Įvadas
Priklausomas asmenybės sutrikimas (PAS) - tai psichikos sveikatos būklė, kuriai būdingas didelis poreikis būti prižiūrimam ir baimė būti paliktam. Žmonės, turintys šį sutrikimą, dažnai jaučia didelį nerimą dėl santykių nutraukimo ir gali imtis kraštutinių priemonių, kad išsaugotų ryšį su kitais. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime PAS apibrėžimą, jo priežastis, simptomus bei gydymo galimybes.
Priklausomybių Samprata ir Priklausomas Elgesys
Priklausomybė - tai būsena, kai asmuo jaučia stiprų potraukį tam tikrai medžiagai ar veiklai, nepaisant neigiamų pasekmių. Adiktyvus elgesys gali apimti nesveikus santykius su kitu asmeniu, įvairias malonumą teikiančias veiklas, savo vertingumą keliančius užsiėmimus, psichologinę deprivaciją kompensuojančią veiklą ir pan. Svarbu pažymėti, kad ne visas adiktyvus elgesys tampa priklausomybe.
Priklausomybė gali būti fizinė ir psichologinė. Psichologinė priklausomybė pasireiškia stipriu psichologiniu pripratimu, kuris teoriškai gali išsivystyti bet kokiai malonumą teikiančiai veiklai arba nemalonius jausmus sukeliančios veiklos vengimui. Dažniausi pavyzdžiai yra psichologinė priklausomybė azartiniams žaidimams, apsipirkimui, interneto naršymui, bendravimui, pornografijai, seksui, darbui. Skirtingai nei fizinės priklausomybės atveju, asmuo nepatiria fizinio diskomforto, abstinencijos sindromo, tačiau jaučia psichologinį diskomfortą.
Psichologinė priklausomybė gali išsivystyti kartu su fizine, pavyzdžiui, vartojant narkotikus, sukeliančius fizinę priklausomybę. Tai dažnai pasitaiko priklausomybės nikotinui (cigaretės) atveju. Skirtingai nei fizinę priklausomybę, psichologinę įmanoma nugalėti valios pastangomis, tačiau realiai tai padaryti be specialistų pagalbos yra utopiška. Lietuvoje veikia Priklausomybės ligų centrai bei savitarpio pagalbos grupės skirtingoms priklausomybėms (anoniminiai lošėjai, anoniminiai narkomanai, anoniminiai alkoholikai ir t. t.).
Narkotikų Vartojimo Būdai ir Priklausomybės Stadijos
Yra trys pagrindiniai narkotikų vartojimo būdai:
Taip pat skaitykite: Alkoholizmo gydymo būdai
- Eksperimentinis vartojimas: Trumpalaikis, dažniausiai sutinkamas grupinėje veikloje. Jis yra tiriamojo pobūdžio ir priklauso nuo narkotinių medžiagų gavimo galimybių, vartojimo vietos, kompanijos ir mados. Eksperimentinis vartojimas yra rizikingas dėl žinių apie narkotikų poveikį stokos.
- Reguliarus vartojimas: Pagrindiniu veiksniu tampa malonumo siekimas. Vartotojas dažnai mano, jog kontroliuoja narkotikų vartojimo dažnį ir kiekį.
- Priklausomybė: Ilgalaikis narkotinių medžiagų vartojimas, pasireiškiantis fiziniu bei psichiniu poreikiu vartoti narkotiką. Vartotojas nebekontroliuoja vartojimo, vartoja bet kuriuo metu, dideliais kiekiais, dažnai. Narkotikai dažniau vartojami pavieniui arba nedidelėse grupėse.
Psichinė priklausomybė dažniausiai atsiranda nuo pirmo narkotinės medžiagos pavartojimo ir pasireiškia potraukiu ją vartoti. Noras svaigintis užvaldo žmogaus psichiką, tampa gyvenimo būdu. Pasibaigus narkotiko poveikiui, žmogus nebegali grįžti į normalią būseną. Tarp paauglių pasireiškia grupinis psichinis potraukis, susijęs su aplinka, kurioje narkotinės medžiagos vartojamos. Fizinė priklausomybė atsiranda vėliau, kai narkotinė medžiaga tampa būtina organizmo biologinei ir cheminei pusiausvyrai palaikyti. Ji pasireiškia ryškiais psichiniais ir fiziniais sutrikimais.
Kopriklausomybė ir Jos Poveikis Šeimai
Kopriklausomybė yra išmoktas elgesio modelis, paveikiantis žmogaus jausmus ir mintis, kuriam būdinga atviros jausmų raiškos ir veiksmų autonomijos stoka. Ji itin glaudžiai susijusi su priklausomybe. Priklausomybė - šeimos liga, emociškai, dvasiškai ir neretai fiziškai paveikianti visus šeimos narius. Kiekvienas priklausomas asmuo paveikia bent 4-5 žmones savo aplinkoje.
Tokioje šeimoje priklausomo asmens elgesys ir poreikiai tampa šeimos gyvenimo centru, todėl artimieji tampa kopriklausomi. Didžioji dalis priklausomybe sergančio asmens ligos sukeltų pasekmių nugula ant artimųjų pečių. Kopriklausomybės paveikti šeimos nariai gali tapti priklausomi nuo priklausomo asmens taip pat, kaip jis pats yra priklausomas nuo psichoaktyviųjų medžiagų.
Įprastai šeimos nariai mėgina savomis jėgomis sumažinti sergančiojo daromą žalą, stengiasi nuslėpti šeimos „gėdą“, jaučia kaltę, bejėgiškumą, o jų pačių poreikiai, sveikata, pasiekimai, interesai ir ateities planai tampa ne tokie svarbūs. Pagrindinis dėmesys sutelkiamas į priklausomo asmens problemų sprendimą. Probleminės situacijos neigimas - vienas ryškiausių nuo alkoholio priklausomos šeimos bruožų. Dangstydami ir neleisdami priklausomam šeimos nariui susidurti su visomis jo elgesio pasekmėmis, artimieji nesąmoningai padeda jam sirgti.
Kadangi kopriklausomybė yra išmoktas elgesys, galima išmokti jį pakeisti ir susigrąžinti savo gyvenimo kontrolę, pasirūpinti savo emocine sveikata.
Taip pat skaitykite: Revoliucinės Prancūzijos lyderiai
Kopriklausomo asmens požymiai:
- Sąmonė užvaldyta objekto (alkoholio, psichoaktyviųjų medžiagų ar priklausomybę turinčio asmens).
- Kontrolės praradimas (alkoholio ar kitų psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo kontrolė, jausmų, elgesio, viso gyvenimo kontrolė).
- Neigimas („Aš nesu priklausomas“, „Aš neturiu problemų, jų turi mano vyras / žmona/ vaikas“).
- Agresija (žodinė, fizinė).
- Vyraujantys jausmai (pyktis, kaltė, gėda, baimė).
- Žema savivertė.
- Fizinės sveikatos problemos.
Kiti Asmenybės Sutrikimai
Be priklausomo asmenybės sutrikimo, egzistuoja ir kiti asmenybės sutrikimai, tokie kaip:
- Aspergerio sindromas: Autistinis vystymosi sutrikimas, kuriam nebūdingas kalbinis ar kognityvinis atsilikimas, tačiau pasireiškia sunkumai bendravime.
- Histrioniškas asmenybės sutrikimas: Pasireiškiantis nuolatiniu dėmesio siekimu.
- Paranoidinis asmenybės sutrikimas: Reiškiantis asmenybės sutrikimą su paranoidiniais simptomais.
- Psichopatija: Asmenybės sutrikimas, kurį turinčiam žmogui nebūdinga empatija, būdinga silpna impulsyvaus elgesio kontrolė ar manipuliuojanti elgsena.
- Ribinis asmenybės sutrikimas: Pasireiškiantis nuotaikos nestabilumu ir prastu savęs vertinimu.
- Šizoidinis asmenybės sutrikimas: Kuriam būdingas ekscentriškas elgesys, afekto bei elgesio anomalijos.
- Vengiančio tipo asmenybės sutrikimas: Pasireiškiantis itin dideliu socialiniu nerimu.
Kitos Psichikos Ligų Formos
Svarbu paminėti ir kitas psichikos ligų formas, kurios gali būti susijusios su priklausomybėmis ar asmenybės sutrikimais:
- Manijos sindromas (manija): Liga, kuri pasireiškia liguistai pakilia, linksma nuotaika, pagreitėjusiu mąstymu ir judesiais.
- Disleksija: Raidos sutrikimas, kai vaikui sunku išmokti skaityti ar rašyti.
- Nerimo sutrikimai: Neapibrėžtas grėsmės jausmas, kylantis dėl realaus ar įsivaizduojamo pavojaus.
- Somatizacinis sutrikimas: Daugybiniai, grįžtantys ir dažnai besikeičiantys somatiniai simptomai.
- Panikos sutrikimas: Epizodinis paroksizminis nerimas.
- Narkomanija: Potraukis ir priklausomybė įvairioms psichoaktyviosioms medžiagoms.
- Potrauminio streso sindromas (PTSS): Emocinis sutrikimas, atsirandantis kaip reakcija į labai didelę psichinę traumą.
- Lėtinis abstinencijos sindromas: Blaivėjimo metu atsirandantys simptomai.
- Hipochondrija: Pernelyg didelis susirūpinimas sveikata, ligų ieškojimas jų net nesant.
- Oligofrenija: Įgytas arba įgimtas protinis atsilikimas.
- Šizoafektiniai sutrikimai: Epizodiniai sutrikimai, kurių metu ir afektiniai, ir schizofreniniai simptomai yra ryškūs.
- Alkoholizmas: Liguistas potraukis (priklausomybė) gerti alkoholinius gėrimus.
- Asmenybės sutrikimas: Psichinis sutrikimas, kuriam būdingi nelankstūs ir pastovūs jausmų, mąstymo ir elgesio deriniai.
- Depresija: Įvairių vidinių ir išorinių priežasčių sąlygotas psichikos sutrikimų simptomų derinys.
- Maniakinė depresija: Bipolinis afektinis sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys manijos ir depresijos epizodai.
- Psichozė: Psichinė būsena, kai asmuo iškreiptai suvokia, praranda racionalų ryšį su realybe.
Priklausomybės Ligos Istorija ir Šiuolaikinis Požiūris
Priklausomybė - tai elgesio sutrikimas. Naujausi priklausomybės tyrimai atskleidė, kad priklausomybė yra chroniškas, progresuojantis elgesio sutrikimas, kurio esmė yra kompulsyvus medžiagų vartojimas nepaisant neigiamų pasekmių. Todėl, pasak dr. J. DeVido, 2013 m. išleistame naujame JAV ligų klasifikacijos vadove (DSM-5) abstinencija ir tolerancija (fiziologiniai požymiai) jau nėra pagrindiniai požymiai diagnozuojant priklausomybės sindromą. Didžiausias dėmesys diagnostikoje yra kreipiamas į elgesį.
Tyrimų išvados atskleidžia, kad priklausomybė, arba medžiagų vartojimo sutrikimas, susijęs su galvos smegenų funkciniais ir struktūriniais pakitimais, dėl kurių asmuo kompulsyviai vartoja net tuomet, kai tai jam turi neigiamas pasekmes.
Priklausomo Asmenybės Sutrikimo Gydymas
Priklausomo asmenybės sutrikimo gydymas apima psichoterapiją ir, kartais, medikamentus. Psichoterapija, ypač kognityvinė elgesio terapija (KET), gali padėti asmenims išsiugdyti sveikesnius santykių modelius ir įveikos mechanizmus. Medikamentai gali būti skiriami nerimui ar depresijai, kurie dažnai lydi šį sutrikimą, gydyti.
Taip pat skaitykite: Mokytojo realybė
Darbo Vietos Aspektai ir Asmenybės Sutrikimai
Svarbu suprasti, kad asmenybės sutrikimai gali turėti įtakos žmogaus elgesiui ir produktyvumui darbo vietoje. Kai kurie sutrikimai, tokie kaip paranoidinis ar šizoidinis, gali kelti iššūkių bendraujant su kolegomis ar atliekant komandinį darbą. Tačiau, tam tikri sutrikimai, pavyzdžiui, paranoidinis mąstymas, gali būti naudingi tam tikrose pozicijose, kur reikalingas atidumas detalėms ir problemų sprendimas.
Kaip Padėti Artimajam, Turinčiam Priklausomybę?
Svarbu kurti šiltnamio sąlygas sau - rūpintis savimi, savo jausmais, kūnu, laisvalaikiu, gerove. Mokytis išbūti su priklausomu artimuoju savitarpio pagalbos grupėse, konsultacijose pas psichologą ar pas psichoterapeutą. Tiek priklausomas asmuo, tiek artimasis yra atsakingas ir gali RINKTIS rūpintis savimi ar ne.
Pagalba Lietuvoje
Lietuvoje teikiamas platus gydymo paslaugų spektras - nuo ambulatorinio gydymo medikamentais iki stacionaraus psichosocialinio gydymo. Galite kreiptis į priklausomybių konsultantus. Valstybės finansuojamą gydymą Lietuvoje teikia Respublikinis priklausomybės ligų centras.
tags: #priklausomas #asmenybes #sutrikimas