Priklausomybė - tai liga, kuri paliečia ne tik patį žmogų, bet ir jo artimuosius. Laimei, priklausomybės ligų gydymas - tai sudėtingas, tačiau įveikiamas procesas. Išsilaisvinimas iš alkoholio, nikotino ar kanapių priklausomybės reikalauja tiek psichologinės, tiek medicininės pagalbos. Šiame straipsnyje apžvelgsime įvairias priklausomybių gydymo programas, jų principus bei galimybes Lietuvoje.
Priklausomybės Sindromo Priežastys ir Eiga
Priklausomybė yra sudėtingas reiškinys, kurį lemia įvairūs biologiniai, psichologiniai ir socialiniai veiksniai.
Gydymo Įstaigos ir Programos Lietuvoje
Lietuvoje priklausomybių gydymą siūlo įvairios įstaigos, taikančios skirtingus metodus. Tarp jų - Respublikinis priklausomybės ligų centras (RPLC), privačios klinikos, reabilitacinės bendruomenės ir savipagalbos grupės.
Respublikinis Priklausomybės Ligos Centras (RPLC)
Respublikinis priklausomybės ligų centras (RPLC) siūlo platų paslaugų spektrą, skirtą priklausomybių gydymui ir reabilitacijai. Čia teikiamos tiek ambulatorinės, tiek stacionarinės paslaugos.
Paslaugos RPLC:
- Gydytojo psichiatro konsultacija: Padeda įvertinti asmens sveikatos būklę, nustatyti diagnozę ir pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą.
- Psichosocialinė reabilitacija: Tai priklausomybės gydymo paslauga, paremta psichosocialiniu požiūriu, kuris apima tiek psichologinius, tiek socialinius elgesio keitimo aspektus. Programos metu asmuo lankosi grupiniuose užsiėmimuose ir individualiose konsultacijose su įvairiais specialistais: gydytoju, psichologu, socialiniu darbuotoju, dramos terapeutu, esant poreikiui ir ergoterapeutu. Programoje mokomasi pažinti ir valdyti savo jausmus, atsisakyti žalingo elgesio bei stiprinti pozityvius įgūdžius. Programa trunka iki trijų mėnesių.
- Intensyvi ambulatorinė programa: Tai struktūruota ambulatorinė priklausomybės gydymo programa, kurios metu asmuo kasdien, ne mažiau kaip 4 valandas praleidžia RPLC: dalyvauja grupiniuose užsiėmimuose ir individualiose konsultacijose su gydytoju psichiatru, psichologu, socialiniu darbuotoju, ergoterapeutu ir kitais specialistais. Esant poreikiui, skiriamas medikamentinis gydymas.
- Detoksikacija: Tai trumpalaikė, iki vienos dienos trunkanti paslauga, teikiama esant lengvam ar vidutiniam apsvaigimui nuo alkoholio (iki 2 promilių iškvepiamame ore) arba kitų psichoaktyviųjų medžiagų.
- Abstinencijos gydymas: Tai stacionarinė paslauga, skirta abstinencijos gydymui nutraukus alkoholio vartojimą. Gydymas trunka iki 14 dienų ir apima medikamentinį gydymą, nuolatinę sveikatos būklės stebėseną bei slaugos paslaugas.
- Emocijų ir socialinių įgūdžių stiprinimo programa: Tai stacionarinė 14 dienų trukmės programa, skirta stiprinti emocijų pažinimo, socialinius ir kasdienio gyvenimo įgūdžius, taip mažinant atkryčio tikimybę. Programoje taikomos daugiausia dialektine elgesio terapija paremtos priemonės. Skyriaus specialistai atlieka pradinį ir galutinį paciento būklės vertinimą, sudaro ir su pacientu aptaria pagalbos planą.
- Minesotos programa: Tai 28 dienų trukmės stacionarinė priklausomybės gydymo programa, paremta „12 žingsnių“ principais ir psichosocialine pagalba. Programoje derinama medicininė, psichologinė ir socialinė pagalba, supažindinama su savitarpio pagalbos grupių principais. Gydymo metu vyksta grupiniai užsiėmimai: psichologinės grupės, psichologų ir ergoterapeutų užsiėmimai, socialinių darbuotojų paskaitos.
Minesotos Programa
Minesotos programa yra viena iš populiariausių priklausomybės gydymo programų Lietuvoje, paremta 12 žingsnių programa. Šią programą 1935 m. Į Minesotos programą Lietuvoje priima po detoksikacijos arba po trijų savaičių nevartojimo periodo. Dalyvavimas programoje mokamas, programa vykdoma priklausomybės ligų centruose: Vilniuje, Kaune ir Klaipėdoje.
Taip pat skaitykite: Kompleksinės paslaugos
Svarbu atkreipti dėmesį, kad Minesotos programa labiau skirta alkoholio/narkotikų priklausomybėms nuo cheminės medžiagos gydyti. Bet minesotoje yra 12 žingsnių programa kuri pakankamai universali. Na plius tai stacionaras, kitaip tariant būsite be to žmogaus.
Anoniminis gydymas Minesotos programoje
Vilniaus priklausomybės ligų centre, - Minesotos programoje yra galimybė rinkti anoniminį arba įprastą gydymo būdą. Anoniminis gydymas šios dienos informacija kainuoja 101,35 € + 12,15 € (nukreipimas). Trunka 28 dienas. Ten yra išankstinė registracija. Skambinti reikia nuo 14:00 iki 18:00 val.
Baltijos Amerikos Klinika
Baltijos Amerikos klinikoje taikomas unikalus dvikryptis gydymo modelis, derinantis psichologo konsultacijas su inovatyvia lazerine terapija. Toks metodas padeda sušvelninti abstinencijos simptomus, sumažinti potraukį ir pasiekti ilgalaikių rezultatų. Klinikos priėmimo skyrius dirba visą parą. Klinikos darbuotojas susisieks su pacientu dieną prieš suplanuotą vizitą ir informuos apie tikslų atvykimo į kliniką laiką. Suplanuotas pacientų priėmimas klinikoje vyksta darbo dienomis nuo 8 iki 21 valandos.
Kompleksinis požiūris į priklausomybių ligų gydymą
Baltijos Amerikos klinikoje vadovaujamasi holistiniu požiūriu į priklausomybių gydymą, todėl pažangias medicinos priemones derinama su individualizuota psichologine pagalba. Toks kompleksinis gydymo metodas leidžia ne tik palengvinti fizinius abstinencijos simptomus, bet ir spręsti psichologines bei emocines priklausomybės priežastis. Klinikos tikslas - padėti pacientui ne tik atsisakyti priklausomybę sukeliančios medžiagos, bet ir atkurti gyvenimo kokybę bei vidinę pusiausvyrą.
Priklausomybės nuo nikotino gydymas
Efektyvi pagalba metantiems rūkyti - tai išsamios psichologo konsultacijos ir lazerinė terapija, kurios derinys padeda greičiau atsikratyti fizinės ir emocinės priklausomybės nuo nikotino. Klinikoje atliekamos apklausos rodo, kad lazerinės terapijos efektyvumas metant rūkyti siekia apie 77% vyrams ir apie 60% moterims. Šis metodas yra visiškai neskausmingas, neinvazinis ir neturintis šalutinio poveikio. Lazeris padeda malšinti potraukį rūkyti, mažina dirglumą bei stresą, dažnai lydintį nikotino atsisakymą. Svarbu: jei vienos lazerio procedūros nikotino priklausomybei gydyti nepakanka, antrą procedūrą suteikiama nemokamai per savaitę.
Taip pat skaitykite: Efektyvūs gydymo metodai nuo priklausomybių
Priklausomybės nuo alkoholio gydymas
Klinikoje teikiama kompleksinė pagalba žmonėms, kenčiantiems nuo probleminio alkoholio vartojimo ar alkoholio priklausomybės. Alkoholio priklausomybės gydymo programa apjungia psichologo konsultacijas su lazerine terapija, siekiant tiek fizinės, tiek emocinės reabilitacijos. Lazerio terapija veikia analgetiškai (malšina skausmą) ir padeda sumažinti psichovegetacinius abstinencijos simptomus, tokius kaip nerimas, nemiga ar dirglumas. Ji taip pat skatina beta endorfinų, serotonino ir kitų „geros savijautos“ neuromediatorių išsiskyrimą, padedančių palaikyti teigiamą emocinę būseną bei mažinti potraukį alkoholiui. Norint pasiekti geriausių rezultatų, dažniausiai rekomenduojama 3-5 psichologo konsultacijų ir lazerio terapijos seansų programa.
Priklausomybės nuo kanapių gydymas
Kartu su psichologo konsultacijomis pacientams siūloma lazerio terapiją, palengvinančią kanapių vartojimo nutraukimą. Veikdamas su priklausomybėmis siejamus taškus ausyse, lazeris ženkliai sušvelnina abstinencijos simptomus, mažina vartojimo potraukį, didina motyvaciją ir pagerina kognityvines (mąstymo) funkcijas. Ilgalaikis rezultatas pasiekiamas po 3 ar daugiau lazerio terapijos procedūrų. Geriausia, kai procedūros atliekamos kuo intensyviau, t.y. 2-3 d.
Lazerinė terapija priklausomybių gydyme
Ši inovatyvi, neinvazinė, beskausmė ir saugi procedūra:
- Mažina abstinencijos simptomus (dirglumą, nerimą, mieguistumą)
- Skatina endorfinų, serotonino ir kitų gerųjų neuromediatorių išsiskyrimą
- Silpnina potraukį psichoaktyvioms medžiagoms
- Veikia atpalaiduojančiai ir mažina emocinę įtampą
- Gerina miego kokybę ir bendrą savijautą
- Neturi šalutinio poveikio
Procedūros metu lazerio spinduliai stimuliuoja nervų galūnėles ausyse ir taip padeda organizmui palaikyti natūralių endorfinų išsiskyrimą net 3-5 dienas po procedūros.
Reabilitacinės Bendruomenės
Nuo 2000 gruodžio mėn. teikiama pagalba nuo alkoholio ir narkotinių medžiagų priklausomiems vyrams ir moterims, bei jų artimiesiems. Vienas iš reabilitacinės bendruomenės tikslų yra išmokyti priklausomus žmones prisiimti atsakomybę už savo elgesį. Įsiliedamas į reintegracijos programą gali atrasti jėgų pradėti viską iš naujo.
Taip pat skaitykite: Psichosocialinė reabilitacija: psichiatro perspektyva
Reabilitacijos programai artėjant prie pabaigos, atėjo laikas žengti žingsnius, kad pradėti vėl gyventi savarankiškai. Reintegracijos programa gali būti dalis to. Kartu su tuo ateina įdomus, bet kartais ir sunkus laikotarpis.
Reabilitacijos Tikslai
Pagrindinis priklausomų asmenų reabilitacijos bendruomenės tikslas - padėti žmonėms, turintiems priklausomybę narkotikams, alkoholiui ar kitoms psichoaktyvioms medžiagoms, išmokti nebevartoti psichiką veikiančių medžiagų ir sudaryti sąlygas integruotis į visuomenę.
Ilgalaikė reabilitacija yra rekomenduojama asmenims, kurie neturėjo galimybių tapti socialiai atsakingais žmonėmis, taip pat tiems, kurie dėl ilgamečio svaiginančių medžiagų vartojimo prarado socialinius įgūdžius, bei tais atvejais, kai trumpalaikiai gydymo metodai buvo neveiksmingi.
Nuo narkotikų priklausomų asmenų ilgalaikės psichologinės - socialinės reabilitacijos metodinėse rekomendacijose pažymima, kad siekiant padėti priklausomiems asmenims būtina suformuoti kompleksinę profesionalų komandą, susidedančią iš įvairių sričių specialistų - gydytojo, psichoterapeuto, psichologo, socialinio darbuotojo bei dvasininko, tačiau pagrindinis reabilitacinės programos „variklis“ yra ne specialistai, o terapinės bendruomenės sveikstančių asmenų patirtis, kuri padeda keisti priklausomo žmogaus įpročius ir formuoja sveiko ir blaivaus gyvenimo įgūdžius.
Respublikinės Vilniaus psichiatrinės ligoninės gydytojas psichoterapeutas Valius Sruoga, turintis ilgametę darbo reabilitacinėse bendruomenėse patirtį, paklaustas apie priklausomų žmonių gydymo ypatumus, pabrėžė, kad medicininio profilio įstaigose gydymas yra trumpalaikis ir neretai neveiksmingas, kadangi priklausomų asmenų, patiriančių socialinę atskirtį, gydymas turi būti ilgalaikis bei išplėstinis, su visapusiška psichologine, socialine, teisine bei dvasine pagalba.
Bendruomenių Įvairovė
Beveik visos bendruomenės taiko Daytop (lygtinai nuteistų priklausomų nuo narkotikų jaunų žmonių gydymo) ir Dvylikos žingsnių programas. Dalis bendruomenių yra religinės, kitos - su laisvu tikėjimo pasirinkimu. Daugėja bendruomenių, kuriose nerūkoma, kitos priima su sąlyga, kad reabilitantas sutinka mesti rūkyti reabilitacijos eigos pradžioje. Dažnu atveju bendruomenes įkuria sveikstantys nuo priklausomybių žmonės, kurie savo asmenine patirtimi žino, kaip veikia priklausomybė ir kaip vyksta sveikimo procesas. Dalis bendruomenių turi galimybę samdyti profesionalius specialistus (psichologus, psichoterapeutus), kitos labiau pasikliauja sėkmingai baigusių reabilitacijos kursą buvusių reabilitantų bei kitų savanorių pagalba.
Patekimas į Bendruomenę
Norintis patekti į bendruomenę asmuo turi būti blaivus arba baigęs detoksikacijos kursą priklausomybės ligų centre. Reabilitacijai nepriimama, jei žmogus serga užkrečiamomis ligomis, arba jei bendruomenė negali užtikrinti saugių sveikimo sąlygų, jei asmuo turi sveikatos sutrikimų, kurių gydymui reikalingas specializuotas gydymas.
Į bendruomenę asmuo yra priimamas bendru visų narių sutikimu ir tik patikrinus asmens motyvaciją.
Priverstinis Gydymas
Nors priverstinio gydymo Lietuvoje, kaip ir kitose Vakarų šalyse, nėra, dalis priklausomų asmenų į bendruomenes patenka ne visai savo noru. Vieni ilgalaikei reabilitacijai pasiryžta tik tada, kai jų artimieji pagrasina nutraukti ryšius bei paramą, kiti bėga į bendruomenes norėdami pasislėpti nuo socialinių problemų, nes nebeturi nei namų, nei artimųjų, nei pajamų. Dar kiti atvyksta į bendruomenes, siekdami išvengti teisminių problemų.
Valdas Miliauskas, reabilitacinės bendruomenės „Gabrielius“ vadovas, teigia, kad besikreipiančio asmens motyvacija nėra labai svarbi, kadangi žmogus, patekęs į aplinką, kurioje galioja griežtos elgesio ir dalyvavimo sveikimo programose taisyklės, dažnu atveju keičia savo požiūrį į priklausomybę ir sąmoningai ima keisti gyvenimo būdą.
Pasak Daivos Kostiuškienės, Klaipėdos apygardos probacijos tarnybos Šilutės skyriaus vyr. inspektorės, labai svarbu, kad jų klientai, kurie teismo nutartimi yra įpareigoti gydytis nuo priklausomybės, jau turi realią galimybę sveikti ir nebegrįžti prie nusikalstamo gyvenimo būdo.
Savigalbos Grupės
Savigalbos grupės, tokios kaip Anoniminiai Alkoholikai (AA), Anoniminiai Narkomanai (AN) ir kitos, yra svarbi pagalbos sistemos dalis. Šiose grupėse priklausomi asmenys gali dalintis savo patirtimi, gauti palaikymą ir mokytis iš kitų.
Kiti Reabilitacijos Centrai
Priklausomybės ligų reabilitacijos centras, turintis 10 metų tarptautinę patirtį, „Alfa centras” yra įsikūręs gražioje sodyboje netoli Marijampolės miesto. Sveikimo programa yra skirta vyrams ir moterims, norintiems įveikti priklausomybę nuo alkoholio, narkotikų ir azartinių lošimų.
UŽSIĖMIMAI Individualūs ir grupiniai saviugdos užsiėmimai. RYŠYS Ryšių su artimaisiais palaikymas. Reguliarios paskaitos apie priklausomybę. AKTYVUMAS Sporto užsiėmimai, kelionės, aktyvus dalyvavimas visuomeniniuose renginiuose. Priklausomybės ligų centras yra įsikūręs gražioje sodyboje netoli Marijampolės miesto. 10m. TARPTAUTINĖ PATIRTIS 10 metų tarptautinė patirtis darbo su priklausomais žmonėmis. 6+mėn. PROGRAMA 6+ mėnesių trukmės sveikimo programa.
Pagalba Artimiesiems
Priklausomybė paveikia ne tik priklausomą asmenį, bet ir jo artimuosius. Todėl labai svarbu, kad artimieji taip pat gautų pagalbą ir paramą. Baltijos Amerikos klinika teikia konsultacijas, vadovaujantis moksliniais tyrimais pagrįsta CRAFT programa, skirta pagerinti nuo priklausomybės kenčiančių asmenų šeimos narių bei artimųjų psichologinę būklę ir padėti jiems skatinti priklausomą asmenį kreiptis pagalbos. Programą sudaro 12 konsultacijų, kurių metu priklausomų asmenų artimieji mokosi veiksmingų bendravimo strategijų ir savirūpos įgūdžių. Teigiami pokyčiai dažniausiai pastebimi jau po 4-6 konsultacijų.
Efektyvumas ir Finansavimas
Remiantis oficialia statistika, vienoje pirmųjų Lietuvos “Nugalėtojų akademijos” bendruomenėje reabilitacijos efektyvumas siekia nuo 60 iki 80 proc. ir tai atitinka senas tradicijas turinčių Vakarų pasaulyje pripažintų reabilitacijos bendruomenių darbo efektyvumą.
NTAKD kasmet atlieka asmenų dalyvavimo psichologinės socialinės reabilitacijos programose stebėseną ir analizuoja jos rezultatus. Pagal surinktus duomenis, iš 16-os psichologinės ir socialinės reabilitacijos įstaigų 2012 m. sėkmingai baigusių reabilitacijos programą asmenų skaičius siekė 59 proc. (2011 m. - 46 proc.).
Visos bendruomenės yra ne pelno įstaigos, kurios finansavimo ieško pasitelkdamos privačius rėmėjus bei organizacijas, dalyvauja Lietuvos ir tarptautinių institucijų projektuose.
Nuo 2013 m. NTAKD administruoja dvejų metų trukmės projektą „Asmenų, sergančių priklausomybės nuo psichoaktyviųjų medžiagų ligomis, psichologinė ir socialinė reabilitacija“. Bendra projekto biudžeto suma - 10 000 000 litų, projektas įgyvendinamas su dešimt partnerių.
Lietuvos priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenių asociacijos prezidentas Valdas Šiškus išsakė nuomonę, kad nepaisant skiriamų milijonų, siekiant užtikrinti geras paslaugas, finansavimo nepakanka. Tačiau, nors lėšų trūksta, asmuo, priklausomas nuo psichoaktyvių medžiagų, išlaikymą ir paslaugas ilgalaikės reabilitacijos bendruomenėse gali gauti nemokamai.
tags: #reabilitacijos #nuo #priklausomybiu #ar #daro #poveiki