Įvadas
Depresija - tai daugiau nei laikinas liūdesys ar bloga nuotaika. Tai sudėtingas neurobiologinis sutrikimas, paveikiantis žmogaus mintis, jausmus ir elgesį. Ši liga gali paveikti bet ką, nepriklausomai nuo amžiaus, išsilavinimo ar socialinės padėties. Šiame straipsnyje išnagrinėsime, kas vyksta organizme sergant depresija, kokios yra jos priežastys, simptomai ir gydymo būdai.
Depresijos neurobiologiniai aspektai
Šiuolaikiniai moksliniai tyrimai atskleidžia, kad depresija yra susijusi su smegenų funkcijų sutrikimais. Lėtinis stresas ir intensyvus gyvenimo tempas gali turėti sisteminį poveikį smegenų veiklai, ypač vadovams, patiriantiems didelį spaudimą.
Vykdomųjų funkcijų sutrikimai
Depresija gali sutrikdyti vykdomąsias funkcijas, tokias kaip planavimas, problemų sprendimas ir sprendimų priėmimas. Knight ir kt. (2018) tyrimas parodė, kad šie sutrikimai tiesiogiai veikia lyderių gebėjimą efektyviai vadovauti organizacijai.
Kognityvinis nuovargis
Kognityvinis nuovargis, dažnai patiriamas vadovų, priimančių daugybę sprendimų per dieną, gali būti tiek depresijos priežastis, tiek pasekmė. Depresijos metu pasireiškia kognityvinio funkcionavimo sutrikimai, apimantys darbinę atmintį, dėmesį bei informacijos apdorojimo greitį. Šie sutrikimai išlieka net ir po depresijos simptomų išnykimo, trukdydami ilgalaikiam funkciniam atsigavimui.
Polinkio ir streso modelis
Vadovai, dirbantys nuolatinės kognityvinės perkrovos sąlygomis, ypač jei turi genetinį polinkį depresijai, yra didesnėje rizikoje. Polinkio ir streso modelis (angl. Diathesis-stress model) patvirtina, kad genetinis polinkis depresijai išryškėja tik veikiant stresoriams. Tai pabrėžia prevencijos svarbą - ypač organizacijų vadovams, kurių šeimos istorijoje buvo depresijos atvejų. Tokiais atvejais rekomenduojama prioritetizuoti streso valdymo strategijas.
Taip pat skaitykite: Kompiuterinė priklausomybė ir jos įtaka vaikams
Smegenų biochemijos sutrikimai
Depresija sutrikdo smegenų biochemiją, kas turi tiesioginę įtaką vadovo veiklai. Mandelli ir kt. (2019) tyrimas parodė, kad aukšto profesinio lygio asmenims būdingi mažesni atsako į gydymą ir remisijos rodikliai.
Depresijos priežastys
Depresijos priežastys yra daugialypės ir apima tiek genetinius (biologinius), tiek psichologinius, tiek socialinius veiksnius.
Biologiniai veiksniai
Viena pagrindinių depresijos vystymosi priežasčių yra cheminių medžiagų (serotonino, noradrenalino ir dopamino) pusiausvyros sutrikimas galvos smegenyse. Taip pat manoma, kad sergantys depresija turi tam tikrų biologinių pakitimų smegenyse, ypač smegenų neuromediatorių pakitimų.
Genetika
Jei kažkuris iš tėvų, brolių ar sesių serga depresija ar kitu nuotaikos sutrikimu, žmogus turi didesnę tikimybę susirgti.
Psichologiniai veiksniai
Žema savivertė, per didelis savikritiškumas, ilgalaikis stresas ir nerimas, traumuojantys gyvenimo įvykiai gali prisidėti prie depresijos vystymosi.
Taip pat skaitykite: Psichologo konsultacijos eiga
Socialiniai ir aplinkos veiksniai
Vienišumas, socialinė izoliacija, finansinės problemos, darbo netekimas, didelis darbinis krūvis, lėtinės ligos, gyvenimas šalia priklausomybę turinčio asmens, artimojo su negalia priežiūra ar slauga, mobingas darbe gali provokuoti depresiją.
Psichoaktyvių medžiagų vartojimas
30% žmonių, turinčių priklausomybę nuo psichoaktyvių medžiagų (alkoholio, narkotikų ir kt.), kenčia nuo depresijos.
Lėtinės ligos ir vaistai
Artritas, astma, vėžys, diabetas, širdies nepakankamumas ir panašūs sutrikimai, ypač lėtinis, nuolatinis skausmas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, širdies ligos, gali provokuoti depresiją. Kai kurie vartojami vaistai, pavyzdžiui, kortikosteroidai, beta adrenoblokatoriai ar interferonas, taip pat gali padidinti riziką.
Depresijos simptomai
Depresija pasireiškia įvairiais simptomais, kurie gali skirtis savo sunkumu, dažnumu ir trukme.
Emociniai simptomai
- Nuolatinis liūdesys, nerimas ar „tuštuma”.
- Beviltiškumo, bevertiškumo ir pesimizmo jausmas.
- Daug verkimas.
- Jaučiamas sutrikimas, susierzinimas arba pyktis.
- Prarastas susidomėjimas pomėgiais ir interesais, kuriais anksčiau mėgavotės.
- Sumažėjusi energija arba nuovargis.
- Sunkumai susikaupti, prisiminti ar priimti sprendimus.
- Mintys apie mirtį, savižudybę, savęs žalojimą ar bandymus nusižudyti.
Fiziniai simptomai
- Lėtesnis judėjimas arba kalbėjimas.
- Miego sunkumai, ankstyvas pabudimas ryte arba pervargimas.
- Apetito ar svorio pokyčiai.
- Lėtinis fizinis skausmas be aiškios priežasties, kuris nepraeina gydant (galvos skausmas, skausmai, virškinimo sutrikimai, mėšlungis).
Elgesio pokyčiai
- Socialinė izoliacija, vengimas bendrauti su draugais ir šeima.
- Sunkumai priimant sprendimus.
- Priklausomybių (alkoholio, narkotikų) atsiradimas.
Depresijos simptomai skirtingose amžiaus grupėse
Depresijos simptomai gali skirtingai pasireikšti vyrams, moterims, paaugliams ir vaikams.
Taip pat skaitykite: Vietiniai psichoterapeutai
- Vyrams: pyktis, agresyvumas, dirglumas, nerimas, tuštumos, liūdesio ar beviltiškumo jausmas, interesų praradimas, nuovargis, mintys apie savižudybę, besaikis alkoholio vartojimas, narkotikų vartojimas arba įsitraukimas į rizikingą veiklą, sumažėjęs lytinis potraukis, nesugebėjimas susikaupti, sunkumai atliekant užduotis arba vėluojantys atsakymai pokalbių metu, nemiga, neramus miegas, pernelyg didelis mieguistumas arba nemiegojimas visą naktį, nuovargis, skausmai, galvos skausmas arba virškinimo problemos.
- Moterims: dirglumas, liūdesys ar tuštuma, nerimas ar beviltiškumas, susidomėjimo veikla praradimas, pasitraukimas iš bendravimo ar mintys apie savižudybę, lėtesnis mąstymas ar kalbėjimas, sunkumai miegoti visą naktį, ankstyvas prabudimas arba per ilgas miegas, sumažėjusi energija, didesnis nuovargis, apetito pokyčiai, svorio pokyčiai, skausmai, galvos skausmai ar padidėjęs mėšlungis.
- Vaikams: dirglumas, pyktis, staigi nuotaikos kaita ar verksmas, nekompetencijos jausmas, neviltis, verksmas ar intensyvus liūdesys, patekimas į bėdą mokykloje arba atsisakymas eiti į mokyklą, draugų ar brolių ir seserų vengimas, mintys apie mirtį ar savižudybę arba savęs žalojimas, sunkumai susikaupti, prastėjantys mokymosi rezultatai arba pasikeitę pažymiai, sunkumai miegoti arba per ilgas miegas, energijos praradimas, virškinimo problemos, apetito pokyčiai, svorio kritimas arba didėjimas.
Depresijos gydymas
Depresijos gydymas yra kompleksinis ir apima įvairius metodus, pritaikytus individualiems poreikiams.
Palaikymas
Palaikymas apima įvairias sritis - pokalbius apie gyvenimiškų sprendimų priėmimą, depresijos priežasčių analizavimą, šeimos narių edukaciją.
Psichoterapija
Psichoterapija - tai darbas su psichoterapeutu individualiai ar grupėje, siekiant asmens suvokimo, mąstymo ir elgesio pakitimų, tai leistų sumažinti tolesnių depresijos pasikartojimų tikimybę. Yra daug skirtingų psichoterapijos rūšių, ir kai kurie žmonės geriau reaguoja į vienokią ar kitokią psichoterapiją.
- Kognityvinė elgesio terapija (KET): padeda atskleisti nesveikus mąstymo modelius ir nustatyti, kaip jie gali lemti žalingą elgesį, reakcijas ir įsitikinimus apie save.
- Dialektinė elgesio terapija (DBT): panaši į CBT, tačiau joje ypatingas dėmesys skiriamas patvirtinimui, t. y. nepatogių minčių, jausmų ir elgesio priėmimui, užuot su jais kovojus.
- Psichodinaminė terapija: padeda geriau suprasti ir įveikti kasdienį gyvenimą, nagrinėjant nesąmoningą vaikystės patirtį.
Medikamentinis gydymas
Antidepresantai padeda subalansuoti smegenų cheminius procesus ir palengvina simptomus. Gydymą skiria gydytojas psichiatras, ir jis dažnai derinamas su psichoterapija.
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): didina neuromediatoriaus serotonino kiekį smegenyse.
- Serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI): didina neuromediatorių serotonino ir noradrenalino kiekį smegenyse.
- Tricikliniai ir tetracikliniai antidepresantai: didina neuromediatorių serotonino ir noradrenalino kiekį smegenyse.
- Noradrenalino ir dopamino reabsorbcijos inhibitoriai (NDRI): didina dopamino ir noradrenalino kiekį smegenyse.
- Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI): didina norepinefrino, serotonino, dopamino ir tiramino kiekį smegenyse.
- N-metil D-aspartato (NMDA) antagonistai: didina glutamato kiekį smegenyse.
Kiti gydymo būdai
- Šviesos terapija: baltos šviesos dozių poveikis gali padėti sureguliuoti nuotaiką ir pagerinti depresijos simptomus, ypač sergant sezoniniu afektiniu sutrikimu.
- Elektrokonvulsinė terapija (EKT): naudoja elektros srovę priepuoliui sukelti ir, kaip įrodyta, padeda klinikine depresija sergantiems žmonėms, sergantiems sunkia depresija arba depresija, kuri yra atspari kitiems gydymo būdams ar antidepresantams.
- Alternatyvios terapijos: meditacija, muzikos ir meno terapija, stresa mažinantys papildai (ašvaganda, radiolės, jonažolės, B grupės vitaminai, magnis, L-teaninas).
Savipagalba
Esant lengvai ar vidutinio sunkumo depresijai, tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti jos simptomus.
- Fizinis aktyvumas: reguliarūs pasivaikščiojimai gamtoje, joga, tempimo pratimai, šokiai, plaukimas ar dviračių sportas.
- Sveika mityba: produktai, kuriuose yra omega-3 riebalų rūgštys, tamsus šokoladas, maistas, turintis B grupės vitaminų.
- Miego higiena: eiti miegoti ir keltis tuo pačiu metu kiekvieną dieną, vengti ekranų bent valandą prieš miegą, sukurti ramų vakarinį ritualą.
- Dienoraščio rašymas ir emocijų išraiška: padeda geriau suprasti savo jausmus ir rasti būdus su jais susitvarkyti.
- Socialiniai ryšiai ir artimųjų palaikymas: palaikyti ryšį su artimais žmonėmis, kalbėti apie savo būseną, prisijungti prie palaikymo grupių.
Kada kreiptis į specialistą
Jei depresijos simptomai trunka ilgiau nei dvi savaites ir trukdo kasdieniam gyvenimui, jaučiamas stiprus nerimas, beviltiškumas ar kyla minčių apie savęs žalojimą ar savižudybę, būtina kreiptis į specialistą.