Depresija yra reikšmingas afektinis sutrikimas, sukeliantis neįgalumą. Vyresnio amžiaus asmenims depresijos diagnozavimą apsunkina gretutinės ligos, depresijos ir nerimo sutrikimų komorbidiškumas bei somatizacija. Šiame straipsnyje išsamiai aptariami somatiniai depresijos simptomai, jų priežastys, diagnostika ir gydymo būdai.
Įvadas
Depresija - tai psichikos sutrikimas, pasižymintis nuolatiniu liūdesiu, bloga nuotaika, energijos stoka ir sumažėjusiu interesu veikti. Šie simptomai trukdo kasdieniam gyvenimui ir gali sukelti sunkumų darbe, santykiuose bei bendroje savijautoje. Vyresnio amžiaus pacientams dažnai pasireiškia somatiniai depresijos simptomai, kurie imituoja įvairių organų ir sistemų ligas.
Somatiniai Depresijos Simptomai
Somatiniai simptomai - tai fiziniai pojūčiai ar skausmai, kurie imituoja įvairių organų patologiją. Vyresnio amžiaus pacientai, sergantys depresija, yra viena didžiausių grupių, patiriančių somatizaciją. Dažniausi somatiniai simptomai:
- Skausmai: sunkiai nusakomi, migruojantys skausmai, kurie gali lokalizuotis bet kurioje kūno vietoje, dažniausiai galvos, pilvo ar širdies srityse. Intensyvėja naktį arba ryte, o vakare pagerėja.
- Senestopatijos: nemalonūs jutimai, tokie kaip deginimas kūne, spaudimas galvoje, niežėjimo pojūtis vidaus organuose be taškinės lokalizacijos.
- Virškinimo trakto sutrikimai: pykinimas, pilvo pūtimas, skausmas, raugėjimas, vėmimas, viduriavimas.
- Miego sutrikimai: sunkumai užmigti, ankstyvas prabudimas ir negalėjimas vėl užmigti, nepailsėjus jausmas ryte.
- Lytiniai sutrikimai: moterims - menstruacijų ciklo sutrikimai, vyrams - erekcijos ar ejakuliacijos sutrikimai, sumažėjęs lytinis potraukis.
Depresijos Požymiai ir Simptomai
Depresijos diagnozei būtini du pagrindiniai simptomai - prislėgta nuotaika ir sumažėjęs interesas arba malonumas. Kiti dažni simptomai:
- Sunkumas susikaupti, atlikti užduotis, pablogėjusi atmintis.
- Sumažėjusi savivertė ir pasitikėjimas savimi.
- Perdėtas kaltės jausmas, savigrauža.
- Pesimistinis požiūris į ateitį.
- Sutrikęs miegas (nemiga arba perdėtas mieguistumas).
- Pasikeitęs apetitas (sumažėjęs arba padidėjęs), dėl to atsiranda kūno svorio pokyčiai.
- Iniciatyvos stoka, energijos trūkumas.
Svarbu paminėti, kad depresija nebūtinai pasireiškia visais išvardintais simptomais. Net sergantiems sunkia depresija gali pasireikšti ne visi simptomai.
Taip pat skaitykite: Stresas ir kūno skausmai: ką reikia žinoti
Depresijos Priežastys ir Rizikos Veiksniai
Depresijos priežastys yra daugialypės, apimančios genetinius, biologinius, psichologinius ir socialinius veiksnius:
- Genetika: jei šeimoje yra sergančių depresija ar kitais nuotaikos sutrikimais, rizika susirgti didėja.
- Biologiniai pakitimai: manoma, kad sergantys depresija turi tam tikrų biologinių pakitimų smegenyse, ypač neuromediatorių pakitimų.
- Aplinkos veiksniai: gyvenimas šalia priklausomybę turinčio asmens, artimojo su negalia priežiūra, mobingas darbe.
- Psichoaktyvių medžiagų vartojimas: priklausomybė nuo alkoholio, narkotikų ir kitų medžiagų gali sukelti depresiją.
- Lėtinės ligos: artritas, astma, vėžys, diabetas, širdies nepakankamumas ir kitos ligos gali provokuoti depresiją.
- Vaistai: kai kurie vaistai, pavyzdžiui, kortikosteroidai, beta adrenoblokatoriai ar interferonas, gali sukelti depresiją.
Depresijos Tipai
Depresijos rūšys klasifikuojamos pagal raišką ir simptomus:
- Tipinis depresijos epizodas: būdinga liūdna nuotaika ir sumažėjęs aktyvumas.
- Pasikartojantis depresijos sutrikimas: pasikartojantys depresijos epizodai be manijos.
- Distimija: nuolatinė depresinė nuotaika, trunkanti mažiausiai dvejus metus.
- Sezoninė depresija: dažniausiai prasideda rudenį arba žiemą ir išnyksta pavasarį.
- Atipinė depresija: būdingas mieguistumas, persivalgymo priepuoliai, nuovargis.
- Bipolinis sutrikimas: manijos ir depresijos epizodai.
- Pogimdyvinė depresija: pasireiškia moterims po gimdymo.
- Užmaskuota depresija: pasireiškia fiziniais negalavimais be įprastų depresijos simptomų.
Somatizacinis Sutrikimas
Somatizacinis sutrikimas - tai psichikos sutrikimas, kai žmogus jaučia fizinius simptomus, kurių negalima paaiškinti medicininėmis priežastimis. Šio sutrikimo metu psichologiniai veiksniai ir konfliktai turi didelę įtaką simptomų atsiradimui, paūmėjimui ir išlikimui.
Simptomai
- Dažnai besikeičiantys, grįžtantys ir daugybiniai somatiniai simptomai, trunkantys kelerius metus.
- Simptomai gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje ar organizmo sistemoje.
- Dažni menstruacijų bei seksualiniai sutrikimai.
- Virškinimo trakto negalavimai.
- Pseudoneurologiniai simptomai: pakitusi koordinacija, raumenų silpnumas, pasunkėjęs rijimas, šlapinimosi sutrikimai, jutimų sutrikimai, pablogėjusi rega, alpimas.
- Kartu būna išreikšta depresija ar nerimas.
Diagnostika
Somatizacinis sutrikimas diagnozuojamas, jei fiziniai skundai prasideda jaunesniame nei 30 metų amžiuje ir trunka jau keletą metų, o nukenčia darbinis, socialinis ir kitų sričių funkcionavimas. Taip pat turi būti keturi skausmo simptomai, du virškinimo trakto simptomai, vienas lytinės sistemos simptomas ir vienas pseudoneurologinis simptomas.
Gydymas
Somatizacinio sutrikimo gydymas yra sudėtingas ir ilgas, visiškai išgydyti paprastai nepasiseka. Gydymas apima:
Taip pat skaitykite: Somatizacijos įtaka
- Reguliarūs vizitai pas vieną gydytoją.
- Trumpas somatinis tyrimas kiekvieno vizito metu.
- Psichoterapija (individuali efektyvesnė nei grupinė).
- Medikamentinis gydymas antidepresantais ir trankviliantais (raminančiais).
Nediferencijuotas Somatoforminis Sutrikimas
Nediferencijuotas somatoforminis sutrikimas diagnozuojamas, kai pasireiškia vienas ar keli tyrimais nepaaiškinami somatiniai negalavimai, trunkantys mažiausiai 6 mėnesius. Dažniausiai pasitaiko skundų nuolatiniu nuovargiu, apetito stoka, virškinimo trakto diskomfortu, šlapinimosi ir lytinės sistemos sutrikimais.
Gydymas
Gydymas panašus į somatizacinio sutrikimo gydymą, apimantis psichoterapiją ir medikamentus.
Kiti Somatoforminiai Sutrikimai
Be somatizacinio ir nediferencijuoto somatoforminio sutrikimo, yra ir kitų somatoforminių sutrikimų:
- Konversinis sutrikimas: simptomai, susiję su judesių ir jutimų sutrikimais.
- Hipochondrija: nepagrįstas susirūpinimas savo sveikata ir įsitikinimas, kad somatiniai požymiai yra sunkios ligos priežastis.
- Somatoforminė autonominė disfunkcija: simptomai, susiję su organų sistemų veikla, kuriuos kontroliuoja vegetacinė nervų sistema.
Depresijos Gydymas
Depresijos gydymas apima kelis komponentus:
- Palaikymas: pokalbiai apie gyvenimiškų sprendimų priėmimą, depresijos priežasčių analizavimą, šeimos narių edukaciją.
- Psichoterapija: darbas su psichoterapeutu individualiai ar grupėje, siekiant asmens suvokimo, mąstymo ir elgesio pakitimų.
- Medikamentinis gydymas: antidepresantai.
Lengva ir vidutinė depresija gali būti gydoma vien tik psichoterapija, tačiau sunkesniais atvejais reikalingas medikamentinis gydymas.
Taip pat skaitykite: Harmonijos atkūrimas Reiki metodu
Vaikų ir Paauglių Depresija
Vaikų ir paauglių depresija gali pasireikšti kitokiais simptomais nei suaugusiųjų. Atkreipti dėmesį reikėtų, jei vaikas nustoja domėtis anksčiau patikusiomis veiklomis, sumažėja motyvacija mokytis, jam sunku susikaupti, vengia bendrauti su draugais, dažnai skundžiasi galvos ir pilvo skausmais, pradeda agresyviai elgtis.
Pagalba Sau ir Artimiesiems
Svarbu atkreipti dėmesį į savo ir artimųjų savijautą. Jei jaučiate ilgalaikę liūdną nuotaiką, nerimą, prislėgtumą, vienišumo jausmus, kreipkitės į specialistus. Psichologinė pagalba, gyvenimo būdo korekcija ir fiziniai pratimai gali padėti įveikti depresiją.
tags: #somatiniai #depresijos #simptomai