Psichoanalitinė diagnostika yra gilus asmenybės supratimo ir įvertinimo metodas, kuris remiasi psichoanalizės teorija. Šiame straipsnyje aptarsime svarbiausius psichinės sveikatos elementus, kurie yra esminiai atliekant psichoanalitinę diagnostiką ir suprantant asmenybės struktūrą. Šie elementai nėra griežtas etalonas, bet greičiau orientyras, padedantis psichoterapeutams susivokti žmonių subjektyvumo painiavoje.
Pagrindiniai Psichinės Sveikatos Elementai
Psichoanalitinė perspektyva pabrėžia, kad asmenybė yra sudėtinga ir nuolat kintanti sistema. Siekiant įvertinti asmenybės struktūrą, svarbu atsižvelgti į šiuos tarpusavyje susijusius elementus:
1. Gebėjimas Mylėti
Gebėjimas mylėti - tai ne tik romantinė meilė, bet ir gebėjimas atsiduoti santykiui, atsiverti kitam žmogui. Tai reiškia mylėti kitą tokį, koks jis yra - su visais jo privalumais ir trūkumais, neidealizuojant ir nenuvertinant. Svarbu pabrėžti, kad tai yra gebėjimas duoti, o ne tik imti. Šis principas galioja tiek tėvų meilei vaikams, tiek partnerių santykiams.
2. Gebėjimas Dirbti
Šis gebėjimas apima ne tik profesinę veiklą. Tai yra gebėjimas kurti kažką vertingo sau, savo šeimai ir visuomenei. Žmogui svarbu jausti, kad jo veikla turi prasmę ir yra reikšminga kitiems. Tai yra kūrybinio potencialo išraiška, gebėjimas duoti pasauliui kažką naujo. Paaugliams šis gebėjimas dažnai kelia sunkumų.
3. Gebėjimas Žaisti
Žaidimas yra svarbus ne tik vaikams, bet ir suaugusiems. Tai gebėjimas žaisti žodžiais ir simboliais, naudoti metaforas, alegorijas, ironiją ir simboliškai išreikšti savo patirtį, patiriant malonumą. Estų kilmės amerikiečių psichologo Jaako Pankseppo tyrimai rodo, kad žaidimas yra gyvybiškai svarbus smegenų vystymuisi. Jis pastebėjo, kad gyvūnų jaunikliai, kurie žaidžia, naudodami kūnų kontaktą, geriau vystosi. Jei gyvūnams neleidžiama žaisti vieną dieną, kitą dieną jie žaidžia su didesniu entuziazmu. Mokslininkas analogiškai įvertino ir žmones, teigdamas, kad hiperaktyvūs vaikai gali būti tie, kurie nepakankamai žaidžia. Šiuolaikinėje visuomenėje pastebima tendencija, kad žmonės vis mažiau žaidžia aktyviai, o daugiau stebi iš šalies.
Taip pat skaitykite: Apžvalga: Agresijos psichoanalitinė teorija
4. Saugūs Santykiai
Saugūs santykiai yra būtini psichinei sveikatai. Dažnai žmonės, kurie kreipiasi į psichoterapeutą, yra įsitraukę į smurtu, grėsme ar priklausomybe pagrįstus santykius. Psichoterapijos tikslas yra padėti jiems ištaisyti šią situaciją. Johno Bowlby prieraišumo teorija padeda suprasti šio reiškinio priežastis. Jis aprašė tris prieraišumo tipus: saugų, nesaugų nerimastingą ir nesaugų vengiantį. Vėliau buvo išskirtas dar vienas tipas - dezorganizuotas, būdingas žmonėms, kurie vaikystėje patyrė prievartą ar atstūmimą. Laimei, prieraišumo tipą galima keisti psichoterapijos pagalba arba užmezgus stabilius, saugius ir ilgalaikius santykius.
5. Autonomija
Autonomijos trūkumas dažnai yra priežastis, dėl kurios žmonės kreipiasi į psichoterapeutą. Tokie žmonės daro ne tai, ko iš tiesų nori, ir net nespėja išsiaiškinti savo tikrųjų norų. Kartais nerealizuota autonomija vienoje srityje gali būti kompensuojama kitoje, sukuriant iliuziją. Pavyzdžiui, pacientai, sergantys anoreksija, bando kontroliuoti savo svorį, vietoj to, kad rinktųsi savo troškimus.
6. Stabilus Savęs ir Objekto Suvokimas ir Integruotumo Koncepcija
Tai gebėjimas išlaikyti ryšį su visomis savo asmenybės pusėmis - tiek teigiamomis, tiek neigiamomis, tiek maloniomis, tiek nekeliančiomis džiaugsmo. Tai gebėjimas jausti konfliktus ir nesuskilti. Tai ryšys tarp vaiko, kuriuo buvote, tuo, kas esate dabar, ir asmenybės, kuria tapsite ateityje. Tai gebėjimas atsižvelgti į viską, kas duota gamtos, ir į tai, ką sugebėjote savyje išvystyti, ir visa tai integruoti. Sutrikimai šioje srityje gali pasireikšti kūno žalojimu, kai kūnas nesuvokiamas kaip savo dalis.
7. Gebėjimas Atsigauti Po Streso (Ego Jėga)
Turėdamas pakankamai ego jėgos, žmogus, patyręs stresą, nesuserga, nesinaudoja tik vienu gynybos mechanizmu ir nepraranda kontrolės. Jis sugeba sėkmingai prisitaikyti prie naujos situacijos.
8. Realistiška ir Stabili Savivertė
Daugelis žmonių save vertina nerealistiškai griežtai, jausdami nuolatinę kritiką. Tačiau gali būti ir atvirkštinė situacija - perdėtas savęs išaukštinimas. Neapgalvotos pagyros, kurioms trūksta meilės ir šilumos, vaikams gali sukelti tuštumos jausmą. Jie nesupranta, kas jie iš tiesų yra, ir jaučiasi, kad niekas jų nepažįsta. Tokie žmonės dažnai elgiasi taip, lyg turi teisę būti traktuojami kaip išskirtiniai, nors to nenusipelnė.
Taip pat skaitykite: Profesionalios kvalifikacijos siekimas
9. Vertybių Sistema
Svarbu, kad žmogus suvoktų etines normas, jų prasmę ir mokėtų jų laikytis lanksčiai. Asmenys, kurie nesupranta ir nejaučia etinių, moralinių ir vertybinių normų, gali turėti antisocialinį asmenybės sutrikimą.
10. Gebėjimas Išgyventi Emocijas
Tai gebėjimas likti su emocijomis, jas išjausti, bet nepasiduoti impulsyviems veiksmams. Tai taip pat gebėjimas išlaikyti ryšį tiek su emocijomis, tiek su mintimis - savo racionaliuoju pradu.
11. Refleksija
Refleksija - tai gebėjimas pažvelgti į save iš šalies. Žmonės, turintys šį gebėjimą, sugeba įžvelgti savo problemų esmę ir veiksmingai jas spręsti.
12. Mentalizacija
Mentalizacija - tai gebėjimas suprasti, kad kiti žmonės yra atskiros asmenybės, turinčios savo išskirtinių bruožų ir psichologinę struktūrą. Tai leidžia suprasti, kad kito žmogaus veiksmai ar žodžiai gali būti nesusiję su asmenine nuoskauda, bet kyla iš jo patirties ir asmenybės bruožų.
13. Platus Gynybinių Mechanizmų Spektras ir Gebėjimas Lanksčiai Juos Pritaikyti
Asmenybė naudoja gynybinius mechanizmus tam, kad apsisaugotų nuo skausmingų jausmų ir minčių. Svarbu, kad žmogus turėtų platų gynybinių mechanizmų spektrą ir gebėtų juos lanksčiai pritaikyti, priklausomai nuo situacijos.
Taip pat skaitykite: Apie psichoanalitinę psichoterapiją
14. Gebėjimas Rasti Pusiausvyrą Tarp To, Ką Darau Sau, ir Ką Darau Aplinkiniams
Tai mokėjimas būti savimi ir rūpintis savo interesais, tuo pačiu atsižvelgiant ir į partnerio interesus.
15. Gyvybingumas
Gyvybingumas - tai gebėjimas būti ir psichologiškai jaustis gyvu. Psichoanalitikai pabrėžia, kad žmogus gali normaliai funkcionuoti, bet jaustis lyg negyvas.
16. Gebėjimas Susitaikyti Su Tuo, Ko Negalime Pakeisti
Tai mokėjimas nuoširdžiai liūdėti ir jausti sielvartą dėl to, ko negalime pakeisti. Tai mokėjimas priimti savo ribotumą ir apgailestauti dėl to, ką norėtume turėti, bet neturime.
Psichoanalitinės Diagnostikos Tikslai ir Principai
Psichoanalitinės diagnostikos tikslas - ne pasiūlyti griežtų etikečių vadovą, o tik nubrėžti kai kurias gaires, šiek tiek padedančias susivokti žmonių subjektyvumo painavoje. Svarbu atsižvelgti į kiekvieno paciento unikalumą ir nevertinti žmonių kategoriškai. Kaip teigia psichoterapeutai, kai gerai pažįsti pacientą, visi diagnostiniai konstruktai pasitraukia iš sąmonės. Kai pradeda ryškėti sudėtingas žmogaus individualumas, etiketės tampa skurdžios ir netinkamos.
Psichoanalitinės psichoterapijos mokymo programa (PAPT MP), kurią organizuoja ir vykdo Lietuvos psichoanalizės draugija (LPaD) kartu su Vilniaus Universiteto (VU) Filosofijos fakultetu, remiasi Europos psichoanalitinės psichoterapijos federacijos (EFPP) mokymo standartais. Pagrindinis PAPT MP tikslas - paruošti profesionalius psichoanalitinius psichoterapeutus, kurie gebėtų atlikti psichoanalitinę paciento diagnostiką, užmegzti prasmingą psichoterapinį santykį ir pritaikyti konkrečiam pacientui tinkamas psichoanalitinės psichoterapijos intervencijas.
tags: #psichoanalitine #diagnostika #asmenybes #strukturos #samprata #klinikiniame