Risperidonas yra antipsichozinis vaistas, priklausantis atipinių antipsichozinių vaistų klasei. Jis veikia smegenyse esančius dopamino ir serotonino receptorius, padėdamas reguliuoti nuotaiką, mąstymą ir elgesį. Risperidonas skiriamas įvairioms psichikos sveikatos būklėms gydyti, įskaitant šizofreniją, bipolinį sutrikimą ir autizmo spektro sutrikimus. Kaip ir visi vaistai, risperidonas gali sukelti šalutinį poveikį, kuris gali skirtis priklausomai nuo dozės, individualaus jautrumo ir kitų veiksnių.
Kas yra risperidonas ir kam jis vartojamas?
Risperidonas, kurio veiklioji medžiaga yra risperidonas, yra antipsichozinis vaistas, veikiantis serotonino ir dopamino receptorius smegenyse. Jis priklauso vaistų, vadinamų antipsichoziniais vaistais, grupei. Šis vaistas skirtas įvairiems psichikos sutrikimams gydyti, įskaitant:
- Šizofreniją: Risperidonas gali būti naudojamas daugelio rūšių šizofrenijai gydyti, įskaitant pirmą kartą pasireiškusią, ūminį šizofrenijos atkrytį, lėtinę šizofreniją bei kitas psichozes. Jis padeda sumažinti tiek teigiamus (haliucinacijos, kliedesiai), tiek neigiamus (emocijų stoka, socialinė izoliacija) simptomus.
- Bipolinį sutrikimą: Risperidonas gali būti vartojamas manijos epizodams, susijusiems su bipoliniu sutrikimu, gydyti. Manijos epizodai pasižymi pakilia nuotaika, energijos pertekliumi, sumažėjusiu miego poreikiu ir impulsyviu elgesiu.
- Elgesio sutrikimus: Risperidonas gali būti skiriamas protiškai atsilikusių vaikų ir suaugusiųjų elgesio sutrikimams gydyti, ypač jei pasireiškia agresyvumas, susijaudinimas ir savęs žalojimas.
- Alzheimerio demenciją: Trumpalaikis (iki 6 savaičių) ilgalaikės agresijos gydymas, taikomas Alzheimerio demencija sergantiems žmonėms, kurie gali susižaloti patys arba sužeisti kitus asmenis.
Svarbu pažymėti, kad jaunesniems kaip 5 metų vaikams, kuriems yra elgesio sutrikimų, ir jaunesniems kaip 15 metų ligoniams, kurie serga šizofrenija, risperidono rekomenduojama negydyti, nes gydymo patirtis šiuo vaistu maža.
Kaip vartoti risperidoną?
Risperidoną visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Maistas nekeičia vaisto absorbcijos, taigi jo galima gerti ir pavalgius, ir nevalgius. Tabletes reikia užgerti nedideliu kiekiu skysčio.
Dozavimas priklauso nuo gydomos būklės, paciento amžiaus, svorio ir atsako į gydymą. Gydytojas nustatys tinkamą dozę ir vartojimo dažnumą.
Taip pat skaitykite: Šalutinis risperidono poveikis: ką reikia žinoti
- Šizofrenija:
- Suaugusiems: įprasta pradinė dozė yra 2 mg per parą. Antrąją dieną ją galima padidinti iki 4 mg per parą. Dauguma žmonių jaučiasi geriau, vartodami nuo 4 iki 6 mg per parą. Visą paros dozę galima išgerti per vieną kartą arba padalyti į dvi dalis ir išgerti per du kartus.
- Senyviems pacientams: Įprasta pradinė dozė yra 0,5 mg du kartus per parą. Vėliau gydytojas dozę gali palaipsniui didinti iki 1 mg ar 2 mg du kartus per parą.
- Vaikams ir paaugliams: Vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams, sergantiems šizofrenija, risperidono vartoti negalima.
- Manijos epizodas:
- Suaugusiems: Įprasta pradinė dozė yra 2 mg vieną kartą per parą. Vėliau gydytojas, atsižvelgdamas į tai, kaip Jūsų organizmas reaguoja į gydymą, dozę gali palaipsniui keisti. Dauguma žmonių jaučiasi geriau, vartodami nuo 1 iki 6 mg vieną kartą per parą.
- Senyviems žmonėms: Įprasta pradinė dozė yra 0,5 mg du kartus per parą. Vėliau gydytojas, atsižvelgdamas į tai, kaip Jūsų organizmas reaguoja į gydymą, dozę gali palaipsniui padidinti iki 1 ar 2 mg du kartus per parą.
- Vaikams ir paaugliams: Vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams, kuriems pasireiškė manijos epizodas, risperidono vartoti negalima.
- Alzheimerio demencija sergančių žmonių ilgai trunkančio agresyvumo gydymas:
- Suaugusiems (įskaitant senyvus žmones): Įprasta pradinė dozė yra 0,25 mg du kartus per parą. Vėliau gydytojas, atsižvelgdamas į tai, kaip Jūsų organizmas reaguoja į gydymą, dozę gali palaipsniui keisti. Dauguma žmonių jaučiasi geriau, vartodami nuo 0,5 mg du kartus per parą. Kai kuriems pacientams gali prireikti 1 mg dozės du kartus per parą. Alzheimerio demencija sergančių pacientų gydymo trukmė turėtų būti ne ilgesnė nei 6 savaitės.
- Vaikų ir paauglių elgesio sutrikimų gydymas:
- Dozė priklauso nuo vaiko svorio.
- Vaikai, kurie sveria mažiau kaip 50 kg: Įprasta pradinė dozė yra 0,25 mg vieną kartą per parą. Dozę galima palaipsniui kiekvieną kitą dieną keisti 0,25 mg per parą. Įprasta palaikomoji dozė yra nuo 0,25 mg iki 0,75 mg vieną kartą per parą.
- Vaikai, kurie sveria 50 kg ar daugiau: Įprasta pradinė dozė yra 0,5 mg vieną kartą per parą. Dozę galima palaipsniui kiekvieną kitą dieną keisti 0,5 mg per parą. Įprasta palaikomoji dozė yra nuo 0,5 mg iki 1,5 mg vieną kartą per parą.
- Elgesio sutrikimų turinčių pacientų gydymo trukmė turėtų būti ne ilgesnė nei 6 savaitės. Jaunesniems kaip 5 metų vaikams, kuriems nustatyta elgesio sutrikimų, risperidono vartoti negalima.
- Dozė priklauso nuo vaiko svorio.
- Pacientai, kurie serga inkstų ar kepenų ligomis: Atsižvelgiant į gydomą ligą, visos pradinės ir vėlesnės risperidono dozės turi būti padalytos per pusę. Šiems pacientams dozę reikia didinti lėčiau. Šios grupės pacientams risperidoną reikia vartoti atsargiai.
Svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų galima stebėti gydymo eigą ir šalutinį poveikį.
Kontraindikacijos
Risperidono negalima vartoti, jeigu:
- Esate alergiškas risperidonui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
- Sergate širdies liga, pvz., yra nereguliarus širdies plakimas.
- Turite polinkį į kraujospūdžio sumažėjimą arba vartojate kraujospūdį mažinančių vaistų.
- Anksčiau patyrėte piktybinį neurolepsinį sindromą (karščiavimas, raumenų sustingimas, prakaitavimas ar sąmonės pritemimas).
- Esate vyras ir kada nors patyrėte ilgalaikę skausmingą erekciją.
Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės
Prieš pradedant vartoti risperidoną, pasitarkite su gydytoju, jeigu:
- Sergate širdies ar kraujagyslių ligomis, kepenų arba inkstų funkcijos nepakankamumu, Parkinsono liga, epilepsija.
- Sergate demencija ir staiga pakinta psichinė būklė arba staiga pasireiškia veido, rankų ar kojų, ypač vienoje pusėje, silpnumas ar nutirpimas, arba tampa neaiški kalba, nors ir trumpam.
- Anksčiau vartojant antipsichozinius vaistus, pasireiškė nevalingų ritmiškų liežuvio, burnos ar veido judesių (vėlyvoji diskinezija).
- Vartojate vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti arba šlapimo išsiskyrimą skatinančių tablečių (diuretikų).
- Esate nėščia, planuojate pastoti arba žindote kūdikį.
Šalutinis risperidono poveikis
Risperidonas, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Šalutinis poveikis gali skirtis priklausomai nuo dozės, individualaus jautrumo ir kitų veiksnių. Dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis yra:
- Neurologiniai sutrikimai:
- Nemiga, susijaudinimas, nerimas
- Galvos skausmai
- Mieguistumas, nuovargis, galvos svaigimas
- Dėmesio sukaupimo sutrikimas
- Tremoras (drebulys)
- Mėšlungis
- Judėjimo sutrikimų (ekstrapiramidinių simptomų), įskaitant:
- Parkinsonizmą (lėtas judėjimas, raumenų sustingimas)
- Akatiziją (vidinis neramumas, negalėjimas ramiai sėdėti)
- Distoniją (ilgalaikis raumenų susitraukimas)
- Vėlyvąją diskineziją (nevalingi judesiai, dažniausiai veido ir liežuvio)
- Metaboliniai sutrikimai:
- Svorio padidėjimas
- Padidėjęs apetitas
- Cukrinis diabetas arba anksčiau buvusio cukrinio diabeto pasunkėjimas
- Padidėjusi cholesterolio ir trigliceridų koncentracija kraujyje
- Hormoniniai sutrikimai:
- Padidėjusi prolaktino koncentracija kraujyje, dėl to gali atsirasti:
- Moterys: menstruacijų sutrikimai arba išnykimas, pieno išsiskyrimas iš krūtų
- Vyrai: krūtų padidėjimas, sunkumas patiriant ir išlaikant erekciją, sumažėjęs lytinis potraukis
- Padidėjusi prolaktino koncentracija kraujyje, dėl to gali atsirasti:
- Širdies ir kraujagyslių sutrikimai:
- Hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimas), ypač atsistojus
- Širdies ritmo sutrikimai
- Insultas (senyviems žmonėms, sergantiems demencija)
- Virškinimo trakto sutrikimai:
- Vidurių užkietėjimas
- Virškinimo sutrikimas
- Pykinimas, vėmimas
- Pilvo skausmas
- Per smarkus seilėtekis
- Kiti sutrikimai:
- Regėjimo sutrikimai (pvz., matymas lyg pro miglą)
- Sloga
- Šlapimo nelaikymas
- Išbėrimas ir kitokios alerginės odos reakcijos
- Karščiavimas
- Edemos (patinimai)
- Kraujo krešulių susidarymas venose
- Piktybinis neurolepsinis sindromas (reta, bet sunki būklė, pasireiškianti karščiavimu, raumenų sustingimu, prakaitavimu ir sąmonės pritemimu)
Jeigu pasireiškė bet kuris iš šių šalutinių poveikių, kreipkitės į gydytoją.
Taip pat skaitykite: Gydymo būdai ir jų poveikis
Sąveika su kitais vaistais
Risperidonas gali sąveikauti su kitais vaistais, todėl prieš pradedant vartoti šį vaistą, būtina pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus ir vaistažoles.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jeigu vartojate:
- Vaistų nuo psichozės
- Vaistų nuo Parkinsono ligos
- Vaistų nuo epilepsijos
- Vaistų nuo depresijos
- Vaistų nuo alergijos
- Vaistų nuo padidėjusio kraujospūdžio
- Šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų (diuretikų)
- Vaistų, kurie veikia centrinę nervų sistemą (pvz., stiprių skausmo malšinamųjų vaistų, vaistų nuo nerimo)
Ką daryti, jeigu pamiršote išgerti dozę?
Jeigu pamiršote išgerti dozę, išgerkite ją tuoj pat, kai tik prisiminsite. Visgi, jeigu jau beveik laikas gerti kitą dozę, pamirštąją praleiskite, o toliau vaistą vartokite įprasta tvarka. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Vaisto vartojimo nutraukimas
Vaisto vartojimo nutraukti anksčiau, nei nurodė gydytojas, negalima. Ligos simptomai gali atsinaujinti. Kai gydytojas nuspręs, kad reikia baigti gydymą, dozė bus mažinama palaipsniui per keletą dienų.
Taip pat skaitykite: Išsamus neuroleptikų šalutinio poveikio vadovas
tags: #risperidonas #salutinis #poveikis