Įvadas
Perinatalinė depresija - tai sveikatos būklė, apimanti tiek prenatalinę (nėštumo metu), tiek pogimdyvinę (po gimdymo) depresiją. Ši būklė gali paveikti bet kurią nėščią ar pagimdžiusią moterį. Šis straipsnis skirtas apžvelgti naujausią literatūrą apie perinatalinę depresiją, daugiausia dėmesio skiriant etiologijai, diagnostikai, poveikiui motinai ir naujagimiui bei galimai prevencijai.
Perinatalinės depresijos apibrėžimas ir diagnostika
Pagal depresijos psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą (DSM-5), perinatalinė depresija diagnozuojama nėštumo metu arba iki 4 savaičių po gimdymo. Perinatalinė depresija diagnozuojama, kai bent penki depresijos simptomai trunka dvi savaites ar ilgiau. Sutrikimas diagnozuojamas pagal DSM-5 kriterijus, kuomet pasireiškia 2 pagrindiniai ir 2 papildomi depresijos požymiai, atsiradę ir besitęsiantys ne trumpiau kaip 2 savaites. Šis sutrikimas diagnozuojamas sunkiai, nes yra nevienalytis ir kiekvienai moteriai pasireiškia skirtingai.
Etiologija ir rizikos veiksniai
Tikslus šio sutrikimo sukėlėjas nėra aiškus; tačiau buvo nustatyti psichologiniai, akušeriniai, socialiniai ir biologiniai rizikos veiksniai. Šeimos istorija ir gyvenimo būdas taip pat turi didelę įtaką. Ligos paplitimas priklauso nuo įvairių veiksnių, o depresija iki nėštumo yra vienas pagrindinių rizikos veiksnių, dėl kurių išsivysto perinatalinė depresija. Neseniai genetikos pažanga suteikė naujų įžvalgų apie ligos etiologiją ir patogenezę.
Poveikis motinai ir naujagimiui
Neišgydyta depresija gali lemti sunkias pasekmes motinai ir vaikui. Liga gali sąlygoti motinos elgesį, kuris pakenktų vaisiui prenataliniu laikotarpiu ar naujagimiui po gimdymo.
Diagnostikos priemonės
Edinburgo pogimdyvinės depresijos skalė yra dažniausiai klinikinėje praktikoje naudojama stebėjimo priemonė. Įtarus depresiją svarbu atlikti psichiatrinį ištyrimą ir paskirti gydymą. Tai ypač aktualu, kai pasireiškia vidutinio sunkumo ar sunkūs simptomai arba kai yra psichozinių ar savižudiškų požymių.
Taip pat skaitykite: Harmonijos atkūrimas Reiki metodu
Gydymo būdai
Prieš paskiriant gydymą reikia atsižvelgti į kiekvienos pacientės individualią situaciją ir įvertinti saugumo - rizikos santykį. Svarbu derinti medikamentinį gydymą su psichoterapija, esant vidutinei ir sunkiai depresijai. Antros kartos antidepresantai yra pirmo pasirinkimo medikamentai perinatalinei depresijai gydyti. Moterys gali atsisakyti vartoti antidepresantus nėštumo metu ar žindant iš baimės, kad tai gali pakenkti vaisiui ar naujagimiui, todėl svarbu jas informuoti apie alternatyvius gydymo metodus. Psichoterapija yra pirmo pasirinkimo metodas lengvai, kartais ir vidutinio sunkumo depresijai gydyti. Kognityvinė elgesio ir tarpasmeninė terapija taip pat yra efektyvios priemonės, norint užkirsti kelią ir gydyti perinatalinę depresiją.
Prevencija ir programos Lietuvoje
Tiek pasaulyje, tiek Lietuvoje vykdomos programos, skirtos pogimdyvinės depresijos ir kitų psichikos sveikatos sutrikimų prevencijai. Ankstyva diagnostika ir prevencija gali padėti išvengti šios ligos padarinių.
Taip pat skaitykite: Psichikos sveikata ir Coaxil
Taip pat skaitykite: Efektyvūs depresijos gydymo metodai
tags: #perinatalines #depresijos #statistika