Įvadas
Šiandien Lietuvoje psichoterapijos paslaugos tampa vis svarbesnės, augant visuomenės poreikiui psichologinei pagalbai. Tačiau numatomi individualios veiklos apmokestinimo pokyčiai kelia nemažai klausimų ir iššūkių šios srities specialistams. Šiame straipsnyje nagrinėsime, kaip šie pokyčiai gali paveikti psichoterapeutų veiklą, konsultacijų kainas ir paslaugų prieinamumą. Taip pat aptarsime, kokią įtaką ši reforma gali turėti visai šalies psichikos sveikatos sistemai ir kokios alternatyvos galėtų būti svarstomos siekiant užtikrinti tiek valstybės pajamas, tiek psichologų gerovę.
Apmokestinimo pokyčiai ir jų įtaka psichoterapijos kainoms
Planuojama per trejus metus suvienodinti individualios veiklos ir darbo santykių apmokestinimą. Tai reiškia, kad psichologams, dirbantiems pagal individualią veiklą, teks mokėti didesnius mokesčius, kurie turės įtakos teikiamų konsultacijų kainoms. Numatoma, kad vidutinė konsultacijų kaina gali išaugti nuo 50 iki 60 eurų.
Psichologų nuomonės apie pokyčius
Psichologai vieningai teigia, kad individualios veiklos prilyginimas darbo santykiams yra neteisingas. „Visipsichologai.lt“ psichologė Kristina Ušackienė atkreipia dėmesį, kad dirbantys pagal individualią veiklą negauna atostoginių, todėl norint išlaikyti vienodas pajamas, jiems tektų dirbti be atostogų. Be to, individualia veikla besiverčiantys psichologai patys turi pasirūpinti kabineto nuoma, baldais, kanceliarinėmis priemonėmis, psichologinėmis metodikomis, kompiuteriu, telefonu, klientų paieška, reklama, kvalifikacijos kėlimu ir administraciniais reikalais.
Psichologė Sonata Vizgaudienė teigia, kad sąlygos veikti pagal individualią veiklą bus bloginamos, todėl reikės didinti konsultacijų kainą arba ieškoti kitų paslaugų teikimo formų.
Mokesčių reforma ir psichologinė įtampa
Psichologė Ona Šeduikienė atkreipia dėmesį, kad auganti mokesčių našta ir padidėjęs klientų srautas kelia papildomų iššūkių psichologams. Daugeliui gyventojų, dirbančių pagal individualią veiklą, kyla įtampa ir nerimas dėl mokesčių reformos. Žmonės nebespėja sekti pokyčių, vertinti jų, trūksta įgūdžių ir kompetencijų susigaudyti mokestiniuose klausimuose ir priimti tinkamus sprendimus. Šie pokyčiai kelia papildomą rūpestį, nežinomybę ir didina laiko sąnaudas, skiriamas veiklai vykdyti. Kai kurie klientai svarsto galimybes stabdyti smulkų verslą arba jo visai nepradėti vykdyti Lietuvoje. Jauni verslūs asmenys, turintys žinių apie jaunimo verslo kūrimo galimybes užsienio šalyse, svarsto išvykimą iš Lietuvos.
Taip pat skaitykite: G. Petronienės atsiliepimai apie psichoterapiją
Paslaugų prieinamumas regionuose
Ona Šeduikienė atkreipia dėmesį, kad jau dabar valstybės sveikatos priežiūros įstaigose, ypač regionuose, klientams, norintiems psichikos sveikatos specialisto konsultacijos, sakoma, kad laisvos vietos tik po 2 savaičių arba mėnesio. Regione pagal gyventojų skaičių dirba 2-3 psichologai, o privačių psichologų kabinetų kainos tikriausiais taps sunkiau prieinamos, ypač žemas pajamas turintiems žmonėms.
Mokesčių pakeitimai kaip veikimas prieš valstybę
Psichologas konsultantas ir psichoterapeutas prof. Gediminas Navaitis teigia, kad siūlomi mokesčių pakeitimai yra nusikalstamas veikimas prieš Lietuvos valstybę. Jis argumentuoja, kad visi veiksmai, kurie nukreipti prieš vidurinę klasę, yra prieš valstybę. Jis siūlo remtis ekonomistu Thomu Piketty, kuris teigia, kad ekonomiškai išsivysčiusios šalys yra pakankamai turtingos, kad įstengtų didinti valstybės pajamas nedidindamos, o netgi mažindamos mokesčius viduriniajai klasei.
Viduriniosios klasės svarba
Prof. G.Navaitis cituoja laimės tyrimus, kurie sudaro pagrindą naujiems finansinės politikos sprendimams. Svarbiausias iš jų - viduriniosios klasės palaikymas. Nes kaip tik jos atstovų pajamos sukuria geriausias prielaidas aukštesniam BNL (bendros nacionalinės laimės) indeksui, didesnei visuomenės laimei. Jis siūlo progresinį itin didelio turto apmokestinimą, kuris leistų gauti visuomenei būtinus finansinius išteklius ir stiprinti visuomeninę korporacijų kontrolę, drauge ir viduriniosios klasės apmokestinimo mažinimą. Specialistas, kalbėdamas apie mokesčių reformą, cituoja ekonomistą Thomą Piketty, kuris siūlo apie 1 proc. didesnius mokesčius turtui, viršijančiam 1 mln. eurų, ir 10 proc. didesnius mokesčius turtui, viršijančiam 1 mmlrd. eurų.
Viešosios įstaigos „Žmogaus socialinės integracijos centras“ veikla
Viešoji įstaiga „Žmogaus socialinės integracijos centras“ (toliau - Centras), vadovaudamasi Lietuvos Respublikos Konstitucija, Civiliniu kodeksu, Socialinių paslaugų įstatymu ir kitais teisės aktais, siekia stiprinti visuomenės gerovę, spręsti socialinius iššūkius ir problemas, palengvinti ir skatinti teigiamus socialinius pokyčius. Centras teikia psichosocialines paslaugas, konsultacijas, motyvavimo paslaugas, skubią pagalbą krizės atvejais, organizuoja mobilios pagalbos teikimą, teikia konsultacijas onkologiniams ligoniams ir jų artimiesiems, organizuoja vaikų stovyklas ir kitą užimtumą.
Centro funkcijos ir paslaugos
Centro funkcijos apima psichosocialinių paslaugų teikimą vaikams, paaugliams, šeimoms, konsultacinių paslaugų teikimą darbo neturintiems asmenims, skubios pagalbos teikimą įvykus krizei, psichosocialinių paslaugų teikimą vienišiems asmenims ir senjorams, psichologo konsultacijų teikimą onkologiniams ligoniams bei jų artimiesiems, vaikų stovyklų organizavimą ir kitą užimtumą. Centras sudaro klientui teigiamą emocinę aplinką, užtikrina geranoriškus, pasitikėjimu ir pagarba pagrįstus santykius, bendradarbiauja su savivaldybės administracija, Valstybės vaiko teisių apsaugos ir įvaikinimo tarnybos specialistais, globos centrais ir kitomis socialinių paslaugų įstaigomis, švietimo, sveikatos, teisėsaugos įstaigomis, nevyriausybinėmis organizacijomis.
Taip pat skaitykite: Jolanta Zilienienė: psichoterapijos metodai
Specialistų komanda
Centre dirba kompetentingi aukštos profesinės kvalifikacijos specialistai, turintys psichologijos, viešojo administravimo, ugdymo mokslo magistro laipsnius, socialinio darbuotojo ir psichologijos bakalauro laipsnius, pedagogo kvalifikaciją. Komandoje yra geštalto psichoterapijos praktikė, mediacijos specialistė, teisės psichologijos teismų praktikė, meno terapijos praktikė. Psichologai yra Lietuvos psichologų sąjungos nariai, turintys ilgametę psichologinio darbo praktiką. Visi specialistai turi patirties dirbant savivaldybių, ES projektuose, kurie orientuoti į paslaugų teikimą. Paslaugos teikiamos visoje Lietuvoje lietuvių, rusų, anglų, vokiečių kalbomis.
Veiklos kryptys
Centras konsultuoja vaikus, paauglius, asmenis, šeimas, poras, senjorus, asmenis, turinčius negalią, veda vaikų ir tėvų ryšio stiprinimo programas, organizuoja paauglių socialinių įgūdžių formavimo grupes, įvairias savipagalbos grupes, veda pozityvios tėvystės kursus, skatina psichohigienos įgūdžių formavimąsi, formuoja pozityvaus elgesio skatinimo modelius, orientuojasi į nedarbo problemos sprendimą, prisideda prie visuomenės gyvenimo kokybės, emocinės, psichosocialinės sveikatos gerinimo, vykdo smurto, skyrybų, savižudybių prevenciją, organizuoja kryptingą užimtumą, vykdo nusikalstamumo prevenciją, gerina resocializaciją ir reintegraciją asmenų, linkusių nusikalsti, veda smurtinio elgesio keitimo programą, skaito paskaitas, seminarus, mokymus, vykdo karjeros konsultavimo paslaugas, vykdo mobilios komandos funkciją, teikia pavėžėjimo paslaugas.
Paslaugų gavėjai
Paslaugų gavėjai yra šeimos, poros, vaikai, paaugliai, pavieniai asmenys, turintys psichosocialinių problemų, raidos ir kitų sutrikimų, nukentėję nuo smurto artimoje aplinkoje, priklausomybę turintys asmenys, krizinėje situacijoje esantys asmenys, darbo neturintys asmenys, ilgalaikiai bedarbiai, probacijos tarnyboje registruoti asmenys, onkologiniai ligoniai, iš įkalinimo įstaigų grįžę asmenys, vieniši asmenys, senjorai, asmenys, siekiantys pagerinti savo gyvenimo kokybę, kliento aplinka ir klausos negalę turintys asmenys.
VšĮ „Žmogaus socialinės integracijos centras“ veiklos strategija
Strateginis tikslas yra plėsti ir efektyvinti psichosocialines paslaugas Vakarų Lietuvoje, taip prisidedant prie visuomenės gyvenimo kokybės gerinimo. Uždaviniai strateginiam tikslui įgyvendinti yra pritraukti kitų ar projektinių lėšų, rašant ir dalyvaujant rajono, šalies, ES projektuose, didinti Įstaigos valdymo efektyvumą, skiriant ypatingą dėmesį komandinio darbo vystymui ir darbuotojų kompetencijų tobulinimui, efektyvinti skirtingas psichosocialines paslaugas, atsižvelgiant į atskirų savivaldybių, bendruomenių, asmens poreikius.
Strateginiai uždaviniai
- Finansavimo pritraukimas: Nuolat stebėti galimus teikti projektus, kurie orientuotųsi į psichoosocialinių paslaugų teikimą, taip gaunant finansavimą bei juos teikti; Pagal galimybes dalyvauti savivaldybių Tarybos posėdžiuose, kituose susitikimuose, kurie turėtų reikšmingos vertės, kuriant psichosocialinių paslaugų paketą bei jį įgyvendinant.
- Darbuotojų kompetencijų tobulinimas: Kelti darbuotojų kvalifikaciją, plėsti jų kompetencijas, įgalinti darbuotojus veikti bendruomeniniu principu; Bendradarbiauti su savivaldybėmis, savivaldybių institucijomis, kitomis nevyriausybinėmis organizacijomis ir pan.
- Paslaugų efektyvinimas: Paįvairinti paslaugų paketą, atsižvelgiant į Lietuvos, atskirų savivaldybių, žmonių poreikius; Teikti konsultavimo ir tarpininkavimo paslaugas; Į įstaigos darbą įtraukti savanorius iš Lietuvos ir užsienio šalių.
- Veiklos plėtra savivaldybėse: Surasti partnerių, pasirašyti paslaugų pirkimo sutarčių, bendradarbiavimo sutarčių su skirtingomis savivaldybių institucijomis, bendruomenėmis, asociacijomis; Prisidėti prie visuomenės psichosocialinių paslaugų paketo pasiūlymo didinimo, atsižvelgiant į skirtingus poreikius, Lietuvos problemines sritis.
- Klientų socializacijos skatinimas: Padėti sutvarkyti dokumentus.
- Pasitikėjimo stiprinimas: Supažindinti klientus su reikiamų paslaugų gavimu; Informacijos sklaida; Sudaryti sąlygas klientams patiems ieškoti problemos sprendimo būdų, patiems kreiptis.
Išteklių analizė
Visiems Įstaigos klientams reikalingos psichosocialinės paslaugos. Daugelis klientų turi sudėtinių problemų: sveikatos, priklausomybių, santykių, išgyvena krizes, yra patyrę smurtą, turi problemų su teisėsauga, atsisako lankytis pas savivaldybės įstaigoms priklausančius specialistus. Daugelis jų patyrę smurtą, prievartą, skurdą, nepriežiūrą, netektį, turi žemus gyvenimo kokybės rodiklius. Dirbant su klientais darbuotojai vadovausis teisingumo, protingumo, įstatymo viršenybės, teisių - pareigų balanso, etikos principais, kurių tikslas - gerinti piliečių gyvenimo kokybę ir veikti klientų bei visuomenės interesų labui.
Taip pat skaitykite: Kaip išsirinkti psichoterapiją
Ekonominiai veiksniai
Ekonominiai, emociniai sunkumai lemia įvairias psichosocialines problemas: priklausomybę nuo alkoholio, narkotikų, prastą emocinę sveikatą, savižudybes, nedarbą ir pan. Svarbiausi uždaviniai ir toliau išlieka skurdo ir socialinės atskirties mažinimas, įtraukimas į darbo rinką ar mokymąsį, psichosocialinės, emocinės sveikatos gerinimas tarp skirtingo amžiaus grupių asmenų, savižudybių prevencija, pagalbos organizavimas ir teikimas priklausomybę turintiems asmenims. Įstaigos finansavimas priklauso nuo Lietuvos Respublikos ekonominės būklės, savivaldybių perkamų paslaugų.
EVRK ir psichoterapijos veikla
Ekonominės veiklos rūšių klasifikatorius (EVRK) yra svarbus įrankis, leidžiantis susisteminti ir klasifikuoti įvairias ekonomines veiklas. Kalbant apie psichoterapijos paslaugas, svarbu atkreipti dėmesį į kelias EVRK kategorijas, kurios gali būti susijusios su šia veikla:
- 86.90 Kita žmonių sveikatos priežiūros veikla: Ši kategorija apima įvairias sveikatos priežiūros paslaugas, kurios nėra priskirtos stacionarinėms ligoninėms, slaugos ir akušerijos veiklai ar fizioterapijai. Psichoterapijos paslaugos, teikiamos ne medicinos specialistų, gali būti priskiriamos šiai kategorijai.
- 85.5 Kitas mokymas: Ši kategorija apima įvairias mokymo paslaugas, kurios nėra priskirtos švietimo sistemai. Pavyzdžiui, pozityvios tėvystės kursai ar socialinių įgūdžių formavimo grupės gali būti priskiriamos šiai kategorijai.
- 88.9 Kita, nesusijusi su apgyvendinimu, socialinio darbo veikla: Ši kategorija apima įvairias socialinio darbo paslaugas, kurios nėra susijusios su apgyvendinimu. Pavyzdžiui, konsultacijos šeimoms, krizinėje situacijoje esantiems asmenims ar priklausomybę turintiems asmenims gali būti priskiriamos šiai kategorijai.
tags: #psichoterapija #veiklos #kodas