Įvadas
Priklausomybė nuo alkoholio yra rimta problema, turinti didelį poveikį tiek asmeninei, tiek visuomenės sveikatai. Šiame straipsnyje aptarsime alkoholio daromą žalą smegenims, priklausomybės sindromo simptomus ir gydymo galimybes.
Alkoholio Poveikis Smegenims
Žalingas alkoholio vartojimas sukelia rimtų pokyčių smegenyse. Sunkumas vaikštant, prastas regėjimas, nerišli kalba, sulėtėjęs reakcijos laikas, sutrikusi atmintis - kai kurie iš šių sutrikimų gali pasireikšti po vieno ar dviejų gėrimų ir greitai išnykti vos nustojus gerti. Gausus alkoholio vartojimas per ilgą laiką lemia smegenų ląstelių, padedančių efektyviai perduoti signalus smegenyse, sumažėjimą ir nykimą. Tuomet smegenims tampa sunkiau efektyviai dirbti.
Atminties Sutrikimai
Reguliarus nesaikingas alkoholio vartojimas arba epizodinis gausus vartojimas gali padidinti riziką susirgti dažniausiai pasitaikančiomis demencijos formomis, tokiomis kaip Alzheimerio liga ir kraujagyslinė demencija.
- Trumpalaikė atmintis: Alkoholis sulėtina smegenų ląstelių darbą smegenų dalyje (hipokampe), kuri yra atsakinga už prisiminimų kūrimą. Kai kurie žmonės po nesaikingo alkoholio vartojimo epizodo patiria „sąmonės aptemimus“ - tai yra, pamiršta praėjusio vakaro ar dienos įvykius. Dažniausiai tai nutinka, kai per vieną epizodą (pvz., vakarėlio metu) suvartojamas didelis alkoholio kiekis. Šie trumpalaikiai atminties užtemimai gali būti maži ir ne itin reikšmingi, pavyzdžiui, kai žmogus pamiršta, kur padėjo raktus, arba didesni - pavyzdžiui, pamiršta, kas nutiko naktį.
- Ilgalaikė atmintis: Gausus alkoholio vartojimas ne tik sulėtina hipokampą, bet ir gali jį pažeisti. Alkoholis gali sunaikinti smegenų ląsteles ir lemti ilgalaikės atminties praradimą. Be to, žmonėms, kurie vartoja alkoholį nesaikingai, dažnai trūksta vitamino B1, kuris yra gyvybiškai svarbus energijos tiekimui smegenų ląstelėms.
Vitamino B1 Trūkumas
Taip nutinka, nes dauguma vitaminų yra gaunami su maistu ir įsisavinami virškinimo trakte. Alkoholis blokuoja B1 vitamino įsisavinimą, o šio vitamino deficitas pasiekiamas gan greitai ir gali turėti rimtų pasekmių. Gausus alkoholio vartojimas toksiškai veikia kepenis ir lemia kepenų ląstelių žūtį. B grupės vitaminai yra kaupiami kepenyse, todėl kartu su kepenų ląstelių žūtimi panaikinami ir vitaminai.
Demencija ir Kognityviniai Sutrikimai
Vyresnio amžiaus žmonių smegenys tampa jautresnės alkoholio poveikiui. Dėl natūralaus smegenų senėjimo hipokampo ląstelės pamažu lėtėja, nyksta. Prie šio proceso pridėjus ir alkoholio poveikį - demencijos rizika stipriai padidėja. Dėl ilgalaikio stipraus alkoholio vartojimo kai kuriems žmonėms atsiranda smegenų pažeidimai, dėl kurių nežymiai pasikeičia mąstymo ir atminties procesai - tai vadinama lengvu kognityviniu sutrikimu. Visgi, neatsisakius alkoholio vartojimo, rizika, jog išsivystys rimtesni sutrikimai, išlieka aukšta. Kai kuriais atvejais išsivysto sunkūs atminties ir mąstymo sutrikimai. Su alkoholiu susijusios demencijos arba Korsakovo sindromo pacientams kyla sunkumai atliekant kasdienes, buitines veiklas. Šie sutrikimai panašūs į kitus demencijos sutrikimus, pavyzdžiui, Alzheimerio ligą.
Taip pat skaitykite: Gydymo metodai Marijampolėje
Paprastai, su alkoholiu susiję smegenų pažeidimai taip pat reiškia, jog asmuo - priklausomas.
Dažniausi Smegenų Pažeidimai Dėl Alkoholio
Dažniausi smegenų pažeidimai apima:
- Nervų ląstelių pažeidimas: Jei žmogus reguliariai nesaikingai vartoja, tai gali būti toksiška jo nervinėms ląstelėms. Laikui bėgant smegenų ląstelės žūsta, susitraukia žmogaus smegenų audiniai. Tai reiškia, kad yra mažiau ląstelių informacijai perduoti, smegenims darosi vis sudėtingiau atlikti skirtingas užduotis.
- Kraujagyslių pažeidimas: Reguliariai vartojant per daug alkoholio, pažeidžiamos žmogaus smegenų kraujagyslės ir gali padidėti kraujospūdis. Abi priežastys didina insulto riziką (taip nutinka, kai smegenys negauna pakankamai deguonies ir yra pažeistos).
- Mažas vitamino B1 kiekis: Daug smegenų pažeidimų, kuriuos sukelia alkoholis, įvyksta todėl, kad trūksta vitamino B1. Tai yra vitaminas, kurio reikia tinkamai smegenų veiklai.
- Padidėjusi galvos traumų rizika: Alkoholis veikia koordinaciją bei kai kuriems iššaukia agresyvų elgesį, o tai didina galvos sutrenkimų riziką.
Smegenų Pažeidimų Simptomai
Smegenų pažeidimų simptomai gali būti:
- Asmenybės pokyčiai ir nepastovi nuotaika
- Sunkumai mąstyti, mokytis ir prisiminti informaciją
- Konfabuliacija - atminties spragų užpildymas nesvarbia ar netikslia informacija
- Impulsų valdymo problemos - netinkamas ar įžeidžiantis elgesys
Šie su alkoholiu susiję smegenų pažeidimai nėra savaime progresuojantys: tai reiškia, kad simptomai neblogėja savaime, priešingai nei Alzheimerio liga.
Kaip Išvengti Alkoholio Sukeltų Smegenų Pažeidimų
Bendras patarimas visiems, norintiems išvengti su alkoholiu susijusių smegenų pažeidimų ir išlaikyti mažą demencijos riziką: bandykite laikytis saikingo alkoholio vartojimo patarimų ir mažinti suvartojamą kiekį bei paskirstykite suvartojamą alkoholį per tris ar daugiau dienų. Pabandykite taip pat praleisti kelias dienas be alkoholio.
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti priklausomybę?
Pagalba Artimiesiems
Palaikykite artimąjį, skatinkite nustoti vartoti arba stipriai mažinti vartojamo alkoholio kiekį. Tai gali labai prisidėti prie šio asmens sveikimo. Palaikykite artimąjį ir skatinkite jį gerinti reikalingus įgūdžius, pavyzdžiui, jei žmogui tampa sunku apsipirkti, pasiūlykite tai padaryti kartu su juo, nedarykite darbų už juos.
- Paklauskite asmens sveikatos priežiūros specialistų, kaip jūs galite geriausiai padėti sergančiam artimajam.
- Raginkite artimąjį rašyti dienoraštį ar susidaryti darbotvarkę. Jiems bus naudinga turėti struktūrą ir dienos režimą.
- Skaidykite sudėtingas užduotis į mažesnius žingsnius, kad jas būtų lengviau vykdyti, pavyzdžiui, valgio gaminimas.
- Kalbėdami su žmogumi, būkite kantrūs, naudokite trumpus sakinius ir apibendrinkite tai, ką pasakėte. Duokite jiems laiko atsakyti ir paskatinkite juos kalbėti, užduoti klausimus, jei kas neaišku.
- Raginkite asmenį turėti subalansuotą mitybą. Svarbu kiekvieną dieną valgyti sveikus patiekalus, kad įsitikintumėte, jog jie gauna pakankamai vitaminų, kurie būtini tinkamai smegenų veiklai.
- Padėkite asmeniui prižiūrėti savo bendrą savijautą, pavyzdžiui, pakankamai išsimiegoti.
- Palaikykite asmenį, skatinkite dalyvauti savipagalbos grupėse. Prie jų taip pat gali prisijungti globėjai, draugai ir šeimos nariai.
Kiek Alkoholio Yra Per Daug?
Kiekvienas žmogus yra skirtingas, tad ir alkoholis visus veikia skirtingai, todėl nėra konkretaus kiekio ar laiko, kuris nulemtų, kada žmogui pasireikš su alkoholio vartojimu susiję smegenų pažeidimai ar kiti sutrikimai. Kita vertus, kuo daugiau ir kuo ilgesnį laiką asmuo vartoja, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras psichikos ir elgesio sutrikimų dėl alkoholio vartojimo. Tyrimai rodo, kad kai kuriais atvejais vyrai, reguliariai vartojantys daugiau kaip 50 standartinių alkoholio vienetų per savaitę, ir moterys, penkerius ar daugiau metų vartojančios daugiau nei 35 alkoholio vienetus per savaitę, greičiausiai patirs smegenyse pokyčius, kurie neigiamai paveiks atmintį ar kitus mąstymo procesus.
Psichikos ir Elgesio Sutrikimai Dėl Alkoholio Vartojimo
Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl alkoholio vartojimo, priklausomybės sindromas, tiesiogiai veikia žmogaus centrinę nervų sistemą, ypač smegenis. Alkoholio vartojimas sukelia cheminius pokyčius smegenų neurotransmiterių sistemoje, ypač dopamino, serotonino ir GABA (gamma-aminobutyro rūgšties) sistemose. Šie pokyčiai gali sukelti įvairias psichikos problemas, tokias kaip depresija, nerimas ir kiti sutrikimai.
Priklausomybės Sindromo Priežastys ir Diagnostika
Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl alkoholio vartojimo yra kompleksinė liga, kurios esmė yra priklausomybė nuo alkoholio ir su ja susiję psichikos sutrikimai. Ši liga pasireiškia nuolatiniu alkoholio vartojimu, kuris sukelia fizinį ir psichologinį diskomfortą, kai asmuo bando sumažinti vartojimą. Pagrindinės šios ligos priežastys yra kompleksinės ir apima biologinius, psichologinius bei socialinius veiksnius. Biologiniu požiūriu, genetika gali turėti didelę įtaką asmens polinkiui į priklausomybę. Psichologiniai veiksniai, tokie kaip stresinės situacijos, depresija ar nerimas, taip pat gali skatinti alkoholio vartojimą. Socialiniai veiksniai, kaip pavyzdžiui, šeimos aplinka, socialinis statusas ir kultūrinės normos, gali prisidėti prie alkoholio vartojimo įpročių formavimo.
Ši liga diagnozuojama remiantis klinikiniais vertinimais ir standartizuotais klausimynais, tokiais kaip AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) ir DSM-5 kriterijais. Gydytojai taip pat gali atlikti fizinius tyrimus, siekdami nustatyti alkoholio vartojimo sukeltus sveikatos sutrikimus, kaip kepenų funkcijos sutrikimus ar neurologinius pokyčius.
Taip pat skaitykite: Patarimai, kaip sumažinti laiką prie kompiuterio
Gydymo Galimybės
Gydymo galimybės apima tiek medicininius, tiek nemedicininius metodus. Medicininis gydymas gali apimti vaistus, tokius kaip disulfiramas, naltreksonas ar akamprozatas, kurie padeda sumažinti alkoholio vartojimą ir palengvinti abstinencijos simptomus. Nemedicininiai metodai apima psichoterapiją, tokią kaip kognityvinė-elgesio terapija, grupinės terapijos sesijos ir savipagalbos grupės. Naujausios terapijos galimybės taip pat apima internetines programas ir mobilias aplikacijas, skirtas stebėti elgesį ir teikti paramą pacientams, siekiantiems atsikratyti priklausomybės.
Abstinencijos Simptomai
Po alkoholio vartojimo nutraukimo sergantiesiems priklausomybe išryškėjanti abstinencija gali pasireikšti lengvais ar vidutinio sunkumo psichologiniais simptomais (nervingumas, vidinis drebulys, nerimas, dirglumas ar lengva sujaudinimo būsena, nuotaikos svyravimai, depresija, nuovargis, sunkumas aiškiai mąstyti, nemalonaus turinio sapnai) bei fiziniais simptomais (galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, nemiga, blyškumas, dažnas širdies plakimas, vyzdžių išsiplėtimas, prakaitavimas, rankų drebėjimas). Svarbu žinoti, kad gali išsivystyti ir sunkios būsenos, tokios kaip psichomotorinis sujaudinimas, karščiavimas, traukuliai, širdies ritmo sutrikimai, delyras. Ypač tokių būsenų tikimybė didėja, jei asmuo turi gretutinių sveikatos sutrikimų, alkoholio vartota gausiai, buvo ilgas alkoholio vartojimo periodas.
Delyras (Baltoji Karštinė)
Delyras (baltoji karštinė) - būsena, išsivystanti esant sunkiems abstinencijos simptomams ir dažnai susijusi su somatinėmis ligomis. Tai gyvybei grėsminga būklė, mirtingumas siekia 5% atvejų. Klasikinė simptomų triada - sąmonės sutrikimas, ryškios haliucinacijos, stiprus tremoras. Taip pat gali pasireikšti paranoidiniai kliedesiai, sujaudinimas, miego sutrikimai, autonominės nervų sistemos hiperaktyvumas (dažnas širdies plakimas, kraujospūdžio padidėjimas, prakaitavimas, karščiavimas).
Lėtinės Alkoholizmo Pasekmės
Lėtinės alkoholizmo pasekmės - kepenų pažeidimai, cirozė, prieširdžių virpėjimas, kardiomiopatija, burnos, gerklų bei virškinamojo trakto vėžys, neuropatija, kasos uždegimas, mažakraujystė, taip pat nerimas ir depresija.
Medikamentinis Gydymas
Nepaisant to, kad vis labiau kalbama apie psichoterapijos naudą gydant alkoholizmą, medikamentinis gydymas iki šiol dar vis užima svarbią vietą gydant alkoholizmą. Labai dažnai po ilgalaikio alkoholio vartojimo nutraukimo yra reikalingas detoksikacinis gydymas. Tai padeda išvengti ligos komplikacijų, palengvina alkoholio nutraukimo simptomus. Detoksikacijos metu naudojami benzodiazepinai, kurie sumažina riziką traukulių ir delyro išsivystymui. Diagnozuojami ir gydomi esantys somatiniai sutrikimai (kepenų, virškinamojo trakto, širdies pažeidimai, padidėjęs kraujospūdis). Skiriant intravenines tirpalų infuzijas užtikrinamas vandens, elektrolitų balansas organizme.
- Disulfiramas: Daugelį metų buvo pagrindinis, nors ir prieštaringai vertinamas medikamentas alkoholizmo atkryčių prevencijai. Tai vaistas blokuojantis alkoholio metabolizmą organizme. Šio vaisto vartojimo metu išgėrus alkoholio išsivysto nepageidaujamos reakcijos, tokios kaip paraudimas, tvinkčiojantis galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, skausmas krūtinėje, širdies ritmo sutrikimai, miokardo infarktas, traukuliai, sąmonės sutrikimai.
- Naltrexonas: Opioidų antagonistas, priklausomybės nuo alkoholio gydymui. Tai medikamentas, nesukeliantis priklausomybės ir aversiškai nereaguojantis su alkoholiu.
Pastebėta, kad daugelis priklausomų nuo alkoholio asmenų turi gretutinių psichikos sutrikimų. Ar reikalingas gydymas medikamentais, sprendžia psichiatras. Gydytojas įvertina bendrą paciento sveikatos būseną, priklausomybės nuo alkoholio eigą, esamus gretutinius psichikos sutrikimus. Labai dažnai medikamentinis gydymas derinamas kartu su psichoterapija.
Priklausomybės nuo Alkoholio Etapai
Pora gėrimų su draugais arba stiklinė sidro vakare prie filmo - būtent tokia dažniausiai būna alkoholiko pradžia. Lėtinis alkoholizmas yra liga, kuri greitai progresuoja dėl nuolatinio alkoholio vartojimo. Šiai ligai yra būdingi keli pagrindiniai simptomai: nuomonės apie alkoholį pasikeitimas, priklausomybė nuo alkoholinių gėrimų, abstinencijos sindromas, kuris pasireiškia kai žmogus nustojus vartoti alkoholį. Šis simptomas yra stiprus noras grįžti į atitinkamą apsvaigimo būseną.
Reikėtų suprasti, kad alkoholiku netampama netikėtai. Beveik visi pradeda gerti „sistemingai ir kultūringai“. Tačiau ateityje svaigiųjų gėrimų vartojimo laikotarpiai greitai sutrumpėja. Pirmoji šios ligos (alkoholizmo) stadija gali prasidėti praėjus keliems metams (iki 10 metų) nuo reguliaraus vartojimo pradžios. Ateityje viskas priklauso nuo žmogaus polinkio vartoti alkoholį. Be to, perėjimas tarp etapų yra sklandus ir nepastebimas, žmonės, linkę į alkoholizmą, visus etapus „pereina” per kelis mėnesius. Šį kelią galima sustabdyti - reikėtų kuo skubiau kreiptis dėl psichologinės pagalbos - hipnoterapinio kodavimo metodikos.
Pirmasis Alkoholizmo Etapas
Šio etapo pradžiai būdingas stiprus potraukio alkoholiniams gėrimams padidėjimas. Be to, kuo daugiau žmogus vartojo svaigiųjų gėrimų, tuo intensyvesnis būna noras gurkšnoti daugiau. Kitais žodžiais - prarandama alkoholinių gėrimų kiekio kontrolė. Tačiau šiame etape žmogus dar galite pats sustabdyti procesą - jis vis dar mano, kad gali save kontroliuoti. Kai jam siūlo išgerti - jis pradeda abejoti: pasakyti „taip” arba „ne”.
Pirmo etapo laikotarpiu žmogus vis dar dirba, studijuoja, turi pomėgius. Svaigalai neužima esminės jo gyvenimo vietos, tačiau vaidina gana pastebimą vaidmenį, nes tik apsvaigusioje būsenoje atsiranda teigiamų emocijų. Perteklinis alkoholio kiekis nebeveda prie vėmimo, dingsta sotumo jausmas, tačiau pasireiškia stiprus apsvaigimas, galimi atminties praradimai. Girtumas gali būti protarpinis, o puota trunka kelias dienas. Po to nėra motyvacijos dirbti, tačiau vyrauja tam tikras entuziazmas ir gera nuotaika.
Žmogus vis dar gali paneigti, kad alkoholio vartojimas yra problema. Alkoholikas bet kokiu atveju pradeda pateisinti savo elgesį (poreikį išgerti) - nuo draugų palaikymo iki poreikio tokiu būdu užmegzti naujus kontaktus. Motyvacija gydytis pasireiškia tik esant finansiniam ar socialiniam žlugimui, tačiau dauguma potencialių alkoholikų nelaiko savęs tokiais ir aiškina, kad tiesiog nesugeba kontroliuoti išgerto alkoholio kiekio.
Reikšmingas pirmojo alkoholizmo etapo požymis yra emocinių reakcijų ir elgesio pasikeitimas: emocinių užuominų nebuvimas, daugiau išraiškos kalboje, žiauri intonacija, laisvas elgesys, tam tikras išvaizdos nerūpestingumas. Pirmasis etapas gali trukti nuo 2 iki 10 metų.
Antroji Alkoholizmo Stadija
Antrai stadijai yra būdingas padidėjęs alkoholio toleravimas ir alkoholinių gėrimų (iki 0,5L degtinės ar kito stipraus gėrimo) suvartojimas per parą. Kuo aukštesnė tolerancijos riba, tuo daugiau alkoholinių gėrimų - kartais iki 2 litrų per dieną. Dienos norma gali skirtis - tai priklauso nuo nuotaikos, būklės ir susilaikymo trukmės. Pažymėtina, kad blaivios būsenos metu žmogus neturi noro gerti, tačiau, išgėręs pirmą dozę praranda kontrolę.
Priklausomai nuo charakterio, asmenybės ir kitų individualių bruožų, antroje stadijoje gali pasireikšti tiek afektiniai sutrikimai (subdepresija), tiek asteniniai simptomai (letargija arba nuovargis). Dažnai pablogėja emocinis fonas: asociacijos ir prisiminimai, susiję su puota kelia nuovargį. Kai kuriais atvejais atsiranda atsparumas alkoholiui, tačiau žmonėms, turintiems patologinį jaudrumą ar kitas savybes, šis procesas praktiškai nepasireiškia. Laikui bėgant susidaro abstinencijos simptomai, kurie simbolizuoja apie lėtinį alkoholizmą.
Trečioji Alkoholizmo Stadija
Pagrindinis trečiojo etapo požymis yra pilna organizmo tolerancija alkoholiui - žmogus tampa nuolat „išgėręs”. Pasireiškia epilepsijos priepuoliai ir kiti organizmo sutrikimai, įskaitant alkoholinę encefalopatiją. Traukos alkoholiui lygis padidėja iki „pirmo būtinumo” tiek esant blaiviam tiek neblaiviam. Pagirios tampa sunkesnės ir ilgesnės, pasireiškia nerimo, įtarumo, baimės jausmu. Atsiranda atminties ir suvokimo problemos, retkarčiais galimos haliucinacijos. Be to stipriai pažeidžiami vidaus organai, ypač kepenys.
Kur Kreiptis Pagalbos?
Alkoholizmo gydymas yra būtinas bet kuriame iš trijų etapų. Jei kyla sunkumų dėl alkoholio vartojimo, galite pasikalbėti su savo šeimos gydytoju, psichikos sveikatos priežiūros specialistu psichikos sveikatos centre, kreiptis tiesiai į priklausomybių konsultantus arba gauti anoniminę pagalbą. Taip pat galite susisiekti su įvairiomis organizacijomis, siekiančioms padėti žmonėms, turintiems sunkumų dėl alkoholio vartojimo. Jei esate priklausomas, staigus alkoholio vartojimo nutraukimas gali būti labai pavojingas ir netgi sukelti mirtį.
tags: #priklausomybes #nuo #alkoholio #sindromas