Mirtazapinas Actavis yra vaistas, priklausantis antidepresantų grupei, naudojamas didžiosios depresijos epizodams gydyti. Šis vaistas veikia centrinę nervų sistemą, padėdamas pagerinti nuotaiką ir sumažinti nerimo jausmus. Šiame straipsnyje pateikiama išsami informacija apie Mirtazapin Actavis vartojimą, dozavimą, galimą šalutinį poveikį ir kitus svarbius aspektus.
Kas yra Mirtazapinas Actavis ir kaip jis veikia?
Mirtazapinas Actavis mažina liūdesį, kuris yra pagrindinis depresijos simptomas. Depresija - tai emocinis sutrikimas, susijęs su pokyčiais smegenyse. Smegenų nervinės ląstelės sąveikauja tarpusavyje per chemines medžiagas, kurias gamina pačios. Depresijos metu šių medžiagų gamyba sumažėja. Antidepresantai kompensuoja šiuos pokyčius ir sugrąžina normalią smegenų funkciją.
Mirtazapinas veikia daugiausia kaip antagonistinis vaistas, blokuodamas tam tikrus neurotransmiterių receptorius smegenyse. Jis naikina alfa-2 adrenerginius receptorius, kurių blokavimas padeda didinti norepinefrino ir serotonino kiekį smegenyse. Be to, mirtazapinas veikia 5-HT2 ir 5-HT3 serotonino receptorius, didindamas serotonino laisvę posinapsinėje neurone.
Kada vartoti Mirtazapin Actavis?
Mirtazapinas Actavis dažniausiai skiriamas depresijai gydyti, tačiau gali būti naudojamas ir nerimo sutrikimams mažinti.
Kaip vartoti Mirtazapin Actavis?
Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Tabletes reikia gerti kiekvieną dieną tuo pačiu laiku. Geriausiai visą paros dozę išgerti per vieną kartą vakare prieš miegą. Visgi, gydytojui nurodžius, paros dozę galima padalyti į dvi dalis ir vieną Mirtazapin Actavis paros dozės išgerti ryte, kitą - vakare, prieš miegą. Didesnė vaisto dozė turi būti vartojama vakare, prieš miegą.
Taip pat skaitykite: Sertralin Actavis: ką reikia žinoti
Burnoje disperguojamųjų tablečių vartojimas
Burnoje disperguojamasias tabletes reikia vartoti per burną:
- Nespauskite tabletės iš lizdo.
- Atskirkite vieną tabletės lizdą nuo plokštelės.
- Atsargiai nuplėškite apsauginę foliją, pradėdami nuo kampo, kaip pažymėta strėliuke.
- Sausomis rankomis išimkite tabletę ir padėkite ją ant liežuvio. Ji greitai suirs ir ją bus galima nuryti neužgeriant vandeniu.
Dozavimas
Rekomenduojama pradinė dozė yra 15 mg ar 30 mg per parą. Gydytojas gali patarti po kelių dienų dozę padidinti iki Jums geriausiai tinkančios dozės (nuo 15 mg iki 45 mg per parą). Paprastai įvairaus amžiaus pacientams skiriama ta pati dozė. Visgi, jeigu esate senyvas žmogus arba sergate inkstų ar kepenų liga, gydytojas dozę gali keisti.
Kada galima tikėtis savijautos pagerėjimo?
Paprastai vaistas pradeda veikti po 1-2 savaičių, o būklės pagerėjimas pajaučiamas po 2-4 savaičių. Svarbu, kad per pirmas kelias gydymo savaites su gydytoju aptartumėte Mirtazapin Actavis poveikį. Praėjus 2-4 savaitėms nuo gydymo Mirtazapin Actavis pradžios, pasakykite gydytojui, kaip Jus veikia šis vaistas. Jeigu vis dar nebus pagerėjimo, gydytojas gali skirti vartoti didesnę vaisto dozę. Tokiu atveju po 2-4 savaičių dar kartą kreipkitės į gydytoją. Kad depresijos simptomai išnyktų, Mirtazapin Actavis paprastai reikia vartoti 4-6 mėnesius.
Ką daryti pavartojus per didelę Mirtazapin Actavis dozę?
Jeigu išgėrėte ar kas nors kitas išgėrė per daug Mirtazapin Actavis tablečių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Perdozavus Mirtazapin Actavis (jeigu kartu nebuvo pavartota kitų vaistų ar alkoholio), labiausiai tikėtina, kad atsiras šių simptomų: mieguistumas, orientacijos sutrikimas ir pulso padažnėjimas.
Pamiršus pavartoti Mirtazapin Actavis
Jeigu nurodyta, kad gertumėte vaisto dozę vieną kartą per parą, pamirštą dozę praleiskite (šios dozės gerti negalima). Toliau tabletes vartokite įprastu laiku. Jeigu nurodyta, kad gertumėte vaisto dozę du kartus per parą:
Taip pat skaitykite: Svarbūs aspektai apie triciklius antidepresantus
- Jei pamiršote išgerti ryto dozę, paprasčiausiai išgerkite ją kartu su vakaro doze.
- Jei pamiršote išgerti vakaro dozę, jos gerti kartu su kitos paros ryto doze negalima, paprasčiausiai praleiskite ją, o toliau vaistą vartokite įprasta tvarka rytais ir vakarais.
- Jeigu pamiršote išgerti abi paros dozes, pamirštų tablečių gerti negalima. Praleiskite abi dozes, o toliau vaistą vartokite įprasta tvarka rytais ir vakarais.
Nustojus vartoti Mirtazapin Actavis
Mirtazapin Actavis vartojimą nutraukti galima tik gydytojui nurodžius. Jei gydymą nutrauksite anksčiau, depresija gali vėl pasikartoti. Pasakykite gydytojui, kai pradėsite jaustis geriau. Gydytojas nuspręs, kada galima baigti gydymą.
Net jeigu depresijos simptomai išnyko, Mirtazapin Actavis vartojimo nutraukti staigiai negalima. Staigiai nutraukus Mirtazapin Actavis vartojimą, gali pasireikšti silpnumas, galvos svaigimas, susijaudinimas ar nerimas, galvos skausmas. Šių simptomų galima išvengti, gydymą nutraukiant palaipsniui. Gydytojas patars, kaip baigiant gydymą, palaipsniui sumažinti vaisto dozę.
Kas žinotina prieš vartojant Mirtazapin Actavis?
Prieš pradedant vartoti Mirtazapin Actavis, svarbu žinoti šiuos dalykus:
Kontraindikacijos
Mirtazapin Actavis vartoti negalima, jeigu:
- Yra alergija (padidėjęs jautrumas) mirtazapinui arba bet kuriai pagalbinei Mirtazapin Actavis medžiagai.
- Vartojate arba neseniai vartojote (per pastarąsias 2 savaites) vaistus, vadinamus monoamino oksidazės inhibitoriais (MAOI).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
- Vaikai ir paaugliai: Mirtazapino paprastai negalima vartoti jaunesniems nei 18 metų asmenims, nes jo veiksmingumas šiai grupei neįrodytas. Be to, jaunesniems nei 18 metų pacientams, vartojantiems šios grupės vaistus, yra didesnė šalutinio poveikio, pvz., bandymo žudytis, minčių apie savižudybę ir priešiškumo, rizika.
- Mintys apie savižudybę ir depresijos pasunkėjimas: Jeigu sergate depresija, kartais Jums gali kilti minčių apie savęs žalojimą ar savižudybę. Tokia minčių tikimybė Jums yra didesnė, jeigu anksčiau mąstėte apie savižudybę arba savęs žalojimą, arba jeigu esate jaunas suaugęs.
- Kitos ligos: Prieš vartodami Mirtazapin Actavis, pasitarkite su gydytoju, jeigu sergate ar pasireiškė bet kuri iš išvardintų ligų:
- Priepuoliai (epilepsija).
- Kepenų liga, įskaitant geltą.
- Inkstų liga.
- Širdies liga arba kraujospūdžio sumažėjimas.
- Šizofrenija.
- Maniakinė depresija.
- Diabetas.
- Akių liga, pavyzdžiui, akispūdžio padidėjimas (glaukoma).
- Šlapinimosi sutrikimai.
- Jei atsiranda užkrečiamosios ligos požymių, pavyzdžiui, nepaaiškinamas karščiavimas, gerklės skausmas, burnos išopėjimas.
- Senyvi žmonės: Galite būti jautresni nepageidaujamam antidepresantų poveikiui.
Kiti vaistai ir Mirtazapin Actavis
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant bet kuriuos toliau išvardytus vaistus, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui:
Taip pat skaitykite: Kaip Įveikti Stiprią Depresiją
- Monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriai.
- Antidepresantai, tokie kaip SSRI, venlafaksinas ir L-triptofanas.
- Nefazodonas.
- Vaistai nuo infekcijos.
- Vaistai nuo epilepsijos, pavyzdžiui, karbamazepinas ir fenitoinas.
- Vaistai nuo tuberkuliozės, pavyzdžiui, rifampicinas.
- Vaistai, kurie mažina kraujo krešėjimą, pavyzdžiui, varfarinas.
Nėštumas ir žindymas
Mirtazapin Actavis nereikėtų vartoti nėštumo metu. Jei vartojote Mirtazapin Actavis iki pat gimdymo ar prieš gimdymą, Jūsų vaiką reikia stebėti dėl galimo nepageidaujamų reiškinių atsiradimo. Mirtazapin Actavis vartoti žindymo laikotarpiu nerekomenduojama.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Mirtazapin Actavis gali veikti gebėjimą sukaupti dėmesį ir budrumą. Prieš pradėdami vairuoti arba valdyti mechanizmus, įsitikinkite, kad gebėjimai nepakitę.
Svarbi informacija apie kai kurias Mirtazapin Actavis pagalbines medžiagas
Mirtazapin Actavis sudėtyje yra aspartamo, kuris yra fenilalanino šaltinis, todėl jis gali būti kenksmingas žmonėms, kuriems yra fenilketonurija. Jeigu Jums nustatytas koks nors cukraus netoleravimas, kreipkitės į gydytoją prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Galimas šalutinis poveikis
Kaip ir visi vaistai, Mirtazapin Actavis gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Labai dažni šalutiniai poveikiai (pasireiškia dažniau kaip 1 iš 10 vaistą vartojusių asmenų):
- Apetito ir kūno svorio padidėjimas.
- Išglebimas arba mieguistumas.
- Galvos skausmas.
- Burnos džiūvimas.
Dažni šalutiniai poveikiai (pasireiškia nuo 1 iki 10 iš 100 vaistą vartojusių asmenų):
- Letargija.
- Galvos svaigimas.
- Virpėjimas arba drebulys.
- Pykinimas.
- Viduriavimas.
- Vėmimas.
- Išbėrimas arba odos pažaida (egzantema).
- Sąnarių skausmas (artralgija) ar raumenų skausmas (mialgija).
- Nugaros skausmas.
- Apsvaigimo pojūtis arba alpimas staigiai atsistojus (ortostatinė hipotenzija).
- Patinimas (dažniausiai kulkšnių ar pėdų) dėl skysčių susikaupimo organizme (edema).
- Nuovargis.
- Ryškūs sapnai.
- Sumišimas.
- Nerimo jutimas.
- Miego sutrikimai.
Nedažni šalutiniai poveikiai (pasireiškia nuo 1 iki 10 iš 1000 vaistą vartojusių asmenų):
- Pakili nuotaika arba pakilios emocijos (manija).
- Nenormalūs odos jutimai, pavyzdžiui, deginimo, dilginimo, adatėlių badymo ar dilgčiojimo pojūtis (parestezija).
- Neramių kojų sindromas.
- Apalpimas (sinkopė).
- Burnos aptirpimo pojūtis (burnos hipestezija).
- Kraujospūdžio sumažėjimas.
- Košmarai.
- Susijaudinimo jutimas.
- Haliucinacijos.
- Poreikis judėti.
Reti šalutiniai poveikiai (pasireiškia nuo 1 iki 10 iš 10 000 vaistą vartojusių asmenų):
- Geltona akių ir odos spalva. Tai gali rodyti kepenų funkcijos sutrikimą (geltą).
- Raumenų trūkčiojimai ar susitraukimai (mioklonija).
- Agresyvumas.
- Pankreatitas.
Dažnis nežinomas:
- Infekcijos požymiai, pavyzdžiui, staigiai atsiradęs nepaaiškinamas karščiavimas, gerklės skausmas ar burnos išopėjimas (agranuliocitozė).
- Simptomų, pvz., nepaaiškinamo karščiavimo, prakaitavimo, pulso padažnėjimo, viduriavimo, (nekontroliuojamo) raumenų susitraukinėjimo, drebulio, pernelyg suaktyvėjusių refleksų, nerimastingumo, nuotaikos pokyčių, sąmonės pritemimo ir seilėtekio derinys.
- Rausvos odos dėmės liemens srityje, t. y. į taikinius panašios arba apskritos dėmelės, kurių centre neretai susidaro pūslelės, taip pat odos lupimasis, opos burnos, gerklės, nosies, lytinių organų ir akių gleivinėje.
- Išplitęs išbėrimas, aukšta kūno temperatūra ir padidėję limfmazgiai (vadinamasis DRESS [angl.
- Pilvo skausmas ir pykinimas.
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Retais atvejais mirtazapinas gali sutrikdyti kraujo ląstelių gamybą (kaulų čiulpų slopinimas). Kai kurių žmonių atsparumas infekcijai būna sumažėjęs, nes vartojant mirtazapino, gali laikinai sumažėti tam tikrų leukocitų kiekis kraujyje (granuliocitopenija).
Kaip laikyti Mirtazapin Actavis?
Specialių laikymo sąlygų nereikia. Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje. Tinkamumo laikas nurodytas ant išorinės pakuotės. Pasibaigus tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima. Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.
Papildoma informacija
Mirtazapin Actavis tabletėse yra 15 mg, 30 mg arba 45 mg veikliosios medžiagos mirtazapino. Tabletėse taip pat yra pagalbinių medžiagų: laktozės monohidrato, gelifikuoto kukurūzų krakmolo, bevandenio, koloidinio silicio dioksido, karmeliozės natrio druskos, magnio stearato. Tabletės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė, titano dioksidas (E171), makrogolis 8000.
Antidepresantai: bendra apžvalga
Mirtazapinas Actavis priklauso antidepresantų grupei. Antidepresantai - tai psichotropiniai vaistai, kurie galvos smegenyse veikia medžiagų apykaitą, palaikančią normalų nuotaikos ir nerimo lygį. Šios smegenyse esančios cheminės medžiagos - tai serotoninas, noradrenalinas, dopaminas ir kt. Sergant depresija ir nerimo sutrikimais, šių medžiagų trūksta tik tam tikrose smegenų srityse, tuo tarpu apskritai visame organizme tokio trūkumo nebūna.
Šiuo metu Lietuvoje naudojama apie 20 skirtingų antidepresantų rūšių. Gydant antidepresantais galima pasiekti žymiai didesnį efektyvumą, kada vaistas skiriamas atsižvelgiant į depresijos kilmę ir jos simptomų tipą.
Antidepresantai be recepto
Antidepresantai be recepto neparduodami. Pagal sveikatos apsaugos ministro įsakymus visi antidepresantai (cheminiai vaistai), raminamieji ir migdomieji, vaistinėse parduodami griežtai pagal receptą. Be recepto parduodami Jonažolės (Hypericum perforatum) preparatai. Jie veiksmingesni už placebą, tinkami lengvai depresijai gydyti. Kadangi jonažolės preparatai veikia kaip silpni MAOI, nerekomenduojama jų derinti su antidepresantais, nes tikėtinas serotoninerginis sindromas.
Antidepresantų pasirinkimas
Negalima teigti, kad tam tikri antidepresantai geriausi, nes kiekvienas antidepresantas turi savo indikacijas, priklauso nuo paciento toleravimo laipsnio, gretutinių susirgimų, vaistų sąveikos ir t.t.
Antidepresantai ir alkoholis
Antidepresantai ir alkoholis - nesuderinami dalykai. Alkoholio skilimo produktai dirgina nervų sistemą ir turi disforinį efektą. Alkoholis trikdo REM miego stadijas, todėl, nors ir snaudžiame, bet neišsimiegame. Visa tai tik dar labiau blogina depresiją.
Antidepresantai ir nėštumas
Antidepresantai nėštumo metu nėra rekomenduojami. Buvo nustatyta, kad nėštumo metu antidepresantus vartojančioms moterims maždaug 60 proc. padidėja persileidimo rizika. Todėl pagal galimybes jų vartojimą nėštumo metu reikėtų nutraukti. Jei vis dėl to vaistai yra reikalingi reikėtų vartoti jau laiko patikrintus triciklius antidepresantus arba fluoksetiną.
Antidepresantai ir svoris
Antidepresantai ir svoris kaip šalutinis vaistų poveikis nėra labai stipriai išreikštas. Dauguma šiuolaikinių SSRI grupės antidepresantų nežymiai mažina svorį. Per apetito skatinimą svorį šiek tiek gali didinti Mirtazapinas.
Alternatyvos antidepresantams
Daugeliu lengvų ir vidutinio sunkumo depresijų atvejų antidepresantai nėra reikalingi. Problemą gali išspręsti psichologo pagalba ir psichoterapija. Su psichologine pagalba Jūs išmoksite problemas spręsti be vaistų. Psichoterapeuto konsultacija kur kas sveikesnė, nes nėra pripratimo ar pašalinių reiškinių.
tags: #vaistas #mirtazapin #actavis