Rūkymo Priklausomybės Skalė: Klausimynas ir Rūkymo Tipų Nustatymas

Įvadas

Rūkymas yra opi visuomenės sveikatos problema, sukelianti didelį sergamumą ir mirtingumą tiek Lietuvoje, tiek visame pasaulyje. Nepaisant pastangų mažinti rūkymo paplitimą, ši priklausomybė išlieka aktuali. Siekiant veiksmingiau kovoti su rūkymu, svarbu suprasti individualius rūkymo ypatumus ir nustatyti, kokie veiksniai daro įtaką priklausomybei. Šiame straipsnyje aptariamas rūkymo priklausomybės skalės klausimynas, jo tipai ir svarba metimo rūkyti procese, taip pat atkreipiamas dėmesys į kitų šalių patirtį mažinant rūkymo paplitimą.

Rūkymo Tipų Klausimynas

Biomedicinos mokslų daktaras, profesorius, gydytojas psichiatras Aurelijus Veryga teigia, kad individualiems rūkymo ypatumams įvertinti naudojamas sudėtingesnis testas, kurį pildo pacientas, o interpretuoja gydytojas. Šį testą sudaro 21 teiginys, suskirstytas į septynis rūkymo tipus po 3 teiginius kiekvienam. Tiriamasis kiekvieną teiginį įvertina 1-5 balais.

Balų suma 9 ir daugiau reiškia, kad tiriamajam būdingas atitinkamas rūkymo tipas.

Skiriami šie rūkymo tipai:

1. Stimuliuojantis rūkymas: Kai užsirūkęs asmuo jaučiasi budresnis, energingesnis, darbingesnis ir geriau sukaupia dėmesį.
2. Hedoniškas rūkymas: Kai rūkymas teikia malonią juslinę patirtį, susijusią su skoniu, kvapu, rūkymo ritualu ir atpalaiduojančiu nikotino poveikiu.
3. Socialinis rūkymas: Kai rūkoma dėl kitų rūkančiųjų įtakos, siekiant pritapti prie grupės.
4. Manipuliacinis rūkymas: Kai reikšmingas yra pats rūkymo veiksmų ritualas, kuris veikia raminančiai ir padeda atsipalaiduoti.
5. Narkomaninis rūkymas: Kai jaučiama fizinė priklausomybė nuo nikotino.
6. Automatinis rūkymas: Kai užsirūkoma nesąmoningai, to nesuvokiant ir neatsimenant.
7. Raminantis arba priešstresinis rūkymas: Kai rūkoma siekiant nusiraminti ir sumažinti stresą.

Dažniausiai žmonėms būdingas kelių tipų derinys, kuriam nors vienam vyraujant. Rūkymo tipo nustatymas padeda numatyti galimus sunkumus metant rūkyti ir parinkti tinkamesnę taktiką, siekiant išvengti atkryčio.

Rūkymo Tipų Rezultatų Interpretacija

• Stimuliuojantis rūkymo tipas: Šio tipo rūkaliai jaučiasi budresni, energingesni ir darbingesni po cigaretės. Tačiau tai tėra laikinas efektas, susijęs su nikotino koncentracijos atstatymu kraujyje. Metantiems rūkyti gali būti sunku, jei jų darbas reikalauja nuolatinio budrumo. Patartina vartoti natūralias tonizuojančias priemones, tokias kaip mankšta, vandens procedūros ar augaliniai preparatai.
• Hedoniškas rūkymo tipas: Rūkymas yra papildoma maloni juslinė patirtis. Šio tipo rūkantieji galėtų nesunkiai apsieiti be rūkymo, tačiau prieštaringa motyvacija trukdo apsispręsti. Psichologinė pagalba turėtų būti nukreipta perorientuojant vertybes, kad su rūkymu susijusios malonios patirtys nebūtų aukščiau už sveikatos ir finansinius motyvus.
• Socialinis rūkymo tipas: Būdingas rūkantiesiems, kuriems svarbi aplinkinių įtaka. Dažniausiai tai pradedantys rūkyti paaugliai ir jauni žmonės, dar netapę fiziškai priklausomais nuo tabako. Jiems svarbi aplinkinių socialinė parama, todėl patariama mesti rūkyti kartu su kitais rūkančiaisiais arba susitarti, kad aplinkiniai nerūkytų šalia metančiojo.
• Manipuliacinis rūkymo tipas: Svarbus pats rūkymo veiksmų ritualas. Metant rūkyti patariama turėti cigaretės pakaitalą, kartu vartojant kramtomąją gumą ar ledinukus.
• Narkomaninis rūkymo tipas: Rodo fizinę priklausomybę nuo nikotino. Tokiu atveju yra indikacijos pakaitinei terapijai nikotinu.
• Automatinis rūkymo tipas: Būdingas ilgą laiką rūkantiesiems, kai rūkymas tampa automatiniu veiksmu. Patartina pašalinti iš savo aplinkos cigaretes ir kitus su rūkymu susijusius daiktus.
• Raminantis arba priešstresinis rūkymo tipas: Dažniausiai nustatomas rūkymo tipas. Rūkymo ritualas kartu su nedidele nikotino doze gali veikti raminančiai. Tačiau susiformavus priklausomybei, rūkymas tampa būtinu palaikyti įprastinei psichikos būklei. Tokiais atvejais gali prireikti psichoterapeuto ar psichologo pagalbos.

Rūkymo Priklausomybės Tyrimas Lietuvoje

Lietuvoje atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo 216 asmenų nuo 25 iki 64 metų amžiaus, parodė, kad:

Taip pat skaitykite: Psichologinė pagalba metant rūkyti

• Daugiausiai vaikystėje jaustas mamos auklėjimo stilius buvo autoritetingas, o tėčio - neįsitraukiantis.
• Tyrimo imtyje labiausiai buvo vartojamos cigaretės, o tiriamieji, rūkantys jas, pasižymėjo didžiausia rizika tapti priklausomais.
• Didesnė įprastų cigarečių priklausomybės rizika buvo pas vyresnius žmones, o jaunesniame amžiuje - didėjo rizika nuo elektroninių cigarečių.
• Vaikystėje patirtas auklėjimo stilius buvo susijęs su cigarečių ir kaitinamojo tabako priklausomybės rizika suaugystėje. Mamos ir tėčio neįsitraukiantis auklėjimo stilius buvo susijęs su įprastų cigarečių priklausomybės rizika, o tėčio autoritarinis - su kaitinamojo tabako priklausomybės rizika.

Tyrimo išvados rodo, kad rūkymo priklausomybės rizika suaugystėje yra susijusi su vaikystėje patirtu auklėjimo stiliumi.

Pagalba Metantiems Rūkyti Lietuvoje

Seimo Priklausomybių prevencijos komisija svarsto rūkymo problemą ir aiškinasi, kokia pagalba yra suteikiama žmonėms, norintiems mesti rūkyti, ir kokios priemonės yra taikomos tabako ar nikotino produktų sukeliamos žalos mažinimui Lietuvoje.

Lietuvoje norint mesti rūkyti, pagalba teikiama visuomenės sveikatos biuruose, Respublikinio priklausomybės ligų centro (RPLC) filialuose, taip pat skambinant telefonine metimo rūkyti pagalbos linija (1819) ir atnaujintame nerukysiu.lt puslapyje.

RPLC filialuose teikiamos individualios konsultacijos kartu su medikamentiniu gydymu. Gydymo kurso trukmė - iki 8 savaičių, iš viso 6 konsultacijos lankantis ne dažniau kaip kartą per savaitę. RPLC taip pat organizuoja nemokamus mokymus sveikatos priežiūros specialistams.

Tabako Kontrolės Iniciatyvos ir Pagalba Rūkantiems Anglijoje

Anglija galėtų būti pavyzdžiu Lietuvai, nes pagal Tabako kontrolės skalę, ji jau keletą metų yra pirmoje vietoje, kai Lietuva - 18. Pagrindinės pagalbos rūkantiems kryptys JK:

Taip pat skaitykite: Tyrimai apie rūkymą ir nuotaiką

• Pagalbos rūkantiems centrai (angl. Stop smoking services).
• Nacionalinis mokymo centras specialistams, kuris padeda rūkantiems.
• Labdaros organizacijų veikla.
• Nacionalinės sveikatos sistema.

Yra taikomos šios psichologinės ir farmakoterapinės priemonės: trumpo patarimo intervencija, psichosocialinė pagalba (individuali ir grupinė), Bupropionas, Vareniklinas, Pakaitinė nikotino terapija (trumpalaikė ir ilgo veikimo), elektroninės cigaretės ir kt.

Anglija 2017 m. išsikėlė tikslą „Anglija be rūkymo 2030“ (siekis 2030 m. turėti ne daugiau kaip 5 proc. rūkančiųjų). Norint pasiekti šį tikslą, buvo nuspręsta:

• Padidinti finansavimą Nacionalinei sveikatos sistemai, mokymams ir pagalbos rūkantiems centrams.
• Parengti e. cigarečių vartojimą kaip efektyvų būdą mesti rūkyti (angl. „Swap to Stop“).
• Pakelti rūkalų pardavimo amžių kasmet po vienerius metus.
• Vykdyti prevenciją ir intervenciją kiekviename sveikatos apsaugos sistemos žingsnyje.

Taip pat skaitykite: Rekomendacijos metantiems rūkyti

tags: #rukymo #priklausomybes #skale