Priklausomybės ligos - opi problema Lietuvoje, kurios sprendimui būtinas kompleksinis požiūris ir efektyvi valstybės parama. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) lietuvius titulavo viena daugiausiai geriančių tautų, o tai rodo, kad alkoholio vartojimo problema šalyje yra ypač aktuali. Siekiant spręsti šią problemą, Lietuvoje yra įgyvendinamos įvairios priemonės, tačiau susiduriama su iššūkiais, ypač kalbant apie prieinamumą ir finansavimą.
Ankstyva diagnostika ir pagalbos prieinamumas
Nuo 2018 m. liepos 1 d. lietuviai gali savanoriškai užpildyti alkoholio vartojimo anketas pas šeimos gydytoją. Informacinės sistemos „Sveidra“ duomenimis, iki 2019 m. sausio pabaigos šia galimybe pasinaudojo daugiau nei 50 tūkst. Lietuvos gyventojų. Anketos turėtų padėti anksčiau pastebėti priklausomybę arba jos riziką, kad būtų galima greičiau suteikti pagalbą. Tačiau praktikoje priklausomybės ligų gydymo gali tekti laukti ilgiau nei mėnesį. Be to, žmonėms, kurie anksčiau nebuvo susidūrę su šia problema, sunku susiorientuoti, kokia yra gydymo eiga ir į kurį priklausomybės ligų centro skyrių registruotis. Taip pat sudėtinga gauti emocinę pagalbą ištikus krizinei situacijai, ypač naktį arba ne darbo dieną.
Valstybės finansavimas ir anonimiškumo dilema
Šiuo metu visoje Lietuvoje priklausomybės ligų centrai vienu metu į mėnesį trunkančią psichologinės socialinės reabilitacijos „Minesotos programą“ gali priimti vos 46 pacientus. Valstybinės ligonių kasos (VLK) atstovai informavo, kad gydymas nuo alkoholizmo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) finansuojamas tik tiems, kurie nori gauti paslaugas neanonimiškai ir tose klinikose, su kuriomis VLK yra sudariusi sutartis.
VLK Paslaugų ekspertizės ir kontrolės skyriaus vedėja Daiva Berūkštienė aiškina, kad ligonių kasos apmoka visų PSD apdraustų žmonių gydymą PSDF biudžeto lėšomis pagal sudarytas sutartis su gydymo įstaigomis: už šeimos gydytojo ar pirminę psichinę pagalbą gydymo įstaigoms mokama pagal prisirašiusių pacientų skaičių, o už suteiktas gydymo paslaugas - pagal nustatytas šių paslaugų bazines kainas.
Asmenys, norintys anonimiškai išsikapstyti iš alkoholizmo arba gauti pagalbą iš karto po detoksikacijos, dažnai turi kreiptis į privačias įstaigas. Šių įstaigų paslaugų kainos ne visada yra prieinamos kiekvienam. Pavyzdžiui, viena privati gydymo įstaiga Vilniuje už pirmąją konsultaciją ir vieną apsilankymą pas specialistą dėl alkoholio priklausomybės prašo 95 eurų, o už pakartotinį apsilankymą kaskart tektų susimokėti po 65 eurus. Kita klinika siūlo detoksikaciją už 95 eurus, pirminę konsultaciją pas psichiatrą dėl priklausomybės ligų - už 30 eurų, pakartotinę - už 25 eurus, o motyvacinė konsultacija kainuotų 95 eurus.
Taip pat skaitykite: Gydymo metodai Marijampolėje
Nusivylimas pagalbos prieinamumu
Į DELFI redakciją kreipėsi emigracijoje gyvenantis Martynas, kuris teigė, kad jam teko ieškoti pagalbos dėl smurto artimoje aplinkoje ir dėl girtaujančio tėčio, tačiau liko nusivylęs įstaigų abejingumu. Savaitgalį pagalbos numeriais smurto aukoms paskambinęs vyras teigė taip ir neišgirdęs jokio balso.
Martynas pasakojo, kad jo tėtis, kuris gyvena su mama, nuolat geria ir tampa agresyvus. Dėl šios priežasties vyras bandė gauti rekomendacijas ar pagalbą telefonu. Jis teigė supratęs, kad nors apie pagalbą daug kalbama viešojoje erdvėje, realybėje ji nepasiekiama.
Pašnekovas informacijos ieškojo internetiniame puslapyje e-policija.lt, tačiau sekmadienį niekas neatsiliepė. Vėliau atskambinusi moteris pasakė, kad šiandien sekmadienis, o Martynas pasijuto esąs kaltas, kad ieško pagalbos.
Po detoksikacijos Martyno brolis nuvežė tėvą į privačią detoksikaciją. Po jos teko skambinti į priklausomybės ligų centrus (PLC) Kaune ir Vilniuje dėl „Minesotos“ programos. Vilniuje iš karto pasakė, kad nėra vietų, o Kaune pasiūlė laukti motyvacinės konsultacijos. Martynas teigė, kad net ir PLC darbuotojai nesuteikė būtinos informacijos, kokių žingsnių imtis, kad nuo alkoholio priklausomas žmogus neatkristų iš karto po detoksikacijos.
Martynas nerimauja, kad išgėrinėjantis tėvas griebsis fizinio smurto, nes abstinencijos periodu vis dažniau pasireiškia agresyvus elgesys. Jis piktinosi sistemos neveiksnumu ir teigė, kad reikia užkirsti kelią prieš, o ne tada spręsti problemas, kai jau įvykusi kažkokia nelaimė.
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti priklausomybę?
Pagalba teikiama tik darbo dienomis ir tam tikromis valandomis
Lietuvos policijos atstovas Ramūnas Matonis informavo, kad kontaktai, kuriuos internetinėje svetainėje rado Martynas - specializuotų pagalbos centrų. Jis pabrėžė, kad kilus smurtui reikia skambinti skubios pagalbos telefonu 112 ir pareigūnai nedelsiant sureaguos. Dėl psichologinio smurto, jei nenaudojama prievarta, žmogus taip pat gali skambinti bendruoju pagalbos telefonu.
Kauno apskrities Moterų krizių centro pirmininkė Naura Daukšienė teigė, kad policijos internetinėje svetainėje nurodyti kontaktai smurtą patyrusioms aukoms pasiekiami tik krizių centrų darbo valandomis. Ji paaiškino, kad e-policija.lt yra paveiksliukas su telefono numeriais, tačiau apačioje yra tekstas ir nuoroda, kur paspaudus išmeta konkretų sąrašą su darbo valandomis ir pagalbos adresais. Ten pažymėta, kad šie telefonai dirba darbo dienomis.
N. Daukšienė atkreipė dėmesį, kad Kauno apskrities Moterų krizių centras dirba iki 17 val., tačiau telefonu atsiliepiama darbo dienomis iki 20 val. Ji aiškino, kad savaitgalį žmogus gali gauti tik konsultaciją telefonu - labai konkrečią, pradinę: kaip reikia, kaip nereikia elgtis tokiu atveju ir paskui suteiktų informaciją, kur kreiptis darbo dienomis.
Finansavimo trūkumas ir būtinos investicijos
Seimo narė Dovilė Šakalienė teigia, kad tokia situacija, kai žmogui tampa sunkiai prieinama ar surandama emocinė parama, yra rimta problema. Jos tikinimu, šią funkciją turėtų užtikrinti specializuoti pagalbos centrai, tačiau jiems trūksta finansavimo.
D. Šakalienė teigė, kad specializuotos pagalbos centrai prašė didesnio finansavimo, kad galėtų užtikrinti pakankamą pagalbos teikimą kiekvieną dieną ir ne darbo dienomis, ir ne darbo valandomis. Jos skaičiavimu, paslaugų prieinamumui užtikrinti iš valstybės biudžeto tokiems pagalbos centrams kasmet turėtų būti skiriami bent du milijonai eurų.
Taip pat skaitykite: Patarimai, kaip sumažinti laiką prie kompiuterio
Europos lyčių lygybės institutas (EIGE) yra apskaičiavęs, kad smurto artimoje aplinkoje nuostoliai Lietuvai gali siekti apie 600 mln. eurų kasmet. D. Šakalienės teigimu, specializuotų centrų stiprinimas yra geriausia ir pigiausia prevencijos priemonė.
Respublikinio priklausomybės ligų centro (RPLC) veikla ir iniciatyvos
Respublikinis priklausomybės ligų centras (RPLC) siekia suteikti visapusišką pagalbą metantiems rūkyti. Tuo tikslu Centras parengė du leidinius - sveikatos priežiūros specialistams bei asmenims, besikreipiantiems dėl rūkymo.
RPLC specialistės dalinosi patirtimi apie CRAFT metodo diegimą ir mokymus Lietuvoje su specialistų grupe iš Japonijos. Šios sesijos metu specialistai iš Hokkaido A/CRA/FT studijų grupės, susirenkantys periodiškai gilinti žinias bei kiti asmenys, besidomintys CRAFT programa, buvo supažindinami su šios programos situacija ir naudojimu pasaulio mastu, taip pat patirtimi apie CRAFT mokymų pradžią, vykdymą ir iššūkius Lietuvoje.
RPLC darbuotojai dalyvavo tarptautinėje konferencijoje „Lisbon Addictions 22“, kurioje pristatomi pažangiausi tyrimai padedantys suprasti ir reaguoti į šiais laikais kylančius iššūkius priklausomybių srityje.
RPLC direktorius dr. Emilis Subata dalinosi savo patirtimi ir įžvalgomis konferencijoje „Priklausomybės. Veikiame kartu“. Jis skaitė pranešimą apie tai, kokį kelią nuėjo Centras per 30 nepriklausomybės metų - nuo Minesotos, pirmųjų socialinių darbuotojų ir gydymo metadonu iki žinių perdavimo kitoms šalims bei europinių projektų.
RPLC Vilniaus filialo vaikų ir jaunimo reabilitacijos skyriaus vedėja dr. Giedrė Misiūnienė Vilniaus miesto savivaldybėje pristatė skyriaus veiklą, teikiamas paslaugas, dalinosi patirtimi organizuojant ir teikiant pagalbą priklausomybę turinčiam vaikui ir jo šeimai.
RPLC Šiaulių filialas dalinosi savo patirtimi su žmonių, turinčių priklausomybę artimaisiais. Šeimos nariams dažnai lygiai taip pat sudėtinga išgyventi artimo žmogaus ligą. Todėl jiems teikiama pagalba nemažiau svarbi nei tiems, kurie turi priklausomybę.
Informacinės svetainės ir iniciatyvos
Pagalbasau.lt - tai nacionalinė psichikos sveikatos svetainė, kur vienoje vietoje galima rasti aktualią ir patikimą informaciją apie emocinę sveikatą bei prieinamą psichologinę pagalbą.
Iniciatyva TU ESI, tuesi.lt - interneto svetainė skirta savižudybės krizę išgyvenančiam žmogui, šalia jo esančiam artimajam ir profesionalią pagalbą teikiantiems specialistams.
tags: #priklausomybes #ligos #valstybe