Šiame straipsnyje aptariami greitai veikiantys raminamieji vaistai, įskaitant tiek receptinius, tiek nereceptinius preparatus, skirtus nervų sistemai. Aptarsime jų veikimo mechanizmus, naudojimo būdus, galimą šalutinį poveikį ir priklausomybės riziką.
Receptiniai Vaistai Nervų Sistemai
Receptiniai vaistai nervų sistemai apima platų spektrą medikamentų, skirtų įvairioms neurologinėms ir psichiatrinėms būklėms gydyti. Šie vaistai naudojami smegenų kraujotakai gerinti, galvos svaigimui mažinti, pažinimo sutrikimams šalinti, psichikos ligoms gydyti bei nervų sistemos skausmams malšinti. Toliau pateikiami dažniausiai gydytojo skiriami receptiniai vaistai nervų sistemai:
Betaserc (Betahistinas)
Betaserc (betahistinas) dažnai skiriamas esant galvos svaigimui, spengimui ausyse ir gydant Menjero ligą. Jis veikia gerindamas vidinės ausies kraujotaką, taip mažindamas svaigimo epizodų kiekį ir kitus su vestibuliariniais sutrikimais susijusius simptomus.
Tiapridal (Tiapridas)
Tiapridal (tiapridas) yra antipsichozinis vaistas, naudojamas gydant elgesio sutrikimus, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, ir esant judėjimo sutrikimams, tokiems kaip chorėja ar tikai. Tai raminantis vaistas, kuris gali padėti efektyviai valdyti agresiją ir nerimą.
Pramistar (Pramiracetamas)
Pramistar (pramiracetamas) yra nootropinis vaistas, skirtas gerinti pažinimo funkcijas ir atmintį. Jis dažnai skiriamas senyvo amžiaus žmonėms, turintiems atminties sutrikimų, arba po insulto, siekiant padėti smegenims greičiau atsistatyti.
Taip pat skaitykite: Greitas būdas nusiraminti
Skudexa (Deksketoprofenas ir Tramadolio Hidrochloridas)
Skudexa (deksketoprofenas ir tramadolio hidrochloridas) yra analgetikas, skirtas stipriam nervų sistemos skausmui malšinti. Jis veikia kombinuojant dvi veikliąsias medžiagas, kurios kartu užtikrina greitą ir veiksmingą skausmo kontrolę, ypač esant neuropatiniam skausmui.
Phezam (Piracetamas ir Cinarizinas)
Phezam (piracetamas ir cinarizinas) skiriamas siekiant pagerinti smegenų kraujotaką ir pažinimo funkcijas. Jis dažnai naudojamas smegenų kraujotakos sutrikimams gydyti, padeda gerinti atmintį ir mažinti galvos svaigimą.
Cavinton Forte (Vinpocetinas)
Cavinton Forte (vinpocetinas) skiriamas psichikos ar nervų sistemos sutrikimo simptomų, atsiradusių dėl smegenų kraujotakos nepakankamumo, mažinimui. Šis vaistas gali padėti mažinti simptomus, susijusius su smegenų kraujotakos sutrikimais, pvz., atminties praradimą ar koncentracijos sunkumus.
Benzodiazepinai
Nervų sistemą atpalaiduojantys vaistai, tokie kaip benzodiazepinai (pvz., diazepamas), dažnai skiriami esant padidėjusiam nerimui, stresui ar miego sutrikimams. Jie veikia mažindami centrinės nervų sistemos aktyvumą ir gali suteikti raminantį poveikį.
RELIUM (Diazepamas)
RELIUM, kurio veiklioji medžiaga yra diazepamas, priklauso benzodiazepinų grupei. Jis slopina daugelį centrinės nervų sistemos struktūrų (galvos smegenis, įskaitant smegenėles, limbinę sistemą, pagumburį ir nugaros smegenis). Šis medikamentas slopina traukulius, šalina nerimą bei sukelia raminamąjį ir skersaruožius raumenis atpalaiduojantį poveikį. Jo vartojama toliau išvardytais atvejais:
Taip pat skaitykite: Ribinis naudingumas
- Trumpalaikis sunkaus nerimo, dažnai lydimo nemigos, susijusio su psichosomatiniais ir somatiniais sutrikimais, gydymas.
- Alkoholio nutraukimo sindromo sukeltų sujaudinimo simptomų šalinimas.
- Dėl įvairių priežasčių sukelto skersaruožių raumenų tonuso padidėjimo mažinimas (vaistas vartojamas kaip papildoma gydymo priemonė).
- Įvairių priežasčių sukeltų traukulių priepuolių kontroliavimas (preparatas vartojamas kaip papildoma gydymo priemonė kartu su kitais antitraukuliniais medikamentais).
- Premedikacija prieš operaciją ar diagnostinę procedūrą.
Svarbu pažymėti, kad RELIUM vartoti draudžiama, jeigu yra:
- Padidėjęs jautrumas benzodiazepinams arba bet kuriai kitai preparato pagalbinei medžiagai.
- CNS pažeidimo sukeltas kvėpavimo sutrikimas bei įvairių priežasčių sukeltas sunkus kvėpavimo funkcijos nepakankamumas.
- Pacientas serga tam tikra raumenų liga (sunkiąja miastenija).
- Padidėjęs akispūdis (uždaro kampo glaukoma).
- Ūmus apsinuodijimas alkoholiu, raminamaisiais vaistais, analgetikais, neuroleptikais ir ličio druskomis.
- Sunkus kepenų veiklos sutrikimas.
- Tam tikras psichikos sutrikimas (fobijos arba obsesijos).
- Jaunesnis negu 1 metų pacientas.
Specialios atsargumo priemonės vartojant RELIUM:
- Jei diazepamo vartojama ilgai, laipsniškai mažėja jo sukeliamas poveikis, kadangi organizmas prie medikamento pripranta.
- Ilgalaikis diazepamo vartojimas gali sukelti fizinį ir psichinį priklausomumą, staigus jo nutraukiamas - nutraukimo sindromą.
- Diazepamo vartojantiems ligoniams, sergantiems tam tikra medžiagų apykaitos liga (porfirija), reikia laikytis atsargumo.
- Vyresniems negu 65 metų pacientams ir protiškai atsilikusiems žmonėms diazepamo reikia vartoti atsargiai.
Diazepamo vartojantiems ligoniams draudžiama gerti svaigalų, kadangi jie stiprina šalutinį diazepamo poveikį centrinei nervų sistemai.
Nereceptiniai Vaistai Nervų Įtampai Slopinti ir Miegui Gerinti
Nereceptiniai vaistai, skirti nervinei įtampai slopinti ir miegui gerinti, dažniausiai yra žolelių pagrindu sukurti preparatai, vitaminai, mineralai ar lengvi raminamieji. Jie gali padėti žmonėms, patiriantiems stresą, nerimą ar miego sutrikimus.
Valerijonas
Viena populiariausių augalinių priemonių nuo nervinės įtampos ir miego sutrikimų - valerijono šaknies ekstraktas. Valerijonas turi raminamųjų savybių, gali slopinti nerimą ir padėti greičiau užmigti.
Taip pat skaitykite: Streso įveikimas: metodai ir strategijos
Kitos Nereceptinės Priemonės
Nervinei įtampai slopinti ir miegui gerinti gali padėti magnis, melatoninas, žolelių arbatos, magnio ir B grupės vitaminų deriniai. Daugelis šių priemonių turi natūralų raminamąjį poveikį, padedantį atsipalaiduoti po įtemptos dienos. Šios švelnios priemonės gali padėti lengviau užmigti, ilgiau miegoti ir pagerinti miego kokybę be stiprių šalutinių poveikių.
Kadangi dauguma nereceptinių priemonių yra natūralūs augaliniai ar mineralų preparatai, dažniausiai jie nesukelia stiprios priklausomybės ar kitų nepageidaujamų šalutinių poveikių, kaip gali nutikti vartojant receptinius vaistus.
RELAXOR FORTE
RELAXOR FORTE pagamintas iš raudonžiedės pasifloros ekstrakto. Tyrimai parodė, kad šis augalas efektyviai slopina nerimą, veikia raminančiai, padeda greičiau užmigti. Rekomenduojama gerti po 1-4 Relaxor Forte tabletes per dieną.
Migdomieji Vaistai (Hipnotikai)
Migdomieji vaistai, arba hipnotikai, yra centrinę nervų sistemą veikiančios medžiagos, mažinančios budrumą. Vartojami nemigai gydyti, nerimui slopinti. Mažos migdomųjų vaistų dozės veikia raminamai, mažina reakciją į aplinkos veiksnius, emocinę įtampą, psichomotorinį aktyvumą. Didesnės dozės sukelia mieguistumą, gali trikdyti pusiausvyrą ir eiseną, slopinti traukulius (tam tikrų cheminių grupių migdomieji vaistai), labai didelės gali sukelti narkozę.
Istorija ir Šiuolaikiniai Migdomieji Vaistai
Seniausias sintetinis migdomasis vaistas - chloralio hidratas - sukurtas 19 a., pirmieji barbitūratai susintetinti 20 a. pradžioje. Jie ilgai vartoti miegui sukelti, traukuliams slopinti, bet dėl greito pripratimo, toksiškumo, kvėpavimo centro slopinimo 21 a. vartojami retai. Dėl daugelio šalutinių poveikių nebevartojami ir glutetimidinas, etchlorvinolas, piperidino dariniai.
Pirmieji benzodiazepinai, sukurti 1956, greitai pakeitė barbitūratus, nes buvo ne tokie toksiški, nedarė poveikio vaistų metabolizmui ir prie jų buvo ne taip greitai priprantama. Barbitūratai pasižymi raminamuoju, miorelaksuojamuoju, nerimą mažinančiu ir traukulius malšinančiu poveikiu. Jie trumpina užmigimą ir būdravimo laiką, ilgina miegą, reguliuoja miego stadijas, žmogus jaučiasi geriau išsimiegojęs. Benzodiazepinai, kaip ir barbitūratai gali būti trumpai, vidutiniškai ir ilgai veikiantys. Šalutinis benzodiazepinų poveikis - mieguistumas, psichomotorikos sutrikimai, kartais dirglumas, miego apnėja, abstinencijos sindromas staigiai nutraukus - priklauso nuo vaisto dozės.
Sudėtingesni nei benzodiazepinai migdomieji vaistai pradėti sintetinti 20 a. 9 dešimtmetyje, jų migdomasis poveikis atsiranda veikiant gama aminosviesto rūgšties (GABA) receptorius. Priklauso 3 cheminių grupių vaistai - ciklopirolonai, imidazopiridinai ir pirazolopirimidinai. Visi veikia panašiai kaip benzodiazepinai: mažina užmigimo trukmę, ilgina miegą, jis išlieka natūralus; kitaip nei pavartojus benzodiazepinų, nuo šių vaistų ryte prabundama lengvai, nejaučiama nuovargio, mieguistumo, gerai toleruojami, neslopina kvėpavimo. Vartojant ilgesnį laiką nepriprantama, ypač maža priklausomybės sindromo rizika.
Svarbu pažymėti, kad miegą gali sukelti ne tik migdomieji vaistai, migdomuoju poveikiu pasižymi inhaliaciniai ir intraveniniai anestetikai, antidepresantai, antihistamininiai vaistai, neuroleptikai, aminorūgštys, chlormetiazolis (vartojamas alkoholinei abstinencijai, parkinsonizmui gydyti), hormonas melatoninas, etilo alkoholis, kai kurios augalinės medžiagos (pvz., valerijono šaknis, melisos lapai). Ligoniams, kuriems pasireiškia obstrukcinė miego apnėja, vartojantiems daug alkoholio, sergantiems kepenų, inkstų ar plaučių ligomis, senatvėje migdomųjų vaistų neskiriama ar skiriama nedaug.
Priklausomybė nuo Raminamųjų Vaistų
Didėjant gyvenimo tempui, vis daugiau žmonių kenčia nuo nervinės įtampos, nerimo ir nemigos. Nuolatos kamuojantis nerimas daro neigiamą įtaką žmogaus psichologinei būsenai. Tokiais atvejais gali padėti stipriai veikiantys raminamieji ir migdomieji vaistai, tačiau vartojant juos atsiranda priklausomybė, juntamas mieguistumas, sulėtėja mąstymas, sutrinka koordinacija ir susilpnėja reakcija.
Dažniausi raminamieji vaistai yra šie: diazepamas, temazepamas, nitrazepamas, kiti benzodiazepinai bei panašios medžiagos (tai jų cheminiai pavadinimai). Daugelis raminamųjų vaistų veikia panašiai kaip alkoholis - svaigina. Vartojami siekiant slopinti nerimą, depresiją, gerinti miegą. Vartojant juos nepasitarus su gydytoju, galimas neigiamas poveikis. Raminamieji ir migdomieji vaistai sukelia mieguistumą, lėtina mąstymą, mažina įtampą, nerimą, sutrikdo koordinaciją, silpnina reakciją. Dėl šios priežasties juos vartojantiems asmenims negalima vairuoti automobilio ar dirbti su mechaniniais įrenginiais. Šių preparatų negalima vartoti kartu su alkoholiu, nes poveikis stiprėja ir yra sunkiai prognozuojamas.
Dažnai vartojant raminamuosius ir migdomuosius organizmas prie to pripranta ir poveikiui patirti reikia vis didesnių dozių. Organizmas, įgijęs toleranciją (atsparumą poveikiui) benzodiazepinų grupės vaistams, turi stipresnį atsparumą ir alkoholiui. Jei asmuo dažnai vartoja raminamuosius ir nuolat didina dozę, rizikuoja tapti priklausomas nuo jų. Bandant nutraukti įprastų dozių vartojimą, jaučiamas nerimas, baimė, panika, nemiga. Gali atsirasti ir traukulių. Taigi abstinencija nuo barbitūratų kur kas sunkesnė nei nuo heroino ir negydoma gali baigtis mirtimi.
Šalutinis Poveikis
RELIUM, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Diazepamu gydomiems pacientams pastebėtas nepageidaujamas poveikis paprastai pasireiškdavo nedažnai ir būdavo lengvas.
Širdies ir kraujagyslių sistemai: kraujospūdžio sumažėjimas (ypač vartojant didelę dozę), pulso suretėjimas, krūtinės skausmas.
Centrinės nervų sistema: benzodiazepinų poveikiui yra ypač jautrūs senyvi ir nusilpę pacientai. Jiems reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę ir, gydytojo nurodymu, ją didinti laipsniškai, kadangi tokiu būdu sumažinama judesių sutrikimo, svaigimo ir per stipraus raminamojo poveikio, dėl kurių gali padaugėti nuritimų ir kitų nelaimingų atsitikimų, pasireiškimo rizika.
Akys: regos sutrikimas.
Virškinimo traktas: burnos džiūvimas, virškinimo trakto negalavimai.
Bendrieji sutrikimai: nuovargis, liekamieji vaisto poveikio reiškiniai (pagirios).
Kraujas: bendro kraujo tyrimo rodmenų pokyčiai.
Kepenys: kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas, gelta.
Imuninė sistema: padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant anafilaksijos reakciją (pastebėta retai).
Nervų sistema: galvos skausmas, sumišimas, tarsenos neaiškumas, drebulys, budrumo sumažėjimas. Anterogradinė amnezija (tam tikras atminties sutrikimas) gali atsirasti net vartojant gydomąją dozę, rizika būna didesnė vartojant didesnę dozę. Atminties sutrikimas gali būti susijęs su nederamu elgesiu.
Psichika: emocijų išblėsimas. Jautresniems pacientams gali pasireikšti iki tol nepastebėta depresija. Pastebėta, kad vartojant benzodiazepinų gali pasireikšti paradoksinė reakcija (įskaitant agresyvų elgesį, priešiškumą, varžymosi išnykimą, euforiją, susijaudinimą, irzlumą padidėjusį nerimą ir nemigą), kuri vartojant diazepamo gali būti gana sunki. Ji gali dažniau pasireikšti vaikams ir senyviems žmonėms.
Lytinė sistema: lytinio potraukio pokyčiai, krūtų padidėjimas vyrams.
Kvėpavimo sistema: kvėpavimo slopinimas ir kvėpavimo sustojimas, ypač ligoniams vartojantiems dideles dozes (šių sutrikimų pastebėta retai).
Oda: odos reakcijos.
Šlapimo organai: šlapimo susilaikymas, šlapimo nelaikymas.
Nutraukimo simptomai: vaisto vartojant reguliariai, net gydomosiomis dozėmis ir trumpai, pacientams, ypač tokiems, kurie piktnaudžiavo alkoholiu ar vaistais arba kuriems yra pastebimų asmenybės sutrikimų, dažnai išsivysto priklausomumas. Vaisto vartojimo nutraukimas gali būti susijęs su nutraukimo simptomais ar rikošeto fenomenu. Benzodiazepinų nutraukimo simptomai yra nerimas, depresija, gebėjimo susikaupti susilpnėjimas, nemiga, galvos skausmas, svaigimas, spengimas ausyse, apetito išnykimas, drebulys, prakaitavimas, irzlumas, suvokimo sutrikimai (pvz., padidėjęs jautrumas fiziniams, optiniams ar klausos dirgikliams), nenormalus skonis, pykinimas, vėmimas, pilvo diegliai, palpitacija (dažnas ir nereguliarus širdies plakimas), nedidelis kraujospūdžio padidėjimas, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas atsisėdus ar atsistojus. Retai gali pasireikšti dar sunkesni nutraukimo simptomai: raumenų trūkčiojimas, psichozė, traukuliai, haliucinacijos ir būklė, panaši į baltąją karštligę.
Po benzodiazepinų nutraukimo kelias savaites gali būti nenormalus miegas su ryškiais sapnais ir padidėjusia paradoksinio miego faze.
tags: #greitai #veikiantys #raminamieji