Priklausomybė - tai lėtinė liga, kuri paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje. Ji gali pasireikšti įvairiomis formomis, nuo priklausomybės alkoholiui ir narkotikams iki lošimų ir kitų kompulsinių elgesių. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime, kas yra priklausomybė, kaip ji vystosi, kokios yra gydymo galimybės ir kaip visuomenė gali prisidėti mažinant stigmą, susijusią su šia liga.
Kas Yra Priklausomybė?
Priklausomybės sindromas - tai oficialus priklausomybės ligos terminas. Priklausomybės sindromą reikėtų įtarti, kai dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo ar lošimų asmuo patiria neigiamų padarinių sveikatai, santykiams su kitais žmonėmis, socialinei padėčiai. Tai kompleksinė būklė, kuriai būdingas kompulsyvus elgesys, nepaisant neigiamų pasekmių. Svarbu žinoti, kad ne visada psichoaktyvių medžiagų vartojimas turėtų būti siejamas su priklausomybe. Asmuo, vartojantis psichoaktyvias medžiagas, nebūtinai jas vartoja žalingai ar turi priklausomybės sindromą. Tai gali nustatyti tik gydytojai psichiatrai.
Žalingas Vartojimas
Jei psichoaktyviųjų medžiagų vartojimas dar nesukėlė priklausomybės, tačiau pakenkė sveikatai, ši būsena įvardijama kaip žalingas vartojimas. Tai yra pereinamasis etapas, kai asmuo vis dar gali kontroliuoti savo elgesį, tačiau jau patiria neigiamus padarinius.
Priklausomybės Rizikos Veiksniai
Tikimybė tapti priklausomam, kaip ir tikimybė susirgti kitomis ligomis, yra nevienoda. Nėra vieno veiksnio, nuo kurio priklausytų priklausomybė. Priklausomybės rizikai įtakos turi tiek biologinės asmens savybės (lytis, šeimos istorija ir genetika, amžius), tiek socialinė aplinka (sąlygos namuose, mokykloje, kaimynystė ir kt.). Svarbu suprasti, kad priklausomybė nėra moralinė silpnybė, o sudėtinga liga, kurią lemia įvairių veiksnių sąveika.
Priklausomybės Gydymo Būdai
Yra įvairių priklausomybės gydymo būdų, kurie gali būti pritaikyti individualiems asmens poreikiams. Svarbu pabrėžti, kad priklausomybė yra gydoma arba kontroliuojama sveikatos būklė.
Taip pat skaitykite: Kraujo judėjimo iššūkiai
Gydytojo Psichiatro Konsultacija
Gydytojo psichiatro konsultacija padeda įvertinti asmens sveikatos būklę, nustatyti diagnozę ir pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą. Konsultacijos metu analizuojama paciento būklė, nustatomas problemos dydis ir individualiai parenkamas pagalbos būdas.
Palaikomasis Gydymas (Farmakoterapija)
Palaikomasis gydymas - tai priklausomybės gydymo metodas, kai vietoje neteisėtai vartojamų opioidų (pvz., heroino, fentanilių, karfentanilių) skiriami medikamentai, padedantys stabilizuoti organizmo būklę ir sumažinti abstinencijos simptomus. Gydytojas psichiatras paskiria palaikomąjį gydymą metadonu arba buprenorfinu/naloksonu.
Atvejo Vadyba
Kiekvienam pacientui skiriamas atvejo vadybininkas, kuris teikia pagalbą atsižvelgdamas į individualius asmens poreikius.
Psichosocialinė Pagalba
Tai priklausomybės gydymo paslauga, paremta psichosocialiniu požiūriu, kuris apima tiek psichologinius, tiek socialinius elgesio keitimo aspektus. Programos metu asmuo lankosi grupiniuose užsiėmimuose ir individualiose konsultacijose su įvairiais specialistais: gydytoju, psichologu, socialiniu darbuotoju, dramos terapeutu, esant poreikiui ir ergoterapeutu. Programoje mokomasi pažinti ir valdyti savo jausmus, atsisakyti žalingo elgesio bei stiprinti pozityvius įgūdžius. Programa trunka iki trijų mėnesių.
Struktūruota Ambulatorinė Programa
Tai struktūruota ambulatorinė priklausomybės gydymo programa, kurios metu asmuo kasdien, ne mažiau kaip 4 valandas praleidžia RPLC: dalyvauja grupiniuose užsiėmimuose ir individualiose konsultacijose su gydytoju psichiatru, psichologu, socialiniu darbuotoju, ergoterapeutu ir kitais specialistais. Esant poreikiui, skiriamas medikamentinis gydymas.
Taip pat skaitykite: Pacientų agresijos tyrimai
Konsultacijos Dėl Opioidų Perdozavimo
Tai paslauga, skirta opioidus vartojantiems asmenims ir jų artimiesiems. Konsultacijos metu gydytojas suteikia informaciją apie opioidų perdozavimo riziką, simptomus, pirmosios pagalbos teikimo principus. Konsultacijos metu taip pat išduodamas opioidų priešnuodis - medikamentas naloksonas ir paaiškinama, kaip jį tinkamai ir saugiai naudoti.
Stacionarinis Gydymas
Tai stacionarinė paslauga, skirta abstinencijos gydymui nutraukus narkotinių medžiagų vartojimą. Taip pat yra 28 dienų trukmės stacionarinės priklausomybės gydymo programos, paremtos „12 žingsnių“ principais ir psichosocialine pagalba. Programoje derinama medicininė, psichologinė ir socialinė pagalba, supažindinama su savitarpio pagalbos grupių principais. Gydymo metu vyksta grupiniai užsiėmimai: psichologinės grupės, psichologų ir ergoterapeutų užsiėmimai, socialinių darbuotojų paskaitos.
Trumpalaikė Pagalba Apsvaigus
Tai trumpalaikė, iki vienos dienos trunkanti paslauga, teikiama esant lengvam ar vidutiniam apsvaigimui nuo alkoholio (iki 2 promilių iškvepiamame ore) arba kitų psichoaktyviųjų medžiagų.
Gydymas Nutraukus Alkoholio Vartojimą
Tai stacionarinė paslauga, skirta abstinencijos gydymui nutraukus alkoholio vartojimą. Gydymas trunka iki 14 dienų ir apima medikamentinį gydymą, nuolatinę sveikatos būklės stebėseną bei slaugos paslaugas.
Emocijų Pažinimo Stiprinimo Programa
Tai stacionarinė 14 dienų trukmės programa, skirta stiprinti emocijų pažinimo, socialinius ir kasdienio gyvenimo įgūdžius, taip mažinant atkryčio tikimybę. Programoje taikomos daugiausia dialektine elgesio terapija paremtos priemonės. Skyriaus specialistai atlieka pradinį ir galutinį paciento būklės vertinimą, sudaro ir su pacientu aptaria pagalbos planą.
Taip pat skaitykite: Priklausomybė nuo laiko
Transkranijinė Elektrostimuliacija
Kovojant su priklausomybėmis, Nantės klinika naudoja metodą, kurį sudaro transkranialinė elektros stimuliacija. Elektrodai nėra implantuojami į kaukolę, bet dedami ant paviršiaus. Elektrinė stimuliacija siunčiama į prefrontalinę žievę - zoną, kurioje, kaip manoma, yra priklausomybės centrai. Į šią zoną siunčiamas mažas 1-2 amperų impulsas. Ne daug, bet pakankamai, kad būtų pakeista elektrinių trūkumų turinčių neuronų veikla. Gydymas trunka tik 15 minučių. Nėra jokios operacijos, bendros anestezijos. Po gydymo pacientas grįžta namo kaip ir po visų gydymų ligoninėje. Gydymo neurostimuliacija tikslas nėra visiškai sustabdyti alkoholio vartojimą, o tik jį sumažinti. Ši technika galėtų atverti kitas perspektyvas kitoms priklausomybėms. Tai gali būti klasikinių procedūrų pakaitalas ar papildymas.
Sveikimo Etapai
Sveikimas nuo priklausomybės ligos - tai „du žingsniai pirmyn ir vienas atgal“ procesas. Svarbu, kad tą suprastų tiek sergantysis, tiek jo artimi žmonės, neskubintų įvykių ir nesitikėtų norų išsipildymo akimirksniu.
- Sumanymo etapas.
- Ketinimo etapas. Žmogus dvejoja dėl sveikimo.
- Sprendimo priėmimo ir pasiruošimo veikti etapas. Žmogus apsisprendžia imtis veiksmų ir bando.
- Aktyvių veiksmų etapas. Žmogus bando gyventi kitaip 3-6 mėnesius.
- Pokyčių palaikymo etapas.
- Atkryčio etapas (nebūtinai nutinka). Nesitikėkite šimtaprocentinio pagerėjimo. Sergant bet kokia liga, pagerėjimui reikia laiko. Galimi atkryčiai, įtampos ir apmaudo laikotarpiai. Nutikus atkryčiui, svarbu priimti nesėkmę kaip natūralų etapą, o ne kaip pastangų žlugimą. Priklausomas asmuo atkryčio etape dažnai jaučia gėdą, kaltę, nusivylimą. Artimųjų kaltinimai ir negatyvi reakcija šias būsenas tik dar labiau sustiprina.
Kaip Padėti Artimajam, Kenčiančiam Nuo Priklausomybės?
Priklausomybės ligos yra plačiai paplitusios, su vienokia ar kitokia priklausomybe susidūrusių asmenų galima rasti kone kiekvienoje šeimoje. Štai keletas patarimų, kaip elgtis su priklausomybę turinčiu asmeniu:
- Nekritikuokite ir nemoralizuokite. Nepriekaištaukite, nepamokslaukite, nemoralizuokite apie žalingus įpročius. Jei asmuo jau serga priklausomybės liga, greičiausiai jis turėjo progų visa tai išgirsti ir žino, ką ketinate pasakyti.
- Venkite graudenimų. Negraudenkite jo žodžiais „jei mylėtum mane…“, nes tai tolygu pasakymui „jei mane mylėtum, nesirgtum džiova“. Šitaip tik paskatinsite jį griebtis melo arba žadėti tai, ko neištesės.
- Ieškokite sprendimų kartu. Pasistenkite ieškoti problemos sprendimo būdų kartu su nuo priklausomybės kenčiančiu asmeniu, kreipkitės į specialistus.
- Venkite grasinimų, nebent jie yra gerai apgalvoti ir ketinate juos ištesėti.
- Palaikykite gydymą. Nepeikite metodų, kuriuos pasirenka pasirengęs gydytis asmuo. Skatinkite ir palaikykite bandymus gydytis, kartu ieškokite geriausių sprendimo būdų. Kiekvienas žmogus yra individualus, todėl egzistuoja daug gydymo metodų, nuo reabilitacijos iki pakaitinės terapijos medikamentais.
- Nebandykite kontroliuoti. Neslėpkite, neatiminėkite alkoholio ar narkotinių medžiagų ir nesistenkite, kad namuose jų nebūtų. Priklausomas asmuo jų gaus vis tiek, tačiau tai gali sukelti papildomos rizikos.
- Užtikrinkite saugumą. Švirkščiamuosius narkotikus vartojantys žmonės neturėtų vartoti vieni ar mažai lankomose vietose, nes ištikus perdozavimui nebus, kas juos atgaivintų, ir jie gali mirti.
- Būkite atviri apie pasekmes. Nesistenkite užglaistyti problemų, atkreipkite asmens dėmesį į patiriamus skaudžius negydomos ligos padarinius.
- Kreipkitės pagalbos. Priklausomas asmuo negali sveikti vienas. Jam reikalinga kitų pagalba.
- Rūpinkitės savimi. Besirūpindami artimuoju, nepamirškite pasirūpinti ir savo savijauta bei psichikos sveikata. Nieko nuostabaus, jei išgyvenate emocijų sumaištį - sielvartą, kaltę, baimę, pyktį, liūdesį, apmaudą, pasimetimo jausmą ir t. t. Analizuokite savo jausmus, lankykitės pas psichologą, nepamirškite skirti laiko savo pomėgiams ir atsipalaidavimui.
- Mylėkite, remkite, guoskite ir pasistenkite suprasti sveikstantįjį.
Kova Su Stigma
Stigmos įsigalėjimą lėmė ilgas istorinis laikotarpis, kuomet, neegzistuojant jokiam mokslu grįstam gydymui, psichikos ligomis sergantys asmenys buvo pašalinami iš visuomenės ir izoliuojami. Mūsų amžiuje labai svarbu kreiptis pagalbos į specialistus.
Respublikinio priklausomybės ligų centro (RPLC) direktoriaus pavaduotoja dr. Aušra Širvinskienė teigia, kad „kai kurie žmonės, reaguodami į socialines, psichologines ir fizines bausmes, kurias patiria visuomenėje ar artimoje aplinkoje, kad sumažintų skausmą, pagalbos ieško pasirinkdami psichoaktyvias medžiagas. O žeminantis atstūmimas, etikečių klijavimas, kurį patiria stigmatizuojami dėl psichoaktyvių medžiagų vartojimo, yra galinga socialinė bausmė, skatinanti juos toliau ir galbūt intensyviau vartoti psichoaktyvias medžiagas. Atsiranda stigma, žmogus ilgainiui įsisavina ir priima neigiamus stereotipus."
Nevyriausybinės organizacijos „Psichikos sveikatos perspektyvos” direktorė, psichikos sveikatos ir žmogaus teisų ekspertė Karilė Levickaitė įsitikinusi, kad teisingai kalbėdami apie bet kokios psichikos sveikatos sunkumų patirties turintį žmogų, mes padedame ne tik kitam, bet ir patys sau: „Mūsų stigmatizuojantys požiūriai ir iš to kylanti stigmatizuojanti kalba padidina žmonių patiriamą gėdą, menkumo jausmą ir tuo pačiu izoliaciją. O tai neskatina kreiptis pagalbos. Psichikos sveikata gyva vis dar šešėliuose ir mes turime ne tik tinkamai kalbėti, bet apskritai kalbėti. Ir ta tyla nepadeda nei reaguoti su empatija, nei suteikti tinkamą pagalbą."
Svarbu laikytis principo „pirmiausia - žmogus“, t.y. naudoti žodyną, kurio tikslas yra akcentuoti žmogų, o ne jo ligą. Leisti žmonėms pasirinkti, kaip jie nori būti vadinami.
tags: #rplc #kas #yra #priklausomybe