Įvadas
Neįgalumo nustatymas yra svarbus procesas, leidžiantis asmenims gauti reikiamą socialinę paramą ir gydymo paslaugas. Lietuvoje, neįgalumo nustatymas remiasi medicininiais kriterijais ir ligų sąrašu, kurie įvertina, kaip liga ar sutrikimas riboja žmogaus gebėjimą savarankiškai gyventi ir dirbti. Šiame straipsnyje aptarsime neįgalumo nustatymo kriterijus, procesą ir svarbius aspektus, susijusius su šia tema.
Neįgalumo Nustatymo Kriterijai ir Tvarka
Bendrieji principai
Neįgalumo nustatymo procesas Lietuvoje yra reglamentuotas teisės aktais ir grindžiamas visapusišku asmens sveikatos būklės įvertinimu. Svarbu pabrėžti, kad neįgalumas nustatomas įvertinus ne tik medicininius faktorius, bet ir socialinius, psichologinius bei funkcinius aspektus. Pagrindinis tikslas - nustatyti, kiek liga ar sutrikimas apriboja asmens galimybes dalyvauti kasdienėje, socialinėje ir profesinėje veikloje.
Neįgalumo lygio nustatymas
Nuo 2024 m. sausio 1 d. Lietuvoje įsigaliojo nauja neįgalumo vertinimo sistema. Suaugusiems asmenims nustatomas dalyvumo lygis procentais (0-100%), o vaikams - neįgalumo lygis. Asmenims, kuriems nustatytas 0-55 proc. dalyvumo lygis, suteikiamas asmens su negalia statusas.
Pensininkų dalyvumo lygis
Nuo 2024 m. sausio mėn. žmonėms, sulaukusiems senatvės pensijos amžiaus, taip pat gali būti nustatomas dalyvumo lygis. Jei Asmens su negalia teisių apsaugos agentūra žmogui, kuris gauna senatvės pensiją, nustatys sunkią negalią (70-100 proc. netekto dalyvumo), jam bus pradėta mokėti senatvės pensija asmeniui su negalia, kurios dydis bus apskaičiuojamas senatvės pensijos dydį padauginus iš netekto dalyvumo lygio daugiklio.
Specifiniai Medicininiai Kriterijai
Neįgalumo nustatymo procese atsižvelgiama į įvairias ligas ir sutrikimus, kurie gali turėti įtakos asmens funkcionavimui.
Taip pat skaitykite: Konsultavimo pradžios etapai
Psichikos ir elgesio sutrikimai
- Demencija (F00-F03): Neįgalumo lygis svyruoja nuo 35% iki 90%, atsižvelgiant į ligos epizodo trukmę, paūmėjimų skaičių, gydymo efektyvumą, remisijos buvimą ar nebuvimą, liekamuosius simptomus ir vaistų šalutinį poveikį.
- Protinės atsiliekančios raidos sutrikimai (F70, F71, F72, F73, F78): Neįgalumo lygis priklauso nuo intelekto koeficiento (IQ). Pavyzdžiui, esant F72 (IQ 20-34) arba F73 (IQ <20), neįgalumo lygis yra 25%, atsižvelgiant į būtinybę gydyti elgesio sutrikimus, lydinčią somatinę ar neurologinę patologiją. Esant F71 (IQ 35-49), neįgalumo lygis yra 45%.
- Specifiniai mišrūs raidos sutrikimai (F83), įvairiapusiai raidos sutrikimai (F84): Neįgalumo lygis yra 20-45%, diagnozę nustato specialistas, atsižvelgiama į klausos pablogėjimą.
Nervų sistemos ligos
- Lengvas funkcijos sutrikimas: Vyrauja asteninis sindromas (90%).
- Vidutinis funkcijos sutrikimas: Žymi astenija, charakterio pakitimai, susilpnėjusi atmintis, sulėtėjęs mąstymas (60%).
- Didelis funkcijos sutrikimas: Asmenybės pokyčiai, sumažėjęs savarankiškumas, nesavarankiškumas buityje, organiniai smegenų pakitimai (40%).
- Sunkus funkcijos sutrikimas: Po sunkių galvos smegenų pažeidimų, nesavarankiškas, dėmesio, atminties ir suvokimo sutrikimai (20%).
- Smegenų pažeidimai, kai yra pažintinių funkcijų sutrikimų: Įvertinami apraksija, afazija, agnozija ir kt. Sutrikimų sunkumas varijuoja nuo lengvų (60%) iki sunkių (25%).
- Smegenų pažeidimai, kai yra koordinacijos ir pusiausvyros sutrikimų: Įskaitant stovėjimo ir vaikščiojimo funkcijų sutrikimus. Sutrikimų sunkumas varijuoja nuo lengvų (90%) iki visiško priklausomumo (25%).
- Cerebrinis paralyžius (CP): Vertinamas spastinis vienpusis/dvipusis, ataksinis, diskinezinis CP. Funkcijos sutrikimai varijuoja nuo nedidelių (80%) iki sunkių (20%).
- Ekstrapiramidinės sistemos ir judesių sutrikimai: Simptomai varijuoja nuo vienpusių (90%) iki visiško priklausomumo (0%).
- Epilepsija: Vertinama pagal priepuolių dažnumą ir pažintinių ar asmenybės pokyčių buvimą. Neįgalumo lygis svyruoja nuo 90% (reti priepuoliai be pažintinių ar asmenybės pokyčių) iki 25% (labai dažni generalizuoti priepuoliai, pasikartojantys kasdien, yra pažintinių ar asmenybės sutrikimų, neefektyvus gydymas).
- Narkolepsija: Vertinama pagal simptomus: mieguistumą, miego paralyžių, haliucinacijas, katapleksiją. Funkcijos sutrikimai varijuoja nuo lengvo (55%) iki sunkaus (25%).
- Nugaros smegenų pažeidimai: Sunkumas varijuoja nuo lengvo (90%) iki tetraplegijos ir visiško dubens funkcijų praradimo (0%).
- Išsėtinė sklerozė: Vertinama pagal Kurtzke EDSS skalę. Neįgalumo lygis svyruoja nuo 80% (EDSS 1-1.5, nėra negalios) iki 10% (EDSS 9-9.5, visiškai priklausomas).
- Periferinės nervų sistemos, neuromuskulinės jungties ir raumenų ligos: Funkcijos sutrikimai varijuoja nuo lengvo (80%) iki labai sunkaus (15%).
- Miastenija: Pagal Tarptautinę klasifikaciją (2000 m.). Sunkumas varijuoja nuo lengvos formos (55%) iki terminalinės formos (0%).
Virškinimo sistemos ligos
- Skrandžio neturėjimas, pašalinimas: Neįgalumo lygis priklauso nuo funkcionuojančios gastroanastomozės ir mitybos sutrikimų. Visiškas skrandžio pašalinimas, esant negalavimų, kai nėra mitybos sutrikimo (70%). Visiškas skrandžio pašalinimas, kai yra mitybos sutrikimas, priklausomai nuo mitybos nepakankamumo laipsnio (20-60%).
- Išmatų nelaikymas: Neįgalumo lygis priklauso nuo sunkumo, nuo lengvo pobūdžio (70%) iki visiško (40%).
- Plonosios žarnos fistulė arba storosios žarnos fistulė (50%).
- Dirbtinė išangė (40%).
- Trumpos žarnos sindromas: Neįgalumo lygis priklauso nuo funkcinio sutrikimo sunkumo ir mitybos nepakankamumo (20-80%).
- Žarnų malabsorbcija (celiakija ir kitos priežastys): Neįgalumo lygis priklauso nuo funkcinio sutrikimo sunkumo ir mitybos nepakankamumo (20-80%).
- Rando išvarža (reikia dėvėti bandažą) (90%).
- Transplantuotos kepenys/kasa: Pirmieji metai po transplantacijos (20%). Daugiau kaip vienus metus po transplantacijos nepasireiškia transplantuoto organo funkcijos sutrikimas (40%). Transplantuotų kepenų/kasos funkcijos sutrikimas (20%).
Endokrininės sistemos ligos
- Hipofizės skydliaukės funkcijos sutrikimai, antinksčių nepakankamumas, necukrinis diabetas, kiti vidinės sekrecijos liaukų funkcijos sutrikimai (E00-E07), (E20-E34) kiti gliukozės reguliavimo ir kasos vidaus sekrecijos funkcijos sutrikimai (E15-E16), vidaus sekrecijos liaukų funkcijų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur (E35), medžiagų apykaitos sutrikimai (E70-E80, E83-E90): Po gydymo, pasiekus hormonų pusiausvyrą ir taikant pakaitinę terapiją. Neįgalumo lygis nustatomas pagal kitų organų funkcinius sutrikimus, atsiradusius dėl šių ligų (10-100%).
- Morbidinis nutukimas ir kitas maisto medžiagų perteklius bei maisto medžiagų pertekliaus padariniai (E65-E68), kai KMI>40 (80%).
- Mitybos trūkumas (prasta mityba (E40-E46), kitų medžiagų trūkumas dėl prastos mitybos (E50-E64): Neįgalumo lygis priklauso nuo mitybos nepakankamumo (20-60%).
Odos ligos
- Nuolatinė odos ir (ar) poodžio pažeidimo (egzemos/dermatito ar kito susirgimo) rizika, kurios galima išvengti tik naudojant apsaugines priemones; lengvas funkcijos sutrikimas (asmeniui kasdien reikalinga odos priežiūra ir režimas, kad išvengtų ligą sukeliančių ir provokuojančių veiksnių) (90%).
- Nuolatinis vidutinio sunkumo odos ir (ar) poodžio pažeidimas (egzema/dermatitas, žvynelinė, pūslinis bėrimas ar kitas susirgimas), kurio sunku išvengti, bet jis gali būti efektyviai gydomas; vidutinis funkcijos sutrikimas (asmeniui būtina ne tik kasdienė odos priežiūra ir režimas, bet ir vietinis bei sisteminis gydymas, nes būklė blogėja) (70%).
- Nuolatinis vidutinio sunkumo odos ir (ar) poodžio pažeidimas (egzema/dermatitas, žvynelinė, pūslinis bėrimas ar kitas susirgimas), kurio gydymas neduoda efekto; vidutinis funkcijos sutrikimas (asmeniui būtina kasdienė odos priežiūra ir režimas, vietinis ir sisteminis gydymas, be kurio būklė blogėja, asmuo negali pakelti ilgalaikių fizinių krūvių, jam reikia papildomų poilsio pertraukų) (50%).
Inkstų ligos
- Lėtinės inkstų funkcijos nepakankamumas: Neįgalumo lygis priklauso nuo ligos sunkumo ir organų pažeidimų. Lengvas funkcijos sutrikimas (90%), vidutinis funkcijos sutrikimas (70-55%), sunkus funkcijos sutrikimas (20-30%).
Dalyvumo Vertinimas
Dalyvumo apibrėžimas
Dalyvumo vertinimas - tai procesas, kurio metu nustatoma, kiek žmogus dėl sveikatos būklės gali dalyvauti kasdienėje, socialinėje ar profesinėje veikloje.
Dalyvumo lygio nustatymo procesas
- Gydytojo siuntimas: Pirmiausia reikia gauti gydytojo siuntimą į Asmens su negalia teisių apsaugos agentūrą (Agentūrą). Svarbu, kad gydytojas tinkamai ir detaliai užpildytų siuntimą.
- Dokumentų pateikimas Agentūrai: Reikia pateikti prašymą nustatyti dalyvumo lygį, gydytojo siuntimą (jei jis ne elektroninis) ir asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Dokumentus galima pateikti elektroniniu paštu, per e.pristatymo sistemą, paštu, per kurjerį arba atvykus į Agentūros teritorinį skyrių.
- Negalios vertinimas: Agentūros specialistai kartu su asmeniu užpildo klausimyną, išsiaiškina individualius poreikius įvairiose gyvenimo srityse, pasiūlo sudaryti pagalbos planą ir įvertina gydytojo pateiktus duomenis apie sveikatą. Klausimyno pildymo metu svarbu smulkiai papasakoti, kaip jaučiamasi ir su kokiomis kasdienėmis problemomis susiduriama.
- Sprendimo priėmimas: Agentūra pasirūpina, jei prireiktų kokios nors papildomos informacijos iš kitų institucijų.
- Kreipimasis dėl išmokų ir kompensacijų: Nustačius dalinį dalyvumą, reikia kreiptis į SODRĄ dėl išmokų.
Klausimynas
Klausimynas yra pagrindinis instrumentas nustatant pagalbos koordinavimo poreikį ir sudarant pagalbos planą asmeniui. Klausimyną pildo Asmens su negalia teisių apsaugos agentūros darbuotojai (darbingo amžiaus asmenims) arba savivaldybių ar jų įgaliotų įstaigų socialiniai darbuotojai (pensinio amžiaus asmenims). Nuo 2025 m. gegužės 2 d. klausimynas galės būti pildomas nuotoliniu būdu naudojant elektronines ryšių priemones.
Pagalbos Koordinavimas ir Planas
Asmenims, kurie kreipiasi į Agentūrą dėl negalios nustatymo, dažnai trūksta informacijos apie tai, kokią pagalbą jie gali gauti. Todėl Agentūra siūlo pagalbos koordinavimą, kurio metu sudaromas pagalbos planas.
Pagalbos plano sudarymas
Pagalbos planas padeda atsakyti į klausimus: kas padės kasdienėje buityje, namų ruošoje, pasirūpins maistu, palydės į gydymo įstaigą. Atsakingos institucijos (savivaldybė, Techninės pagalbos priemonių centras ir kita), gavusios pagalbos planą, pačios susisiekia su asmeniu, aptaria jo poreikius, supažindina su paslaugų gavimo sąlygomis, galimybe jas gauti nemokamai arba apmokėti dalį kainos.
Pagalbos plano nauda
Pagalbos planas nėra susijęs su asmeniui priklausančia tiksline kompensacija ar pensija. Yra išsaugomos visos asmens teisės į socialines išmokas. Asmens aprūpinimas techninės pagalbos priemonėmis, būsto pritaikymu, pagalbininko (specialisto), pavėžėjimu ar kita pagalba, asmens su negalia gyvenimą padaro patogesnį ir savarankiškesnį.
Taip pat skaitykite: Išsami straipsnio analizė
Apeliacijos
Jei asmuo ar atstovas nesutinka su Agentūros teritorinio skyriaus sprendimu, jį per 20 darbo dienų nuo sprendimo gavimo dienos gali apskųsti Agentūros direktoriui.
Individualios Pagalbos Teikimo Išlaidų Kompensacija
Kai Agentūra nustato individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikį, reikia kreiptis į savivaldybės Socialinės paramos skyrių su prašymu skirti individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensaciją.
Depresija ir Nedarbingumas
Depresija yra psichikos sutrikimas, kuris Lietuvoje paveikia tūkstančius žmonių. Ši liga pasireiškia įvairių simptomų deriniu, įskaitant liūdesį, sumažėjusį interesų ratą, energijos stoką, nuovargį, susilpnėjusią koncentraciją, menką savęs vertinimą ir pasitikėjimą savimi. Depresija gali paveikti bet kurio amžiaus žmones, tačiau kiek dažniau diagnozuojama moterims nei vyrams.
Depresijos Įtaka Darbingumui
Depresija gali reikšmingai paveikti asmens darbingumą ir gebėjimą dalyvauti visuomenės gyvenime. Simptomai, tokie kaip energijos stoka, koncentracijos sunkumai ir sumažėjusi motyvacija, gali trukdyti atlikti kasdienes užduotis darbe ir namuose.
Kada Nustatomas Neįgalumas?
Negalia vertinama tik tuomet, kai atsiranda ilgalaikis sveikatos būklės pablogėjimas ir panaudotos visos galimos medicininės reabilitacijos ar gydymo priemonės. Siuntimas į NDNT išduodamas tik tais atvejais, kai baigus aktyvų gydymą vis tiek išliko sutrikimų, trikdančių asmens savarankiškumą, darbingumą ir kt.
Taip pat skaitykite: Konsultavimo eiga
Jei depresija taikant gydymą vis tiek sutrikdo savarankiškumą, darbingumą, savijautą, tuomet žmogui gali būti nustatoma negalia.
Kaip Vertinamas Žmogaus Darbingumas?
Negalia nustatoma kompleksiškai įvertinus informaciją apie žmogaus sveikatos būklę ir jo veiklos bei gebėjimo dalyvauti kriterijus. Gydytojo siuntime būklė turi būti aprašyta atsižvelgiant į nustatytus kriterijus.
Negalia vertinama kompleksiškai - įvertinami medicininiai kriterijai (bazinis darbingumas) ir asmens savarankiškumas (socialinis kriterijus). Medicininiai kriterijai vertinami pagal gydytojo siuntime pateiktus duomenis, o savarankiškumas - užpildant asmens veiklos ir gebėjimų dalyvauti klausimyną. Šiame klausimyne pateikiami klausimai, apimantys įvairias žmogaus gyvenimo sritis, pvz., važiuojant viešuoju transportu, tvarkant savo finansus ir t. t. Įvertinami gebėjimai dalyvauti socialiniame gyvenime, kiek žmogus yra savarankiškas skirtingose gyvenimo srityse. Iš šių dviejų dalių išvedamas bendras darbingumo lygis (nuo 0 iki 100 proc.).
Darbingumo Lygio Nustatymo Kriterijai Sergant Depresija
Darbingumo lygio nustatymo apraše nurodomi kriterijai įvairioms tiek fizinėms, tiek psichologinėms ligoms:
- Nežymus sutrikimas - 90 proc.
- Lengvas sutrikimas - 85 proc.
- Vidutinis sutrikimas - 70 proc.
- Didelis sutrikimas - 50 proc.
- Sunkus sutrikimas - 30 proc.
Darbingo amžiaus žmogus (nuo 18 m. iki pensijos sukakties), kuriam nustatytas 0-55 proc. darbingumo lygis, pripažįstamas asmeniu su negalia (jei yra 60 proc. ar daugiau, asmuo neįgaliojo statuso neįgyja). Vaikams gali būti nustatytas sunkus, vidutinis ar lengvas neįgalumo lygis.
Finansinė Parama Ir Išmokos
Atsižvelgdama į stažą, darbingumo lygį ir kitus kriterijus, išmokas tokiems asmenims moka „Sodra“. Norint gauti šią išmoką, reikalaujama turėti darbo arba socialinio draudimo stažo.
Gydymo Galimybės Ir Gydymui Atspari Depresija
Gydymui atspari depresija yra būklė, kuri nepasiduoda gydymui dviem skirtingais antidepresantais, skiriamais maksimaliomis dozėmis bent keturias savaites. Gydymui atspariai depresijai gydyti reikia maksimalių vaistų dozių, medikamentų derinių, elektroimpulsine terapija.
Kauno klinikose pacientams, sergantiems gydymui atsparia depresija, taikoma transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS). Šios procedūros metu pacientas būna sąmoningas, viršugalvyje pridedama elektromagnetinė ritė, sukurianti elektromagnetinį lauką. Jis stimuliuoja specifinį smegenų regioną atsakingą už nuotaiką.
Darbo Aplinka Ir Psichikos Sveikata
Didžioji dalis specialybių niekaip nėra susijusios su kokiais nors apribojimais dėl psichikos sutrikimų. Jei liga ūmi ar paūmėjusi, žmogus negali dirbti ne todėl, kad tai psichikos sutrikimas, o todėl, kad, esant ūmiai ar smarkiau paūmėjusiai lėtinei ligai, kai yra paveikiamas paciento darbingumas, apskritai nėra dirbama. Svarbu ne tiek diagnozė, kiek funkcionavimas.
Dirbantys arba įsidarbinti siekiantys asmenys privalo tikrintis sveikatą, jei jų darbas yra susijęs su galima profesine rizika. Tik atlikus sveikatos patikrinimą darbdavys gali įvertinti, ar būsimi ir esami darbuotojai gali dirbti jiems skiriamą darbą, konkrečiomis profesinės rizikos sąlygomis, išvengiant bet kokio galimo pavojaus dirbančiojo sveikatai. Dėl asmens tinkamumo dirbti, nepaisant to, kokias sveikatos problemas jis turi (psichikos ar kitas) sprendžia šeimos medicinos paslaugas teikiantis arba darbo medicinos gydytojas.
Ką Daryti, Jei Įtariate, Kad Sergate Depresija?
Jei jaučiate nuolatinį liūdesį, blogą nuotaiką, sumažėjusį interesų ratą, energijos stoką ar kitus depresijos simptomus, svarbu kreiptis į specialistą. Gydytojas psichiatras įvertins jūsų būklę ir paskirs tinkamą gydymą.
Pagalba Artimiesiems
Jei jūsų artimas žmogus serga depresija, svarbu būti kantriems, palaikyti jį ir padėti jam kreiptis į specialistus. Gydymui atsparios depresijos atveju reikalinga kantrybė ir pasitikėjimas specialistais, o tai, nesisekant gydyti, natūraliai greitai išsenka.
Neįgalumo Ir Dalyvumo Lygio Nustatymo Tvarka Nuo 2024 Metų
Nuo 2024-ųjų sausio 1 d. įsigaliojo nauja neįgalumo vertinimo tvarka. Vietoj neįgalumo lygio (vaikams) ir darbingumo lygio (suaugusiems) įvestas dalyvumo lygis.
Kam Suteikiamas Asmens Su Negalia Statusas?
Suaugusiems, kuriems nustatytas 0-55 proc. darbingumo lygis.
Kam Nustatomas Neįgalumo Lygis?
Asmens su negalia teisių apsaugos agentūra asmeniui, kuris gauna senatvės pensiją, nustatys sunkią negalią (70-100 proc. netekto dalyvumo), jam bus pradėta mokėti senatvės pensija asmeniui su negalia, kurios dydis bus apskaičiuojamas senatvės pensijos dydį padauginus iš netekto dalyvumo lygio daugiklio.
Kur Kreiptis?
Žingsnis. Gauti gydytojo siuntimą. Asmuo arba jo atstovas kreipiasi į gydantį gydytoją ir pateikia laisvos formos prašymą dėl siuntimo į Agentūrą dalyvumo lygiui nustatyti. Siuntimas į Agentūrą galioja 60 kalendorinių dienų. Per šį terminą būtina pateikti prašymą ir kitus reikalingus dokumentus.
Žingsnis. Pateikti Agentūrai dokumentus:
- Prašymą nustatyti neįgalumo ar dalyvumo lygį ir individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikius.
- Gydytojo siuntimą, jei jis ne elektroninis.
- Asmens, kuriam prašoma nustatyti dalyvumo lygį, asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat ar laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje), išskyrus tuos atvejus, kai valstybės elektroninės valdžios sistemoje teikiama tokios rūšies elektroninė paslauga ir dėl dalyvumo lygio nustatymo kreipiamasi elektroniniu būdu.
Labai svarbu, kad gydantis gydytojas tinkamai ir kaip galima detaliau užpildytų siuntimą į Agentūrą. Dokumentus Agentūrai galite pateikti elektroniniu paštu, per e.pristatymo sistemą, paštu arba per kurjerį, ar atvykus į Agentūros teritorinį skyrių. Siunčiant dokumentus registruotu paštu ar per kurjerį, prašymas turi būti pasirašytas prašančiojo ar jo atstovo parašu, pridėta asmens tapatybę patvirtinančio dokumento (paso, tapatybės kortelės) kopija. Dokumentus Agentūrai gali pateikti ir Jūsų šeimos nariai ar Jūsų įgalioti asmenys. Asmenys gali iš anksto užsiregistruoti vizitui į Agentūrą.
- Žingsnis. Negalios vertinimas. Agentūros specialistai kartu su Jumis užpildys klausimyną ir išsiaiškins Jūsų individualius poreikius įvairiose gyvenimo srityse, pasiūlys Jums sudaryti pagalbos planą ir įvertins gydytojo pateiktus duomenis apie sveikatą. Klausimyno pildymo metu labai svarbu smulkiai papasakoti, kaip jaučiatės, su kokiomis kasdienėmis problemomis susiduriate. Jei šie simptomai trukdo jūsų kasdienybei, apie juos būtina kalbėti vertinimo metu.
Vertinant individualios pagalbos poreikį, klausimyne surinktų balų suma turi didelę įtaką galutiniam negalios (dalyvumo lygio procentui, neįgalumo lygiui) ir individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikio lygio vertinimo rezultatui. Klausimyną darbingo amžiaus asmenims pildo Asmens su negalia teisių apsaugos agentūros darbuotojai, o pensinio amžiaus asmenims - savivaldybių ar jų įgaliotų įstaigų socialiniai darbuotojai. Klausimynas taip pat yra pagrindinis instrumentas nustatyti pagalbos koordinavimo poreikį ir sudaryti pagalbos planą asmeniui. Asmeniui sutikus, klausimyno pagalba identifikuojami individualūs pagalbos poreikiai, kuriems užtikrinti sudaromas pagalbos planas. Atsakingos institucijos susisiekia su asmeniu ar jo atstovu dėl individualių poreikių užtikrinimo.
Nuo 2025 m. gegužės 2 d. klausimynas, reikalingas dalyvumo lygio vertinimui, galės būti pildomas nuotoliniu būdu naudojant elektronines ryšių priemones (vaizdo, balso ar teksto perdavimas realiuoju laiku). Jei anksčiau nustatytas dalyvumo lygis buvo 0-25 %, o dėl sunkaus organizmo funkcijų sutrikimo pacientas negali atvykti į Agentūrą. Klausimynas gali būti pildomas nuotoliniu būdu, išskyrus atvejus, kai asmuo ar jo atstovas prašo (raštu ar žodžiu) pildyti klausimyną Agentūroje arba telefonu. Pacientas ar jo atstovas taip pat galės bet kada išreikšti norą atvykti į Agentūrą arba pildyti klausimyną telefonu. Ši tvarka bus taikoma pagal Agentūros nustatytas taisykles nuo 2025 m.
- Žingsnis. Sprendimo priėmimas. Asmeniui nebereikės rūpintis, jei prireiktų kokios nors papildomos informacijos iš kitų institucijų. Tuo pasirūpins Agentūra. Agentūra, gavusi visus pakartotiniam dalyvumo lygio vertinimui reikalingus dokumentus, vertinimą atlieka ir sprendimą priima per 20 darbo dienų. Asmuo apie sprendimą informuojamas raštu. Jei dėl objektyvių priežasčių per šį terminą pakartotinis vertinimas negali būti atliktas, Agentūros direktorius ar jo įgaliotas asmuo gali vertinimo terminą pratęsti 10 darbo dienų.
- Žingsnis. Kreiptis dėl išmokų ir kompensacijų. Nustačius dalinį dalyvumą ne vėliau kaip per 12 mėn. reikia kreiptis į SODRĄ.
Ką Daryti, Jeigu Asmuo Nesutinka Su Teritorinio Skyriaus Sprendimu?
Jei asmuo ar atstovas nesutinka su Agentūros teritorinio skyriaus sprendimu, jį per 20 darbo dienų nuo sprendimo gavimo dienos gali apskųsti Agentūros direktoriui. Jeigu asmuo arba pensiją ar išmoką mokanti institucija nesutinka su Agentūros direktoriaus ar jo įgalioto atstovo sprendimu dėl pakartotinio dalyvumo lygio nustatymo, šį sprendimą per 20 darbo dienų nuo gavimo dienos gali skųsti Lietuvos administracinių ginčų komisijai.
Individualios Pagalbos Teikimo Išlaidų Kompensacijos Poreikiai
Kai Agentūra nustato individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikį, reikia kreiptis į savivaldybės Socialinės paramos skyrių su prašymu skirti individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensaciją. Individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos dydis priklauso nuo tikslinių kompensacijų bazinio dydžio.
Laikino Atokvėpio Paslauga
Siekiant asmeniui (šeimai), prižiūrinčiam žmogų su negalia, suteikti galimybę pailsėti, laikinas atokvėpis įtvirtinamas kaip atskira specialioji paslauga, kuri bus finansuojama ne tik iš savivaldybių, bet ir iš valstybės biudžeto lėšų, ją galės teikti ne tik socialinių paslaugų įstaigos, bet ir fiziniai asmenys. Asmenys, prižiūrintys artimuosius su negalia, už laikino atokvėpio paslaugą mokės iki 40 procentų slaugos išlaidų tikslinės kompensacijos ar iki 60 proc. Laikino atokvėpio paslauga galės pasinaudoti tie asmenys, kurie prižiūri artimuosius su negalia.
Galūnių Funkcijos Sutrikimų Vertinimas
#
tags: #antras #vaiksciojimo #lygis #psichikos #ligoniams