bukas, spaudžiantis, duriantis, aštrus ar net priepuoliais, kur skauda - duobutę ties krūtinkaulio atauga, apie bambą, po dešiniuoju šonkaulių lanku ar dešiniajame šone apačioje. Kokie vaiko viduriai - kieti, skysti, ar normalūs, ar pučia vidurius, ar pasišalina dujos.
Taip pat skaitykite: Kaip valdyti pilvo skausmą dėl streso
Kaip padėti vaikui, patiriančiam pilvo skausmą?
Žinodami, kaip padėti savo vaikui, galite sumažinti skausmą ir diskomfortą, kol bus nustatyta tikroji priežastis.
- Leiskite vaikui ilsėtis: Pabandykite sumažinti streso lygį ir suteikite vaikui ramybę.
- Skysčiai: Užtikrinkite, kad vaikas gautų pakankamai skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos, ypač jei yra viduriavimas ar vėmimas. Jei vaiką pykino arba jis vėmė, viduriavo, duokite dažnai (kas 20-30 min.) po truputį 30-50 ml atsigerti natūralaus mineralinio vandens.
- Lengvas maistas: Jei vaikas nenori valgyti, nesiveržkite prie maisto. Jei vaikas nori valgyti, pasiūlykite lengvai virškinamo maisto - ryžių, bananų, virtų daržovių. Gydant nevirškinimą svarbu lengva mityba, reikia rinktis daug skaidulų turinčių maisto produktų, valgyti nedaug, bet dažnai.
- Šiltas kompresas: Kartais padeda šilumos kompresas ant pilvo.
- Nuraminkite vaiką: Išsiaiškinkite skausmo priežastis, ypač, kai įtariate, kad skausmas atsirado dėl streso. Vaikui, kuriam pilvą ėmė skaudėti dėl emocinio streso, labiausiai reikia meilės ir švelnumo. Priglauskite, paglamonėkite, ir praeis įtampa, skausmas išnyks. Pasikalbėkite apie darželį, mokyklą, įvykius kieme.
- Pamasažuokite pilvuką: Jei pilvukas papūstas, užkietėję viduriai arba yra diegliai. Paguldykite vaiką ant nugaros. Pašildykite delną ant šildyklės arba tarp delnų patrinkite truputį augalinio aliejaus, kad juos sušildytumėte. Delną uždėkite ant bambos ir švelniais, atsargiais judesiais, pradėdama nuo krūtinės - pagal laikrodžio rodyklę pamasažuokite, pakartodama maisto ir dujų judėjimą virškinamuoju traktu. Procedūros trukmė - 5-10 minučių.
- Esant vidurių užkietėjimui: Pakeiskite dietą, įtraukite daugiau skaidulų turinčio maisto: daržovių, vaisių, visagrūdžių produktų.
Ko nedaryti:
- Neduokite vaistų nuo skausmo, nes jie gali iškreipti ligos eigą ir trukdyti įvertinti ligonio būklę (išskyrus atvejus, kai gydytojas rekomendavo).
- Neduokite laisvinamųjų ar kitų vidurius veikiančių vaistų.
- Nevartokite jokių žvakučių ir klizmų.
- Nedėkite ant pilvo šildyklės be gydytojo leidimo.
Kaip padėti vaikui įveikti stresą?
Stresas gali turėti didelės įtakos vaiko savijautai ir sukelti pilvo skausmus. Todėl svarbu atpažinti streso priežastis ir padėti vaikui su juo susidoroti.
- Būkite pasiekiami: Kiekvieną dieną skirkite laiko savo vaikui.
- Sudarykite sąlygas vaikui atsiverti: Jei žinote, dėl ko vaikas nerimauja, neverskite jo kalbėti ir aiškinti, kas tiksliai įvyko.
- Nenuvertinkite vaiko sunkumų: Rodykite susidomėjimą vaiko gyvenimu, nenuvertinkite jo problemų, venkite komentarų „nieko tokio“ ar „čia nėra ko taip stipriai jaudintis“, o supraskite jų reikšmingumą vaikui.
- Ieškokite vaikų patiriamo streso priežasčių: Kalbėkite apie tai, kas jį sukelia, pvz., didelis kiekis būrelių, triukšmas mokykloje pertraukų metu ar jaunesnio brolio / sesės triukšmingas žaidimas tuo metu, kai reikia ruošti namų darbus.
- Priimkite vaiko emocijas: Leiskite jam suprasti, kad galima jaustis piktam, išsigandusiam, vienišam ar nerimaujančiam. Pasakykite vaikui: „matau, kad tu nerimauji“ bei pasidalinkite, kad tikriausiai ir jūs tokioje situacijoje pasijustumėte panašiai.
- Dalinkitės savo patirtimi: Mėginkite dalintis savo patirtimi, kaip jūs sprendėte jums sudėtingesnes kasdienes situacijas (išlaikant ribas tarp tėvų ir vaikų), taip rodydami, kad esate pasirengę padėti vaikui sprendžiant jam sudėtingas situacijas.
- Užsiimkite malonia veikla kartu: Kartais vaikai jaučiasi geriau, kai su jais tėvai leidžia laiką užsiimdami smagia veikla ir leidžia užsimiršti bei atsipalaiduoti.
- Atraskite pamokančias istorijas knygose / filmuose: Vaikams ir paaugliams tvarkytis su stresu gali padėti knygos / filmai ir jose aprašytos istorijos. Vaikai susitapatina su veikėjais ir seka jų pavyzdžiu sprendžiant kylančius sunkumus.