Valgymo sutrikimai - tai rimti psichikos sveikatos sutrikimai, paveikiantys žmogaus santykį su maistu, kūno įvaizdžiu ir svoriu. Šie sutrikimai nėra tik apie maistą, bet ir apie santykį su pačiu savimi, emocijas, savivertę ir poreikį kontroliuoti tam tikras gyvenimo sritis. Valgymo sutrikimai tiesiogiai veikia žmogaus maitinimosi įpročius ir elgesį, o tai gali turėti rimtų pasekmių organizmui.
Šiame straipsnyje aptarsime, kas yra valgymo sutrikimai, kokie jų požymiai, priežastys ir rūšys, bei kaip psichoterapija ir kitos gydymo formos gali padėti išsivaduoti iš šio užburto rato ir susigrąžinti sveiką santykį su maistu.
Valgymo Sutrikimo Apibrėžimas ir Poveikis Organizmui
Valgymo sutrikimai - tai grupė psichinių ligų, apimančių netinkamą maisto vartojimą, pavyzdžiui, anoreksiją, bulimiją ir persivalgymo sutrikimą. Šios ligos dažnai yra susijusios su savęs vertinimu, kūno įvaizdžiu ir emociniais sunkumais. Valgymo sutrikimų iškreiptas apetitas paveikia ne tik žmogaus valgymo įpročius, bet ir bendrą savijautą, kūno svorį, organizmo būklę.
Šios ligos dažniausiai paveikia virškinimo sistemą, įskaitant skrandį, žarnas ir kepenis. Dėl netinkamo maisto vartojimo ar per didelio maisto atsisakymo gali sutrikti normali virškinimo funkcija, sukelti maistinių medžiagų trūkumą, o tai savo ruožtu gali paveikti imuninę sistemą ir bendrą organizmo būklę. Jos gali sukelti rimtų fizinių ir psichologinių problemų, įskaitant maistinių medžiagų trūkumą, širdies ir kraujagyslių ligas, psichikos sveikatos problemas, tokias kaip depresija ir nerimas.
Svarbu pabrėžti, kad valgymo sutrikimas gali pasireikšti bet kuriam asmeniui nepaisant jo amžiaus, lyties, svorio, rasės, išsilavinimo ar statuso. Šios ligos nėra pasirinkimas, "išsidirbinėjimas", paauglystės maištavimas, kaip galima išgirsti visuomenėje. Tai - rimtas pasekmes turinčios ligos.
Taip pat skaitykite: Depresijos mitai ir faktai
Valgymo Sutrikimų Priežastys
Valgymo sutrikimų priežastys yra sudėtingos ir gali apimti genetinius, biologinius, psichologinius ir socialinius veiksnius. Nėra vienos valgymo sutrikimo priežasties. Valgymo sutrikimai, kaip ir kelios kitos psichikos būklės, dažnai susikaupia šeimose, ir dabar pripažįstame, kad genetinis pažeidžiamumas vaidina svarbų vaidmenį rizikuojant susirgti valgymo sutrikimu. Tačiau genai yra tik dalis istorijos, o aplinka taip pat vaidina svarbų vaidmenį, ypač sukeliant valgymo sutrikimą, dažnai paauglystėje ar jauname amžiuje.
- Genetiniai veiksniai: Genetika gali turėti įtakos tam, kaip organizmas reaguoja į maistą ir stresą. Paveldimumas ir temperamentas taip pat gali turėti įtakos.
- Biologiniai veiksniai: Kai kurių žmonių smegenų chemija gali padidinti riziką susirgti valgymo sutrikimais.
- Psichologiniai veiksniai: Psichologiniai veiksniai, tokie kaip žemas savęs vertinimas, trauminės patirtys ar emociniai sutrikimai, perfekcionizmas, baimė sustorėti, nerimas ir depresija, taip pat gali prisidėti prie valgymo sutrikimų vystymosi. Anoreksija persipynusi su charakterio bruožais - perfekcionizmu, todėl šį sutrikimą turintys pacientai neretai siekia itin aukštų tikslų, jautriai reaguoja į kritiką ir gali jaustis labai vieniši.
- Socialiniai veiksniai: Socialiniai veiksniai, tokie kaip visuomenės spaudimas atitikti tam tikrus kūno idealus, taip pat gali turėti įtakos. Jauni žmonės daug laiko praleidžia internete. Stingant brandos ir socialinės patirties, matomas idealus gyvenimas socialiniuose tinkluose iškreipia pasaulio ir savęs suvokimą, skatina siekti nerealistiškai tobulos išvaizdos ir izoliuotis ar atsiskirti. Labai nerimaujate dėl to, ar esate pakankamai lieknas(-a), ypač jei jaučiate spaudimą iš visuomenės ar savo darbo. Spaudimas laikytis dietos arba svorio netekimas, susijęs su sveikatos būkle ar gyvenimo stresu, gali būti vartai į nervinę anoreksiją arba nervinę bulimiją.
Pagrindiniai Valgymo Sutrikimų Tipai
Valgymo sutrikimams priskiriama anoreksija, bulimija, persivalgymas ar vėmimas, susijęs su kitais psichologiniais sutrikimais. Dažniausiai pasitaikantys valgymo sutrikimai - tai nervinė anoreksija ir nervinė bulimija, tačiau žmogus gali turėti ir bulimijos, ir anoreksijos simptomų.
Nervinė Anoreksija
Anoreksija - žmogaus siekis sulieknėti, atsisakant įvairių maisto produktų, drastiškai mažinant maisto porcijas. Tai valgymo sutrikimas, kuriuo sirgdamas žmogus sąmoningai sumažina ir palaiko neįprastai mažą kūno svorį. Tokie asmenys mažina maisto racioną, porcijas, neretai būna itin fiziškai aktyvūs (siekia deginti kalorijas), neadekvačiai vertina savo išvaizdą ir svorį, pasireiškia baimė priaugti svorio. Dažnai būna išreikšta stipri baimė priaugti svorio, pavalgius atsiranda nerimas, kaltės jausmas. Dažniausiai anoreksija pasireiškia paauglėms merginoms ir jaunoms moterims, tačiau šia liga gali susirgti visi ir bet kokio amžiaus.
Sergant nervine anoreksija, organizmas pereina į „taupymo režimą“: sulėtėja medžiagų apykaita, virškinimo sistemos darbas, sumažėja šalčio tolerancija, sutrinka skydliaukės, lytinių hormonų veikla, gali sutrikti miegas. Ženkliau nukritus svoriui, žmogui dažnai būna šalta net ir šiltuoju metų sezonu, trūksta energijos, sunkiau susikaupti, mokytis. Atsiranda įvairių sveikatos problemų: vystosi anemija, kaulai netenka tankio, prarandama raumenų masė, atsiranda įvairių virškinamojo trakto problemų, mergaitėms gali dingti menstruacijos. Ilgainiui gali būti pažeidžiami įvairūs organai, jų tarpe - širdis, gali sutrikti jos ritmas.
Nervinė Bulimija
Bulimija - vienas dažniausių valgymo sutrikimų, kai žmogus epizodiškai persivalgo, o vėliau sau sukelia vėmimą. Bulimija turi panašumų į anoreksija, tačiau vienas didelis skirtumas tarp jų - bulimijos metu asmuo badauja, bandydamas numesti svorį, jaučia stresą dėl to, ir iš to kyla persivalgymo priepuoliai. Jam būdingi dažni, kompulsyvūs, nekontroliuojami persivalgymo epizodai. Prarandamas kontrolės ir saiko jausmas. Gan dažnai pasitaiko, kad valgant bandoma slopinti stiprias ir nemalonias emocijas, stresą, tačiau persivalgymai lemia gėdą, kaltę, pykti ir panieką sau.
Taip pat skaitykite: Psichikos sveikatos demistifikavimas
Kartais žmonės vartoja įvairias medžiagas ar medikamentus, kad sukeltų viduriavimą, pagreitintų turinio pasišalinimą iš žarnyno. Tokio elgesio tikslas - sutrikdyti maisto medžiagų įsisavinimą ir mažinti svorio augimą. Sukeldamas sau vėmimą, žmogus gana greitai gali pažeisti virškinimo sistemą: pažeidžiamas dantų emalis, vystosi dantenų ligos, seilių liaukų uždegimas, atsiranda gerklės, skrandžio skausmai. Virškinimo sistemos ligos gali komplikuotis itin grėsmingu stemplės ar skrandžio plyšimu. Taip pat dažnas vėmimas skatina dehidrataciją, išbalansuoja elektrolitus, kurie lemia raumenų silpnumą, nuovargio atsiradimą. Gali sutrikti širdies ritmas, atsirasti širdies nepakankamumo simptomai.
Persivalgymo Sutrikimas
Kitas populiarus valgymo sutrikimas - persivalgymo sutrikimas (angl. Binge eating disorder (BED) nuo bulimijos skiriasi tuo, kad žmogus po persivalgymo nevemia. Besaikis valgymas gali padėti trumpą laiką pasijusti geriau, nes smegenys gauna daugiau insulino, gliukozės. Dėl to sumažėja nerimas, pagerėja nuotaika, atsiranda energijos.
Sergant persivalgymo sutrikimais, gali atsirasti refliuksas, pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Ilgainiui šis įprotis skatina svorio augimą ir metabolinių sutrikimų atsiradimą: didėja atsparumas insulinui, palaipsniui vystosi smulkiųjų kraujagyslių pažeidimas, širdies ir kraujagyslių ligos. Taip pat intensyvėja uždegiminiai procesai organizme. Persivalgymo sutrikimą turintys žmonės, patirdami stresą, nuolatinę įtampą, valgo itin daug ir valgo toliau, net jeigu jaučiasi sotūs. Žmogus gali jaustis praradęs savikontrolę panašiai kaip ir esant priklausomybės sutrikimams.
Persivalgymo sutrikimų poveikis emocinei sveikatai susijęs su savęs nuvertinimu, savikalta. Bandymas save kontroliuoti, gali dar labiau didinti patiriamą įtampą, nerimą, neigiamai veikti nuotaiką. O vėl persivalgius, patiriamas beviltiškumas, bejėgystė ir nemalonių, nepriimtinų jausmų ratas tik dar labiau įsisuka.
Kiti Valgymo Sutrikimai
- Priepuolinis persivalgymo sutrikimas: pasižymintis nekontroliuojamais persivalgymo epizodais, kuriuos lydi kaltė, gėda ir baimė ir noras riboti maistą.
- Ortoreksija: obsesija vartoti tik „sveiką“, „švarų“, „organišką“ ir kt. maistą.
- Vengiant ribojamo maisto vartojimo sutrikimas: per daug nesijaudinama dėl svorio ir formos, tačiau dėl labai selektyvios mitybos gresia netinkama mityba.
Sutrikęs Valgymas
Frazės „sutrikęs valgymas“ ir „valgymo sutrikimas“ - galime laikyti sinonimais, o galbūt atrasime reikšmingų skirtumų? Nors abu atvejai turi daug panašumų, sutrikusio valgymo elgesys yra mažiau intensyvus. Sutrikusio valgymo požymiai pastebimi net 45 % žmonių kasdienybėje - skaičiuojama, kad 25% iš jų apie susirgs valgymo sutrikimais.
Taip pat skaitykite: Mitas ar realybė: psichikos ligos
Sutrikusiu valgymu galime apibrėžti įvairų neįprastą (nefiziologišką) valgymo elgesį, kuris visuomenėje ypač paplitęs ir normalizuojamas. Dažni sutrikusio valgymo pavyzdžiai - pusryčių atsisakymas, angliavandenių nevalgymas, cukraus baimė, dideli nevalgymo valgymai ir kt. Tai įvairios dietos ir jų formos. Sutrikusio valgymo elgesiui gali būti priskiriamas ir emocinis valgymas, protarpinis badavimas, persivalgymas bei kiti požymiai, signalizuojantys apie nesubalansuotą santykį su maistu. Esminis skirtumas tarp sutrikusio valgymo ir valgymo sutrikimų yra tas, kad sutrikusio valgymo simptomai ne tokie intensyvūs - jie mažiau trikdo kasdienybę, neužgožia kasdienių darbų ir įsipareigojimų.
Kaip Atpažinti Valgymo Sutrikimą?
Valgymo sutrikimus pastebėti ypatingai sunku. Įtarti juos galima, kai žmogus dažnai išsako susirūpinimą savo išvaizda, svorio prieaugiu. Maisto ribojimo ir jo atsikratymo artimieji dažniausiai nepastebi, pirmasis pastebimas simptomas - svorio kritimas. Žmogus gali sumaniai paslėpti maistą, jį išmesti ar paprasčiausiai pameluoti, kad jau pavalgė. Įprastai krentantis svoris slepiamas po apkritusiais, per dideliais rūbais.
Štai keletas signalų, kurie gali būti pirmieji valgymo sutrikimo ženklai:
- Netvarkingas valgymas. Pamirštama pavalgyti, valgymai praleidžiami.
- Noras riboti maistą, susidomėjimas nauja dieta / mitybos būdu, planu.
- Sumažėjęs arba padidėjęs suvalgomo maisto kiekis.
- Per dažnas, per stiprus sportavimas - persisportavimas.
- Vengimas eiti iš namų, susitikti su draugais, lankytis renginiuose - ypač ten, kur bus maisto.
- Perdėtas susidomėjimas ir nuolatinės kalbos apie maistą, receptus, maisto gaminimą.
- Perdėtas susirūpinimas savo išvaizda, savęs kritikavimas, lyginimasis su kitais.
- Maisto skirstymas į „gerą“ ir „blogą“, „sveiką“, „nesveiką“ ir t. t.
- Nuolatinis maisto ruošimas kitiems atsisakant jį valgyti pačiam.
- Staigus pastebimas svorio pokytis - sumažėjimas arba padidėjimas.
- Atsiranda ir vis daugėja nelanksčių valgymo taisyklių, ritualų (pvz., valgyti tik konkrečiomis valandomis, valgyti tam tikra eilės tvarka, pjaustyti maistą į mažus gabalėlius) laikymasis.
- Dažna nuotaikų kaita.
- Labai nerimaujate dėl to, ar esate pakankamai lieknas(-a), ypač jei jaučiate spaudimą iš visuomenės ar savo darbo.
Kaip Padėti Artimajam, Turinčiam Valgymo Sutrikimą?
Jei nerimaujate, kad jūsų artimasis turi valgymo sutrikimų, gali būti sunku nuspręsti, ko imtis. Šie žmonės gali nesuvokti, kad turi valgymo sutrikimų.
Štai keletas patarimų, kaip galite padėti:
- Mokykitės apie valgymo sutrikimus.
- Praneškite jiems, kad nerimaujate dėl jų, ir paskatinkite juos apsilankyti pas šeimos gydytoją. Būkite empatiški, bet aiškūs. Išvardykite požymius ar elgesio pokyčius, kuriuos pastebėjote ir dėl kurių esate susirūpinę.
- Venkite pernelyg supaprastintų frazių. Atsigavimas po valgymo sutrikimo nepriklauso nuo valios jėgos.
- Venkite nuosprendžio. Pasakykite savo artimajam, kad valgymo sutrikimo nėra ko gėdytis.
- Padėkite surasti gydymo paslaugų teikėją ir pasiūlykite kartu su draugu ar giminaičiu atlikti įvertinimą. Būkite pasiruošę, kad paveiktas asmuo gali būti neaiškus arba dviprasmiškas dėl gydymo.
Valgymo Sutrikimų Gydymo Būdai
Valgymo sutrikimų diagnozė dažniausiai remiasi klinikiniais pokalbiais su pacientu, psichologiniais vertinimais ir medicininiais tyrimais. Gydytojai gali naudoti įvairius klausimynus ir standartizuotus vertinimo įrankius, kad nustatytų ligos sunkumą ir pobūdį.
Šių sutrikimų gydymas - kompleksinis ir jo metu taikomi įvairūs gydymo metodai. Atsižvelgiant į valgymo sutrikimų sąsajas su emocijomis, ankstyvąja patirtimi, skiriama psichoterapija tiek individualiai, tiek grupinė ar visos šeimos. Kartais gali būti skiriamas medikamentinis gydymas, ypatingai, kai valgymo sutrikimą lydi ir kiti psichikos sutrikimai. Gydymas turėtų apimti psichologines, elgesio, mitybos ir kitas medicinines komplikacijas. Gydymas yra veiksmingas, daugelis gali visiškai pasveikti, o dauguma jų pagerės su specialistų priežiūra. Gydymas padeda tiems, kurie turi valgymo sutrikimų, pakeisti tai, ką jie daro. Tai padeda jiems normalizuoti nesveiką mitybą ir svorio kontrolės elgesį bei mesti iššūkį neracionalioms mintims, kurios juos palaiko.
Pagrindiniai gydymo būdai:
- Psichoterapija: Psichoterapija, ypač kognityvinė-elgesio terapija, dažnai yra pagrindinė gydymo forma, padedanti pacientams keisti savo mąstymą ir elgesį, susijusį su maistu. Daugumai žmonių siūloma individuali terapija, tačiau tiems, kurie serga persivalgymo sutrikimu, labiausiai gali pasitarnauti grupinė terapija. Psichoterapijos metu stengiamasi pašalinti pagrindines ligos priežastis. Hedepy platformoje galite rasti terapeutus, kurie specializuojasi būtent valgymo sutrikimų srityje.
- Medikamentinis gydymas: Taip pat gali būti skiriami vaistai, pavyzdžiui, antidepresantai, kurie padeda valdyti depresiją ir nerimą. Nors nėra specialių vaistų nuo valgymo sutrikimų, vaistai gali padėti valdyti kai kuriuos fizinius valgymo sutrikimų simptomus, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimą.
- Mitybos konsultacijos: Dietologai gali padėti sukurti subalansuotą mitybos planą, siekiant atkurti sveiką maitinimosi įpročius. Susitikimas su mitybos specialistais gali padėti susitvarkyti su maistu, kūnu ir svoriu susijusiomis griežtomis mintimis. Taip pat pravartu susidaryti mitybos planą, atitinkantį jūsų mitybos poreikius - taip lengviau pasieksite užsibrėžtą tikslą.
Papildomi Patarimai Gijimo Procese
- Palepinkite save: Darykite tai, kas jums patinka, pavyzdžiui, žiūrėkite televizorių ar žaiskite su savo augintiniu.
- Pasikalbėkite su kitais: Pokalbiai su patikimais, palaikančiais žmonėmis gali padėti jums gyti - tokiu būdu jausitės mažiau vieniši ir izoliuoti.
- Švęskite savo gijimą: Apdovanokite save už bet kokią pažangą, kurią padarėte sveikstant.
Ar Įmanoma Pasveikti Nuo Valgymo Sutrikimo?
Visiškai pasveikti nuo valgymo sutrikimo yra įmanoma, tačiau tai gali užtrukti ir kiekvieno paciento kelias gijimo link - skirtingas. Gydymas apima emocinių priežasčių atpažinimą ir elgesio modelių keitimą. Jeigu valgymo sutrikimas daro įtaką fizinei sveikatai, gali prireikti reguliariai atlikti tikslingai paskirtus tyrimus.
Svarbu prisiminti, kad valgymo sutrikimų gydymas - ilgalaikis, o prognozė - individuali. Neretai gydymas užtrunka labai ilgai, bet pasitaiko, kai pacientas, suvokęs sutrikimo priežastis, yra pasiryžęs priimti pagalbą bei keisti ankstesnius įpročius, pasveiksta labai greitai.