Socialinio Darbo Svarba Priklausomybių Kontekste Lietuvoje

Įvadas

Priklausomybės ligos yra opi visuomenės problema, paveikianti ne tik pačius priklausomus asmenis, bet ir jų artimuosius bei visą bendruomenę. Lietuvoje, kaip ir kitose šalyse, alkoholio, narkotikų ir kitų medžiagų vartojimas kelia didelį susirūpinimą. Šiame kontekste, socialiniai darbuotojai atlieka itin svarbų vaidmenį, padėdami priklausomiems asmenims įveikti priklausomybę, integruotis į visuomenę ir gerinti savo gyvenimo kokybę. Šis straipsnis skirtas išnagrinėti socialinio darbo specifiką priklausomybių srityje Lietuvoje, remiantis Respublikinio priklausomybės ligų centro (RPLC) darbuotojų patirtimi ir kitais šaltiniais.

Socialinio Darbo Ištakos ir Raida

Socialinio darbo ištakos siejamos su labdaringa ir filantropine veikla, pagalba skurstantiems, ligotiems, senyvo amžiaus žmonėms ar našlaičiams. Ilgą laiką tai buvo religinių organizacijų veiklos sritis, pagrįsta meilės artimui, solidarumo ir teisingumo idėjomis. Geriau regimos socialinio darbo užuomazgos siejamos su industrine revoliucija Anglijoje, kuri lėmė staigų darbo vietų praradimą ir skurdo išaugimą, ypač miestuose. Šiandien socialinis darbas yra profesionali veikla, apimanti platų spektrą paslaugų ir intervencijų, skirtų padėti žmonėms įveikti įvairias socialines problemas.

Socialinio Darbo Vietos ir Funkcijos Priklausomybių Srityje

Respublikinio priklausomybės ligų centro filialuose visoje Lietuvoje socialinių darbuotojų atsakomybės dar didesnės, dar sudėtingesnės, dar labiau specifiškos. Socialiniai darbuotojai dirba įvairiose įstaigose ir organizacijose, teikiančiose pagalbą priklausomiems asmenims. Tai apima:

• Respublikiniai priklausomybės ligų centrai (RPLC): Šiuose centruose socialiniai darbuotojai teikia kompleksinę pagalbą priklausomiems asmenims ir jų šeimoms, įskaitant konsultavimą, tarpininkavimą, socialinių įgūdžių ugdymą ir pagalbą integruojantis į visuomenę.
• Savivaldybių socialinės paramos skyriai: Šie skyriai teikia socialinę paramą priklausomiems asmenims ir jų šeimoms, įskaitant finansinę pagalbą, apgyvendinimą ir kitas būtinas paslaugas.
• Nevyriausybinės organizacijos (NVO): Daugelis NVO Lietuvoje specializuojasi pagalbos priklausomiems asmenims srityje. Socialiniai darbuotojai šiose organizacijose teikia konsultacijas, organizuoja savipagalbos grupes, vykdo prevencines programas ir kt.
• Reabilitacijos centrai: Šiuose centruose socialiniai darbuotojai padeda priklausomiems asmenims įveikti priklausomybę ir integruotis į visuomenę po gydymo.

Socialinių darbuotojų funkcijos priklausomybių srityje yra labai įvairios ir priklauso nuo konkrečios įstaigos ar organizacijos. Tačiau, apibendrinant, galima išskirti šias pagrindines funkcijas:

• Asesmentas (įvertinimas): Socialinis darbuotojas įvertina priklausomo asmens situaciją, nustato jo poreikius ir problemas, kurias reikia spręsti.
• Konsultavimas: Socialinis darbuotojas konsultuoja priklausomą asmenį ir jo šeimą, padeda jiems suprasti priklausomybės problemą, rasti būdus ją įveikti ir gerinti tarpusavio santykius.
• Tarpininkavimas: Socialinis darbuotojas tarpininkauja tarp priklausomo asmens ir kitų institucijų (pvz., gydymo įstaigų, socialinės paramos skyrių, teisėsaugos institucijų), padeda jam gauti reikiamas paslaugas ir išspręsti socialines problemas.
• Socialinių įgūdžių ugdymas: Socialinis darbuotojas padeda priklausomam asmeniui ugdyti socialinius įgūdžius, reikalingus sėkmingai integracijai į visuomenę (pvz., bendravimo, konfliktų sprendimo, streso valdymo įgūdžius).
• Pagalba integruojantis į visuomenę: Socialinis darbuotojas padeda priklausomam asmeniui susirasti darbą, būstą, užmegzti socialinius ryšius ir įsitraukti į visuomenės gyvenimą.

Socialinių Darbuotojų Patirtis Respublikiniame Priklausomybės Ligų Centre

Respublikinio priklausomybės ligų centro Vilniaus filialo socialinės ir psichologinės pagalbos skyriaus socialinis darbuotojas Valdas Damošius darbe - jau nuo tos 7 val. ryto. Valdas socialiniu darbuotoju dirba jau 20 metų.

Taip pat skaitykite: Atsitiesimas po priklausomybės

S.Vojulevič labiausiai įkvepia bundanti žmogaus savimonė: „Labiausiai man patinka matyti žmogaus savęs pažinimo džiaugsmą - kai sužino kažką apie save apie ką net nebuvo pagalvojęs. Taip pat, jei žmogus atvyksta su stipriais įsitikinimais, pvz., kad smurtas yra nieko tokio arba kad kiekvieną dieną pavartoti yra nieko baisaus, ir pamažu šie įsitikinimai tirpsta, keičiasi, kai jie suabejoja šiais destruktyviais įsitikinimais.“

Klaipėdietė Z.Varnauskienė džiaugiasi, kai mato rezultatą: „Labiausiai man savo darbe patinka, kai matau rezultatą. Kai nuoširdžiai bendrauji, užmezgi kontaktą su žmogumi ir matai, kad tai veikia - žmogus pradeda gydymą, susiranda darbą, būna tokių, kurie ir net mokslus pasibaigia, visiškai nutraukia vartojimą ir patį metadoną. Tada jaučiame prasmę ir nelengvo darbo vertę.“

Valdo Damošiaus Darbo Specifika

„Šiuo metu pildome atvejo vadybos dokumentus apie pacientus - tad net ir nedirbdami tiesiogiai su pacientais, vis tiek visada turime ir turėsime darbo. Kaip socialinis darbuotojas, atlieku tarpininkavimo vaidmenį - lydžiu atvykusius pas gydytojus, padedu pacientui su socialinių pašalpų klausimais, žinau, kai būna problemų su antstoliais, taip pat padedu su maitinimo, apgyvendinimo paslaugomis. Jei pacientas ligotas, tenka vykti ir į paciento namus. Būna, kad mane lydi ir gydytojas. Taigi esu nuolatiniame kontakte su visais, turiu suprasti ir žinoti viską, ko beprireiktų - mano kišenėse ir tušinukai, ir teisės aktai, ir bintai, ir pagalba pagal asmeninius kiekvieno poreikius.“

V.Damošius sako, kad „labiausia man mano darbe patinka darbe, kai matau rezultatą - kai mano parenkami pagalbos būdai padeda pacientui, matau jo sveikimą. Tuo labiau, kai ta pagalba pacientui sunkiai prieinama. Mano supratimu, socialinis darbuotojas - tai tas, kuris neretai turi pats lydėti pacientą už rankos ir padėti visais socialiniais jo gyvenimo klausimais“.

Svetlanos Volujevič Darbo Specifika

Respublikinio priklausomybės ligų centro Vilniaus filialo psichosocialinio gydymo skyriaus (Minesotos) socialinė darbuotoja Svetlana Volujevič darbe jau irgi nuo aušros. Šiuo metu jai pacientai atneša Savarankiško darbo knygas, dar kitaip vadinamas Baltosiomis. Jose yra psichologų ir socialinių darbuotojų surašytos individualios užduotys kiekvienam pacientui, skirtos 4 savaitėms - tiek laiko, kiek pacientas gydosi priklausomybės ligų stacionare.

Taip pat skaitykite: Kas yra priklausomybė?

Svetlana aiškina, kuo ši darbo knyga yra ypatinga: „1 savaitę knygoje būna testai, kuriuos pats sau nusistato pacientas, padedančių nustatyti priklausomybės lygį. Aptariame, kokie iššūkiai kyla dėl vartojimo, priklausomybės. 2 savaitę kalbame apie vartojimo ar lošimo problemas. Įsivardijame kokie įpročiai, kokie mechanizmai skatina jų laikytis - taip suvokiama, kad pats žmogus tuos įpročius ir susikūrė, todėl turi galią juos keisti. 3 savaitę aiškinamės apie savipagalbos grupes bei būdus, kurie gali padėti asmeniškai tam žmogui einant link sveikimo. 4 savaitę programą apibendriname - ką iš jos pasiėmė, taip pat, kaip grįš į gyvenimą, kokios rizikos laukia jo aplinkoje bei kaip atsilaikyti, taip pat kokia aplinka yra gydanti ir gali padėti.“

Dieną Svetlana dar mini ir vadinamas penkiaminutes su kolegomis, kurių metu aptaria svarbiausius klausimus, čia komandai pristatomi ir nauji pacientai. O iškart po to vyksta bendruomenės susirinkimas, kurio metu jau sveikstančiųjų grupei prisistato nauji pacientai, pasisako išvykstantys bei aptariami kylantys klausimai. Visur dalyvauja ir socialinė darbuotoja.

„Vėliau vyksta konsultacijos, per kurias dirbame su jau minėta Savarankiško darbo knyga. Taip pat jų metu aptariame ir socialines problemas - apie sunkumus su vaikų teisėmis, teisėsauga, kitomis instancijomis, jei tokių problemų yra. Padeda tarpininkaudami su šiomis įstaigomis. Jei matome, kad pacientas sunkiai moka prašyti pagalbos, patys pasikviečiame jį į konsultaciją ir kalbame apie šiuos sunkumus. Būna ir tokių pacientų, kurie ateina iš destruktyvios aplinkos ir neturi bazinių įgūdžių, tokių, kaip susitvarkyti po savęs, tad kalbame apie tai, mokome naujų įpročių. Neretai nutinka ir taip, kad pacientai pas mus nukreipiami kitų institucijų, vaiko teisių, probacijos, ir būna gera matyti, kai išorinė motyvacija pamažu virsta sava, kai jis pats nori keistis, sveikti, ne dėl to, kad tai primesta iš išorės. Ir vis dėlto svarbiausia man yra kontaktas su pacientais, todėl darbe su jais net negaliu įvardinti sunkumų - visą tai vadinu iššūkiais. Svarbiausia man yra kontaktas su pacientais, todėl darbe su jais net negaliu įvardinti sunkumų - visą tai vadinu iššūkiais. Taip pat mes, socialiniai darbuotojai, skaitome pacientams paskaitas. Jei psichologai suteikia žinių apie žmogaus vidinį pasaulį, mes dėmesį skiriame kaip žmogus funkcionuoja sociume. Be teorinių paskaitų apie atkryčius, apie tai, kaip veikia priklausomybės, turime ir į praktiką nukreiptų seminarų. Šie užsiėmimai skatina žmogų pamatyti save socialinėje aplinkoje - atkurti save sociume, o mes čia veikiame kaip veidrodžiai. Kadangi priklausomybę dažnai lydi vienišumas, nes tiek pats žmogus save atriboja nuo artimųjų, tiek aplinka atsiriboja nuo jo, svarbu yra atkurti bendrystę. Ir šiuose užsiėmimuose mažoje saugioje grupėje būtent to siekiame, o vėliau tai galima perkelti į išorę. Kartais tuo tikslu pasikviečiame ir pacientų artimuosius“, - pasakoja Svetlana.

Zinos Varnauskienės Darbo Specifika

Respublikinio priklausomybės ligų centro Klaipėdos filialo ambulatorinio skyriaus socialinė darbuotoja Zina Varnauskienė dirba su metadono programa ir turi pasirūpinti, kad jau ankstyvą rytą šios medžiagos atvykęs pacientas gautų ją laiku ir su profesionalia priežiūra.

„Tad ir mano rytas prasideda iškart nuo tiesioginio darbo su pacientais. Mes juos konsultuojame, kreipiame gydytis, registruojame tyrimams dėl hepatito C, domimės dėl darbo, dėl kitų ligų, prižiūrime, kad laiku atliktų tyrimus, skiriame testus sveikatai pasitikrinti. Taip pat kartu su kolegomis konsultuojame ir artimuosius. Be to, bendradarbiaujame su kitomis institucijoms: Šeimos ir vaiko gerovės centru, Probacijos tarnyba. Sunkesnė mano darbo dalis man yra su žmonėmis, kurie neatsiveria, nelinkę bendrauti ar meluoja, nors juk visada matome, kad jį slegia didelės problemos. Mes niekada nevertiname, o tik siekiame padėti ir suteikti pagalbą pavyksta tuomet, kai žmogus užmezga ryšį, patiki socialiniu darbuotoju, pamažu tampa linkęs bendrauti, atviras kontaktui.“

Taip pat skaitykite: Marijampolės priklausomybių problema

Iššūkiai ir Sėkmės Kriterijai Socialiniame Darbe su Priklausomybėmis

Socialinis darbas su priklausomybėmis yra sudėtingas ir reikalaujantis daug kantrybės, empatijos ir profesionalumo. Socialiniai darbuotojai susiduria su įvairiais iššūkiais, įskaitant:

• Pacientų motyvacijos trūkumas: Daugelis priklausomų asmenų neturi motyvacijos gydytis ar keisti savo gyvenimo būdo.
• Socialinė stigma: Priklausomybė yra stigmatizuota visuomenėje, todėl priklausomi asmenys dažnai jaučia gėdą ir atskirtį.
• Resursų trūkumas: Socialinės paramos ir gydymo paslaugų priklausomiems asmenims Lietuvoje vis dar trūksta.
• Bendradarbiavimo sunkumai: Efektyvus darbas su priklausomybėmis reikalauja bendradarbiavimo tarp įvairių institucijų ir specialistų, kuris ne visada yra sklandus.
• Profesinis perdegimas: Darbas su priklausomybėmis yra emociškai sunkus, todėl socialiniai darbuotojai yra linkę į profesinį perdegimą.

Nepaisant iššūkių, socialiniai darbuotojai pasiekia reikšmingų rezultatų, padėdami priklausomiems asmenims įveikti priklausomybę, integruotis į visuomenę ir gerinti savo gyvenimo kokybę. Sėkmės kriterijai socialiniame darbe su priklausomybėmis apima:

• Paciento abstinencija: Paciento gebėjimas išvengti psichoaktyvių medžiagų vartojimo.
• Socialinė integracija: Paciento gebėjimas susirasti darbą, būstą, užmegzti socialinius ryšius ir įsitraukti į visuomenės gyvenimą.
• Gyvenimo kokybės gerinimas: Paciento pasitenkinimas savo gyvenimu, sveikata, santykiais ir kitais aspektais.
• Atkryčių prevencija: Paciento gebėjimas atpažinti ir valdyti rizikos veiksnius, galinčius sukelti atkrytį.

Socialinio Darbo Svarba Šeimoms, Patiriančioms Socialinę Riziką Dėl Priklausomybių

Socialinis darbas yra veikla, skirta padėti žmonėms, šeimoms, bendruomenėms ir visuomenei spręsti socialines problemas, susidoroti su kylančiais sunkumais. Pagrindinė problema socialinę riziką patiriančiose šeimose yra tėvų priklausomybė alkoholiui. Nuo alkoholio vartojimo kenčia vaikai, nes tėvai išgėrę dažnai elgiasi neadekvačiai, nesirūpina savo vaikais, negamina namuose maisto, ko pasėkoje vaikai būna nepamaitinti, ypač tai skaudžiai atsiliepia mažamečiams vaikams, kurie dar nesugeba savimi pasirūpinti. Vaikai būna neprižiūrimi, neauklėjami, neugdomas jų savarankiškumas, nemokomi jie elementarių higieninių įgūdžių. Tokiose šeimose augantys vaikai dažnai būna uždari, pikti, turi psichologinių problemų, nemoka tinkamai bendrauti su bendraamžiais, negeba prisitaikyti visuomenėje, neturintys priemonių ir galimybių lankyti mokyklą, patiriantys fizinį ir psichologinį smurtą, kurį jie dažniausiai slepia nuo aplinkinių, bijodami, kad pasipasakoję apie savo problemas, jie gali būti paimti iš namų. Dažniausiai tokios šeimos pragyvena iš socialinių pašalpų, todėl šeimose jaučiamas maisto trūkumas, pinigų stoka. Tokių šeimų vaikai, neapsikentę savo tėvų girtavimo, pinigų ir maisto stokos, yra linkę eiti vogti, daryti nusikalstamą veiką. Stebima, kad tokiose šeimose augantys vaikai, turi elgesio ir emocijų sutrikimų.

Socialinio darbuotojo tikslas tokiose šeimose yra padėti šeimos nariams atrasti savo stipriąsias puse, siūlyti paslaugų gavėjui priimtiniausią būdą spręsti priklausomybės problemą, motyvuoti spręsti problemą. Tokių šeimų vaikams yra labai reikalinga psichologo pagalba, nes vaikams labai reikia išsikalbėti, gauti patarimų kaip elgtis vienoje ar kitoje situacijoje, nes jie jaučiasi nepilnaverčiais, jaučia nerimą, pyktį, gėdą. Visuomenėje gyvas toks požiūris, kad socialinis darbuotojas nieko nedaro, nes šeimose nematomas greitas rezultatas. Socialinis darbas reikalauja kantrybės, didelio noro padėti kitam, atsakomybės, mokėjimo klausyti ir išklausyti, atrasti problemų sprendimo būdus. Tai darbas, kurio iš anksto nesuplanuosi, nes žmonių gyvenimai vyksta čia ir dabar.

Tyrimai apie Socialinio Darbo Veiklą su Priklausomais Asmenimis

Šiomis dienomis ypač aktuali tema yra nesaikingas alkoholio vartojimas bei jo priklausomybė, nes šia liga kasmet serga vis daugiau žmonių. Kiekvienais metais jaunėja ir alkoholį vartojančių asmenų amžius, todėl labai svarbu, jog priklausomybei būtų užkirstas kelias arba laiku pradėtas gydymas. Labai svarbu, jog į gijimo procesą įsitrauktų tiek artimieji, tiek tam tikri specialistai, įskaitant ir socialinį darbuotoją, kurie užtikrintų kokybišką bei efektyvų gydymą. Dėl augančių priklausomų nuo alkoholio asmenų skaičių ir gydymo reikalingumo buvo aptariama ši problema, socialinio darbuotojo veikla su šia asmenų grupe, atliekamos funkcijos bei pirmosios pagalbos teikimas priklausomiems nuo alkoholio asmenims. Tyrimo tikslas - atskleisti socialinio darbuotojo veiklą, dirbant su alkoholio priklausomybę turinčiais asmenimis. Socialinio darbuotojo veikla, dirbant su alkoholio priklausomybę turinčiais asmenimis tyrimui atlikti pasirinktas kokybinio tyrimo metodas ir duomenys rinkti pusiau struktūruoto interviu būdu. Atliktame tyrime dalyvavo 6 socialiniai darbuotojai, dirbantys su alkoholio priklausomybę turinčiais asmenimis. Atliktame tyrime atsiskleidė socialinio darbuotojo veikla, dirbant su šia klientų grupe. Buvo atskleista, jog socialiniai darbuotojai savo darbe susiduria su iššūkiais, kuriuos tenka adekvačiai spręsti įvairiais būdais. Taip pat tyrimas parodė, jog socialiniai darbuotojai privalo bendradarbiauti su įvairiomis įstaigomis, institucijomis, norint padėti priklausomiems nuo alkoholio asmenims gijimo procese. Tyrimo metu atsiskleidė, jog visi socialiniai darbuotojai dirba komandoje su kitais reikalingiausiais specialistais, siekiant geriausių rezultatų.

Statistika

Ministerijos duomenimis, 2021 m. Lietuvoje socialinių paslaugų srityje dirbo per 14 tūkst. darbuotojų. Biudžetinėse įstaigose, seniūnijose bei vaikų globos namuose dirbo apie 2 tūkst. socialinių darbuotojų.

tags: #soc #darbas #ir #priklausomybe